在医疗技术飞速发展的今天，输血安全始终是患者和医生共同关注的重点。当异体输血存在感染风险、免疫反应等潜在问题时，“自体输血”作为一种“用自己的血救自己”的方式，以其“零排异、零传染、高兼容*”的优势，成为现代医学推崇的“最安全输血方案”。

一、什么是自体输血?

自体输血(Autologous Blood Transfusion)是指在患者手术前或手术中，预先采集或回收自身血液，经过处理后储存，待需要时再回输给自己。

核心优势：

绝对安全：无需担心血型不符、过敏反应或传染疾病(如肝炎、艾滋病)。

节约血源：缓解公共血库压力，尤其适合稀有血型(如“熊猫血”)患者。

恢复更快：自体血液含活性红细胞和血小板，能更快促进术后造血功能恢复。

二、自体输血的三大“黑科技”

根据技术原理，自体输血分为以下三种方式：

1. 贮存式自体输血——提前备血，有备无患

适用人群：择期手术患者(如骨科关节置换、心血管手术)、孕妇(预防产后大出血)。

流程：术前2-4周分次采集患者适量血液进行储存，术中按需回输。

注意事项：要求患者血红蛋白≥110g/L，无感染或严重器官疾病。

2. 稀释式自体输血——边采边输，动态平衡

原理：麻醉后、手术前抽取患者部分血液(通常不超过全身血量30%)，同时输入等量胶体液或晶体液维持血容量，术后将血液回输。

优势：减少术中红细胞丢失，尤其适合出血量较大的手术(如肝移植、肿瘤切除)。

3. 回收式自体输血——变废为宝，循环利用

技术亮点：通过血液回收机，将术中出血(如胸腔、腹腔积血)过滤、洗涤后，提取纯净红细胞回输。

应用场景：急诊大出血(如宫外孕、脾破裂)、心脏外科手术等。

禁忌：污染血液(如肠穿孔、恶性肿瘤出血)不可回收。

三、自体输血VS异体输血：安全性能大PK

四、哪些人适合自体输血?

优先推荐人群：

稀有血型(如Rh阴性)或存在特殊抗体者。

预估术中出血量>500ml的择期手术患者。

不适宜人群：

严重贫血、低蛋白血症或心肺功能不全者。

菌血症、活动性感染或恶性肿瘤患者(回收式禁忌)。

五、破除误区：关于自体输血的常见疑问

“抽自己的血会导致贫血吗?”

科学采血会严格评估身体状态，且骨髓造血功能可快速代偿，术前补充铁剂和促红细胞生成素(EPO)能进一步提升储血能力。

“回收的血干净吗?”

现代血液回收机采用多层过滤和离心技术，可清除99%以上的游离血红蛋白、脂肪颗粒等杂质。

总之，自体输血是医疗个体化、精准化的典范，它让患者从“被动受血”变为“主动备血”，真正实现了“用自己的血，护自己的命”。随着技术的普及，越来越多医院已开展此项服务。如果您或家人即将接受手术，不妨咨询主治医生：“我适合自体输血吗?”