“医生，我总觉得乏力、胃里发堵，做了胃镜、心电图都没事，到底怎么了？”

在全科门诊，这样的疑问每天都在发生。医学上，这类有真实症状却暂时无法归入明确疾病的健康问题，被称为 “未分化疾病”（MUD）。它们就像健康里的 “灰色地带”，常见表现特别 “接地气”：

1. 全身没力气，休息也缓解不了的乏力；
2. 说不清位置的头痛、腰背痛、皮肤发麻；
3. 查不出炎症的腹胀、反酸、打嗝；
4. 没心脏病却频繁心慌，没肺病却总胸闷。

这些症状不是 “装出来的”，但抽血、CT 等检查往往显示正常或只有轻微异常，让患者辗转多个科室也找不到答案。

二、别陷入误区！未分化疾病不是 “没病” 或 “绝症”

很多患者会陷入焦虑：“查不出病是不是更严重？” 其实三个误区必须澄清：

❌ 不是 “没病”：你感受到的乏力、疼痛都是真实的躯体反应，只是医学暂时没找到明确的器质性病因，可能是功能性问题或疾病早期信号。

❌ 不是 “绝症”：80% 以上的未分化疾病是良性状态，比如压力导致的躯体不适，或高血压、糖尿病等慢性病的早期 “预警”，及时干预就能控制。

❌ 不是 “精神病”：虽然常伴随焦虑、抑郁等情绪，但核心是躯体不适，心理因素只是可能的诱因之一，并非 “心理有问题”。

简单说，它更像身体发出的 “模糊警报”，提醒你需要关注整体健康了。

三、为什么全科医生是处理这类问题的 “专家”？

未分化疾病的根源往往藏得很深：可能是冠心病早期的不典型胸闷，可能是长期熬夜导致的功能性乏力，也可能是工作压力引发的躯体化症状。这就需要全科医生的 “特殊技能”：

1. “剥洋葱” 式排查：不局限于单个症状，而是结合你的年龄、生活习惯、心理状态全面分析。比如同样是乏力，年轻人可能查睡眠和压力，老年人会重点排除甲状腺问题和肿瘤早期。
2. 精准把握 “检查度”：不会盲目开一堆检查浪费钱，也不会漏过关键项目。比如持续胸痛超过 3 个月，会先做心电图排除心梗，再评估是否需要心理量表检测。
3. 长期跟踪 “守得住”：很多未分化疾病需要时间显露出本质，全科医生会建立健康档案，定期随访症状变化，哪怕过了半年才出现新线索，也能及时衔接诊疗。
4. 多学科 “搭桥梁”：如果怀疑是专科问题，能直接对接心内科、心理科等专家，避免你反复跑腿转诊。

四、配合医生，你能做这 3 件事

1. 详细说症状：别只说 “不舒服”，要讲清 “每天几点发作、持续多久、休息后会不会好、最近有没有烦心事”。这些细节往往是诊断的关键。
2. 接受 “阶段性答案”：如果暂时查不出病因，先按医生的建议调整生活方式（比如少喝咖啡、每天走 30 分钟），很多功能性症状会慢慢缓解。这不是 “没查出病”，而是 “找到了当下的应对方法”。
3. 别滥用药物：有些患者会自己吃止痛药、安眠药，反而可能导致药物依赖，加重不适。哪怕是缓解症状，也要遵医嘱用药。

五、最后想说：你的不适，值得被认真对待

未分化疾病的诊疗，就像解开一个复杂的谜题，需要医生的专业和你的耐心。如果正在被 “查不出原因” 的不适困扰，别灰心 —— 全科门诊就是为这类问题量身打造的 “解谜站”。

记住：身体不会无缘无故 “闹脾气”，那些说不清楚的不适，其实是在提醒你：该放慢脚步，好好关注自己了。