“医生，我的直抗阳了，什么是直抗呀？”相信大部分临床医生都遇到过这样的患者，今天我们来好好了解以下什么是“直抗”。

      我们常说的“直抗”就是直接抗人球蛋白试验，又因为是被英国剑桥免疫学家Robin Coombs发现的，因此也被称为Coombs试验，直抗阳性说明体内红细胞已被不完全抗体或补体所致敏，人体内的不完全抗体以IgG为主，补体分子以C3为主。

      人体内的不完全抗体或补体分子，它们能与红细胞表面相应抗原结合，但只能与一方红细胞的抗原决定簇结合，而不能同时与两方红细胞的抗原决定簇连接，所以只能使红细胞“致敏”而不能使红细胞发出凝集，就相当于只有一手，只能抓住一方红细胞，所以不能使红细胞聚集。而试剂中的抗人球蛋白抗体作为第二抗体，即抗-抗体，能特异性结合包被在红细胞表面的蛋白分子，从而起到“搭桥”作用，使致敏的红细胞发生肉眼可见的凝集，此为直抗“阳性”，未被致敏红细胞不会发生凝集，直抗结果则为“阴性”。

      7.妊娠

      在临床输血工作中，输血作为抢救生命和血液治疗的重要措施，对于有输血适应症的患者，不能因为“直抗”阳性导致次侧交叉配血不合而拒绝给患者输血，一旦发现交叉配血试验不合时一定要对阳性结果进行分析，导致直抗阳性的原因多种多样，应多方面分析原因，首先消除导致直抗阳性的源头，再输血治疗可提高输注有效率，必要时重新抽取患者标本，选择适合的配血方法，排除操作原因后，结合患者病情以及用药情况作出准确分析，判断是否能够输注洗涤红细胞或者是否可进行血液输注，必要时建议患者到血液中心进行进一步的鉴定和相关血制品的配型。