不少腰痛患者去医院检查，通常医生建议CT或MRI检查，那CT和MRI检查二者间的区别有哪些呢?CT或MRI检查报告中椎间盘“膨出”或“突出”二者的区别又有哪些呢?今天就带大家了解这些知识点。

一. 腰椎做磁共振检查还是CT检查好，具体还需要看患者具体情况

腰椎CT可观察腰椎骨有无骨质生成以及韧带钙化的情况。如患者存在外伤病史，临床医生怀疑腰椎骨折，尤其是急诊患者，一般首选腰椎CT检查，因为腰椎CT可进行薄层三维重建，能够更好的显示骨折类型以及骨折的严重程度，对治疗具有指导意义。

腰椎MRI检查主要是对腰椎椎体、椎间盘、脊髓、神经、椎管内病变以及肌肉软组织都有很好的分辨能力，且具有无辐射的优点，如果怀疑椎间盘或脊髓病变，磁共振比CT更具性价比。

另外，由于磁共振检查所需时长较长，大部分医院磁共振检查均存在预约排队的现象，且存在较大噪声，不少难以平躺或难以忍受噪声患者，此外，磁共振检查存在较多禁忌症，如绝对禁忌症：1.带有心脏起搏器的患者。2.体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置者。3.妊娠3个月内的孕妇。4.检查部分存在磁性金属异物者，相对禁忌症：1.体内有弱磁性置入物，如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等时，一般建议在术后 6-8 周再进行检查。2.癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐惧症、高热患者。3.可短时去除生命监护设备，即磁性金属类、电子类的危重患者，这种情况下CT检查优于MRI检查。

二. 腰椎CT或MRI检查结果

随着年龄的增加，腰椎不可避免会出现退行性改变，这也包括椎间盘的退化，在退变及外力的综合作用下，椎间盘就会出现病理性改变，根据病理变化的程度可以分为膨出、突出、脱出和游离。

膨出：腰椎间盘膨出出现椎间盘向外突出，但是突出程度较轻，稍微突出椎体骨性结构的边缘。腰椎间盘膨出，通常外周纤维环完整。此时患者多无明显临床症状，部分患者因腰背肌劳损可能出现轻微腰背部疼痛，保守治疗多可缓解。

突出：膨出进一步发展，纤维环破损，髓核突破纤维环进入椎管，但多位于同一节端水平，椎管内占位多较局限，由于椎管内容积被侵占，神经根受到刺激，部分病人可能会出现下肢麻木疼痛、感觉障碍等症状，椎间盘突出较大的患者还会伴随间歇性跛行等椎管狭窄症的表现。

脱出与脱垂则是椎间盘进一步退化的表现，脱出指纤维环和后纵韧带均不完整，髓核完全进入椎管，但突出部分与残留部分仍维持一个整体，脱垂则是突出髓核完全游离与椎管，与原来的椎间盘不连接。根据其脱垂或者游离的位置可引起不同的临床症状，但多数症状较重，需手术干预。