当每一位宝妈因各种原因主动或被动决定结束哺乳旅程，或宝宝自然断乳时，“回奶”就成为重要的一步。如何科学回奶，对这段珍贵的旅程进行温柔告别，避免暴力回奶带来的痛苦和乳腺炎风险，是不少宝妈关注的点，今天就和大家一起分享产后科学回奶。

一、 乳汁的分泌的“供需原则”：

1. 刺激产生：宝宝吸吮或吸奶器排空会刺激大脑分泌催乳素和催产素，促进乳汁的分泌。

2. 需求减少，产量下降：当吸吮或排空的频率和强度降低，传递给大脑的信号是“不需要那么多奶了”，身体会逐渐减少催乳素分泌，乳汁产量自然下降直至停止。

3. 乳腺组织退化：停止哺乳一段时间后(通常数周至数月)，乳腺腺泡和导管会逐渐萎缩退化回非哺乳状态。

科学回奶就是利用这个原理，温和地减少刺激，让身体自然调整。

二、 科学回奶的关键原则

1. 循序渐进是王道：若非突发情况，切忌“突然断崖式”停喂!这会导致严重胀奶、堵奶，极大增加乳腺炎风险。

2. “不排空”但“缓解不适”：目标是减少刺激，不是让乳房硬得像石头。过度胀痛时可适当排出少量乳汁到舒适状态，但切莫反复排空。

3. 关注自身感受：回奶速度因人而异，没有绝对时间表，以妈妈舒适为准，莫强求时间点。

4. 预防乳腺炎：始终是重中之重!留意乳房红肿热痛、硬块、发热等症状。

三、 科学回奶的具体方法

方法一：自然渐进法(推荐首选)

最简单的退奶方法就是停止哺乳，这是最符合生理、最安全舒适的方法，尤其适用于泌乳量已相对平衡的妈妈。

1. 减少哺乳或吸奶次数：先停最不重要的那一次哺乳或吸奶，逐步推进，从一天喂6次 -> 减到5次 -> 稳定几天 -> 减到4次 ... 以此类推。最后减少晨起和夜间的哺乳：通常这两次泌乳素水平高，奶量相对多，放在最后减少。

2. 缩短每次哺乳或吸奶时间：如果宝宝还在吃，可以每次减少几分钟。如果用吸奶器，减少吸奶时长。

3. 延长哺乳或吸奶间隔：比如原来3小时一次，延长到3.5小时，再逐渐到4小时、5小时... 让乳房有更长的“休息”时间。

4. “挤软不挤空”原则：在减少次数或延长时间的过程中，如果感到明显胀痛不适，可手挤少量，轻柔地只挤出少量乳汁，达到缓解胀痛、舒适即可，不要追求排空或吸软。排空相当于告诉身体“还要喂奶”，会刺激继续产奶。尽量避免吸奶器：因吸奶器效率高，容易刺激过度排空。

5. 全程冷敷：在感到胀痛时，或每次减少哺乳或吸奶后，立即冷敷乳房(避开乳头乳晕)。可减轻组织水肿、收缩血管、缓解疼痛、抑制泌乳。避免热敷：热敷会加速血液循环，反而促进泌乳，加重胀痛。

方法二：药物辅助法

常用的退奶药有：

1)生麦芽60-90g，水煎当茶饮，每日1剂，连服3~5天;

2)芒硝250g分装两纱布袋内，敷于两乳房，湿硬时更换;

3)维生素B6 200mg，每日3次，连服3~5天。

4)甾体激素、溴隐亭等不推荐作为一线退奶药物。

重要提示：

* 必须在医生指导下使用!药物不能代替渐进过程!即使服药，也需要配合“减少刺激”和“挤软不挤空”的原则，只是药物帮助更快地抑制产奶。服药期间仍需关注乳房情况，避免严重胀奶。

四、 回奶期间的“后勤保障”

1. 穿戴合适内衣：

选择支撑力好、无钢圈、尺码合适的运动内衣或哺乳内衣。

提供适度支撑，减轻晃动带来的不适感，但不能过紧压迫乳房，否则可能堵奶,导致乳腺炎。最好能24小时穿着(包括睡觉)，直到乳房完全软下来不再产奶。

2. 饮食调整：

减少汤水摄入：避免大量喝汤、喝水、喝粥等。口渴时可饮用生麦芽水。

避免下奶食物：如鲫鱼汤、猪蹄汤、酒酿、花生、丝瓜、茭白等。

3. 避免刺激乳房：

洗澡时避免热水长时间冲淋乳房，水温稍低，避免揉搓乳房。

避免和宝宝过度亲密的肌肤接触(尤其是胸部)，以免刺激喷乳反射。

避免按摩乳房(除非是轻柔缓解胀痛，且由专业人士操作)。

4. 缓解疼痛：

可冷敷，必要时可在医生指导下，服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解胀痛和可能的低烧(需排除乳腺炎)。这些药物哺乳期通常安全，且回奶期间不哺乳则更无顾虑。

五、 需要警惕的危险信号(可能乳腺炎)

* 乳房局部出发红、发热、肿胀、剧烈疼痛。

* 触摸到硬块且压痛明显，长时间不缓解。

* 出现发烧(>38.5℃)、寒战、全身酸痛、乏力等流感样症状。

* 乳头有脓性分泌物。

出现以上任何一点，请立即就医(乳腺外科或妇产科)!

六、 心理调适

回奶不仅是生理过程，也可能伴随情感波动(如不舍、愧疚、解脱感)，请允许自己有这些情绪。无论哺乳了多久，你都已经为宝宝付出了爱和努力。断乳是养育路上的一个自然阶段。

重要提示：产后回奶是哺乳期结束时的自然过程，但也需要科学指导以避免不适和乳腺炎风险。这篇科普旨在提供安全、舒适、循序渐进的回奶方法。如果在回奶过程中遇到困难(如反复胀痛硬块、疑似乳腺炎)，及时咨询医生或专业的哺乳顾问。每个人的身体都是独特的，找到最适合自己的节奏最重要。祝回奶顺利舒适!