新闻公告

   近日，面对体内一枚仅3毫米、影像检查都差点“漏网”的泥沙样结石，45岁的出租车司机王师傅（化姓）选择自行出院。本着对患者健康负责的态度，武汉市第三医院的医生一个电话将王师傅追回。

    据悉，王师傅长期饮食不规律，日均工作长达12小时，且有十余年每日饮用半斤高度白酒的习惯。发病前夜，他在结束晚班后食用高脂卤鸡和可能变质的冷藏毛豆，并饮用白酒约200毫升。6月4日凌晨3时，王师傅突发右上腹刀割样剧痛，伴恶心呕吐，被紧急送往医院。

   经CT和磁共振胰胆管成像检查提示，其胆总管显著扩张，伴有胆囊壁增厚，却未能发现明确结石。接诊医生深知，影像学未发现结石的情况，在胆管结石患者中约占15%～20%，多因结石过小或成分为纯胆固醇所致。进而通过更为精密的超声胃镜检查捕捉到了关键信息：王师傅胆管下端充满泥沙样高回声物质，局部管壁出现不规则增厚。结合肿瘤标志物CA19-9轻度升高至85U/ml（正常值<37U/ml），多项指标均指向存在胆管癌风险。医生当即建议王师傅尽快接受经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）以明确诊断并取活检，必要时进行内镜下治疗。

   出于对工作影响的担忧，王师傅不顾医嘱，自行出院。次日清晨，得知王师傅已离院的消息，该院首义院区消化内科副主任医师陈巍立即拨通了王师傅的电话。在电话中，陈巍言辞恳切又严肃地反复解释病情严重性，以及延误治疗极可能带来的严重后果。