很多夫妻备孕多年无果，都会把原因归咎于“女方身体不好”，却忽略了男性的问题。事实上，男性不育的发病率逐年升高，其中，精索静脉曲张是导致男性不育的最常见原因之一，很多男性因为不了解这种疾病，盲目进补，不仅没有效果，反而延误了治疗。

先简单科普一下：精索静脉曲张，是指精索内的静脉回流受阻，导致静脉扩张、迂曲，就像“蚯蚓”一样盘踞在阴囊内。这种疾病之所以会导致不育，是因为迂曲的静脉会影响睾丸的血液循环，导致睾丸温度升高——睾丸是一个“怕热”的器官，正常温度比体温低1-2℃，温度升高会损伤精子，导致精子活力下降、畸形率升高，甚至无精子，从而影响受孕。

精索静脉曲张的症状，其实很隐蔽。轻度患者可能没有任何不适，只是在体检时偶然发现;中度、重度患者，可能会出现阴囊坠胀、隐痛，尤其是长时间站立、行走后，症状会加重，休息后会缓解。很多男性因为这些症状不明显，或者觉得“不好意思”，就一直拖延，直到备孕失败，才去医院检查。

很多人还有一个误区：精索静脉曲张可以通过“吃药、进补”治愈。其实，药物只能缓解阴囊坠胀等症状，无法从根本上解决静脉回流受阻的问题，更无法修复已经受损的精子质量。对于有生育需求、且精液质量异常的患者，手术治疗是唯一有效的方式。

目前，精索静脉曲张的手术方式有很多种，很多患者不知道该如何选择，今天就一次性说清楚，帮你避开选择误区：

1. 腹腔镜精索内静脉高位结扎术：属于微创手术，腹部打2-3个小孔，创伤小、出血少、恢复快，视野广阔，可同时处理双侧病变，适合双侧精索静脉曲张或对美观要求较高的患者，术后1-2天即可下床活动。

2. 显微镜下精索静脉结扎术：借助手术显微镜，精准识别精索内静脉、动脉及淋巴管，选择性结扎静脉，最大程度保留正常组织，术后并发症少、复发率最低，是有生育需求患者的首选，尤其适合轻中度曲张伴精液质量异常者。

3. 经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：传统经典术式，切口位于腹股沟管，视野清晰，操作难度适中，适用于各级精索静脉曲张，尤其适合合并腹股沟疝的患者，术后恢复周期约1-2周。

4. 精索静脉介入栓塞术：无需开刀，通过股静脉穿刺，注入栓塞材料阻断静脉反流，创伤极小、恢复最快，术后当天即可下床，适合不耐受手术、拒绝开刀或复发的患者，但对操作者技术要求较高。

手术治疗后，并不是万事大吉，术后护理也很关键。术后要注意休息，避免剧烈运动、长时间站立和久坐;饮食清淡，避免辛辣刺激性食物;定期复查阴囊超声和精液质量，观察精子质量的恢复情况。多数患者术后3-6个月，精子质量会明显改善，受孕几率也会大大提高。

提醒各位备孕男性：如果备孕超过1年无果，一定要及时到泌尿外科检查，排除精索静脉曲张等问题，不要盲目进补、拖延病情。早发现、早手术，才能早日实现“当爸爸”的愿望。