很多患者觉得,手术前只要听外科医生的话就行,和麻醉医生沟通时,常常含糊其辞,甚至隐瞒身体情况。殊不知,麻醉医生是手术中的“生命守护神”,你的每一句实话,都是在为自己的手术安全加码。麻醉方案的制定、风险的规避,全都依赖术前的真实信息,以下这些事,无论大小,都一定要如实告知麻醉医生。
一、过往病史,一个都不能漏
无论是高血压、糖尿病、心脏病、哮喘等慢性病,还是曾经得过的肝炎、肺炎、脑梗等急性病,都要详细说明。尤其是心脏病、肺部疾病、凝血功能障碍,是麻醉风险的高危因素,医生需要提前评估心肺功能、调整用药,避免术中出现血压骤升、呼吸困难、出血不止等危险。就算是看似不起眼的过敏史,也必须说清,尤其是药物、食物、橡胶过敏,麻醉中会用到多种药物和医疗耗材,提前告知能直接规避过敏休克的致命风险。
二、正在吃的药,包括保健品都要讲
日常服用的降压药、降糖药、抗凝药、激素类药物,甚至是中药、保健品、偏方,全都要逐一告知。比如抗凝药,会增加术中出血风险,医生会提前叮嘱停药时间;降压药、降糖药则需要根据手术时间,调整服用剂量,防止术中血压、血糖剧烈波动。很多人觉得保健品无害,刻意隐瞒,其实部分保健品会影响凝血、干扰麻醉药物效果,带来未知风险。
三、生活习惯,别不好意思说
长期吸烟、喝酒、熬夜的习惯,一定要如实告知。吸烟会损伤呼吸道,增加麻醉后肺部感染、呛咳的风险;长期饮酒会影响肝脏代谢,可能降低麻醉药物效果,需要调整用药剂量。另外,有没有药物依赖、吸毒史,也不能隐瞒,这些都会直接影响麻醉方案的制定,隐瞒反而会让术中风险不可控。
四、既往手术麻醉经历,格外重要
如果之前做过手术、接受过麻醉,不管是全麻、半麻还是局部麻醉,都要告诉医生:当时有没有出现过敏、恶心呕吐、呼吸困难、苏醒延迟等不适,有没有麻醉效果不佳的情况。这些信息能帮助医生避开有风险的麻醉方式和药物,制定更适合你的个性化方案,避免重蹈不适经历。
五、其他细节,再小也要提
女性患者要告知是否处于孕期、哺乳期,医生会选择对母婴安全的药物;有没有牙齿松动、义齿,麻醉插管时能提前做好防护,避免牙齿损伤;近期有没有感冒、发烧、咳嗽,呼吸道感染会大幅增加麻醉后肺部并发症的风险,医生会判断是否需要推迟手术。
麻醉安全无小事,术前和麻醉医生的沟通,切忌隐瞒、夸大、含糊其辞。你的坦诚,是麻醉医生制定安全方案的依据,也是顺利度过手术、快速康复的第一道保障。记住:多一句告知,就多一分安全。