新闻公告

老人曾接受过肺癌手术，术后一年突发发热、胸闷气促，误以为是普通感冒，没想到是气道肿瘤复发、气道严重堵塞。近日，武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科团队成功为患者切除病灶、疏通气道，目前老人症状消退，已顺利出院。

张爹爹(化姓)今年76岁，一年前确诊左肺鳞癌，接受了左下肺部分切除术。术后他长期遵医嘱随访，病情一直相对稳定。近期，患者在无受凉、无感染诱因的情况下，反复出现发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状，且症状持续加重，严重影响正常生活。家属察觉情况异常后，立即将患者送至武汉市第三医院首义院区接受诊治。

入院检查中，胸部CT结果显示，患者左下肺出现新发占位性病变。结合患者肺癌手术病史，李琪主任医师高度怀疑肿瘤术后复发。为进一步明确病情，医疗团队为患者开展电子支气管镜检查，直观发现其左肺下叶支气管开口处被新生肿物严重阻塞，这也是导致患者呼吸困难的核心原因。后续病理活检结果提示，患者病灶组织存在鳞状上皮增生及重度异型增生，结合临床病史，最终确诊为肺癌术后气道复发，需紧急手术解除气道梗阻，否则可能引发呼吸衰竭，危及生命。

考虑到患者为老年患者，且有肺部手术史，身体机能偏弱，无法耐受传统开胸手术的巨大创伤。传统开放手术不仅切口大、术中出血多、术后恢复周期长，还会损伤患者残存的肺功能，术后并发症风险较高。为最大程度保障患者安全、减少创伤、保留肺功能，医院医疗团队与患者家属充分沟通，详细告知病情及手术方案后，最终确定实施支气管镜下肺病损微创切除术。

手术过程中，医疗团队运用高频电圈套器牢牢锁定肿物基底部，通过高频电凝热效应使病变组织凝固坏死，完整、彻底切除复发肿物，同时同步完成止血处理，快速清理通畅气道。在多学科团队的协同配合下，整台手术顺利完成，患者气道梗阻问题即刻解除，肺部通气功能快速恢复。术后，患者发热症状快速消退，胸闷、咳嗽、气促等不适症状逐步缓解，康复效果良好，现已顺利出院。

针对肺癌术后患者的康复管理，呼吸与危重症医学科主任医师李琪提醒。临床上绝大多数肺癌术后患者存在认知误区，将术后出现的发热、咳嗽加剧、胸闷气促等症状，简单判定为普通感冒或呼吸道炎症，选择自行吃药缓解、拖延就医，极易造成漏诊和误诊，错失最佳治疗时机。肺癌术后出现的不明原因发热、持续性胸闷气促、顽固性咳嗽等症状，是气道肿瘤复发、转移的重要预警信号，与普通感冒症状高度相似，隐蔽性极强。肺癌手术并非一劳永逸，术后复发风险长期存在，规范随访、及时甄别异常症状至关重要。

李琪强调，肺癌术后患者必须严格遵从医嘱，坚持定期复查，切勿随意终止随访。一旦出现无诱因发热、活动后气喘、咳嗽久治不愈等异常情况，需第一时间前往正规医院就诊，通过胸部CT、支气管镜等专项检查排查复发风险，做到早发现、早诊断、早治疗，切实守护自身呼吸健康。