烧伤科医生在全国性病例大赛再创佳绩
供稿: 发布时间:2020-09-30 浏览量:2279次

    在近日“长海—腾瑞杯”全国青年医师创面修复病例大赛中,我院烧伤科又传捷报,张伟及张卫东分获二、三等奖各一项。

    本次大赛全国共131家医院277人投稿,经过初赛37人进入决赛,决赛分烧伤、创伤、慢创三组以网络直播形式展开。我院烧伤三病区张伟介绍一例上肢严重热挤压伤急诊显微外科修复案例。患者在工作中被高热机器长时间挤压,造成严重Ⅳ°热挤压烧伤,不仅皮肤完全坏死,深部肌肉及神经也受损,入院时患手麻木,丧失运动功能。入院后被立即送入手术,术中切取包括胸背穿支、胸外侧穿支及旋肩胛穿支动静脉的三个复合肌皮瓣,经互相拼接一次性修复了创面,供瓣区直接闭合。术中将胸背神经与桡神经肌支残端吻合,并将复合组织瓣携带的部分肌肉与受损的伸指及伸腕肌腱残端缝合。术后经随访,患手外观良好,运动功能恢复。本例高难度手术包含多项创新,不仅急诊一次性修复大范围毁损性创面,还通过肌肉及神经移植,恢复了患手功能。精彩的报告得到评委好评,获二等大奖。

    烧伤二病区张卫东医师介绍了一例毁损性高压电烧伤,头面颈及几乎整个右上肢Ⅳ°烧伤,颅骨外露,右上肢主要血管、神经及肌肉均烧毁,濒临截肢甚至生命危险。在谢卫国主任的带领下,经三次高难度显微外科手术,采用两个分别达40×15cm及36×19cm的大型肌皮瓣,先后修复了头面颈及右上肢创面。上肢修复术中将50cm长大隐静脉移植于上肢,重建毁损的肱动脉及尺、桡动脉,并同时为大型肌皮瓣供血,恢复了已中断的上肢血流供应,挽救了肢体。第三次手术采用超级显微外科技术,修复了右拇指背侧Ⅳ°创面。本例患者的成功反应了我科在显微外科技术修复深度毁损性创面方面,已达国际国内领先水平。