什么是冠状动脉CTA,冠脉CTA成像原理为利用多排CT,对注入碘对比剂的冠状动脉血管进行成像,最后进行图像处理。如对于临床症状表现为不典型胸痛,或典型缺血性心绞痛症状,或心电图异常的患者,可先进行冠状动脉CTA进行筛选。
冠状动脉CTA的适应症包括什么?
1.根据临床症状可疑冠状动脉狭窄及血流动力学异常者。
2.可疑冠心病但运动试验结果不确定者。
3.可疑冠状动脉存在解剖变异者。
4.长期不明原因胸痛,其他检查无异常者,可行主动脉、肺动脉、冠状动脉联合CTA检查,即胸痛三连。
5.药物治疗后或PCI术前斑块、冠状动脉管径、距离等分析测量,以及冠状动脉搭桥、支架术后再狭窄的评价。
冠状动脉CTA有什么相关准备?
1.心率控制:通常64排CT以上的机型心率需要控制在低于70次/分,对于心率过快的患者可使用药物降低心率后进行检查。
2.训练呼吸:在检查前对患者进行吸气、摒气、及呼气的动作训练,训练时观察患者是否能够屏住气,同时能够让患者提前做好准备,开始检查时能够达到预期要求。
3.安装心电图电极片:冠状动脉CTA需与心电门控相结合,这样能获得可靠的冠状动脉图像。
4.心理干预:检查前与患者及时沟通、简单介绍检查过程中可能出现的正常反应,比如发热等,消除患者的紧张情绪,提高图像质量。
冠状动脉CTA有哪些注意事项?
1.检查开始前去除患者身上存在的金属物品,提醒患者检查过程中保持不动。
2.打针之前了解患者是否有碘过敏史、肾功能情况等,像患者介绍对比剂使用注意事项,签署增强扫描知情同意书。
3.检查结束后留下观察30分钟,并提醒患者多喝水,促进造影剂的排泄。