甲状腺癌筛查和预防科普-武汉市第三医院

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。
世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。
因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。
通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍甲状腺癌的相关内容。

高危对象：
童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；
由于其它疾病，头颈部进行过放疗的患者；
分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征（如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、 Werner 综合征或 Gardner 综合征等）的既往史或家族史（有血缘关系）者；
甲状腺结节＞1 cm ，且结节生长迅速者；
甲状腺结节＞1 cm ，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）；
甲状腺结节＞1 cm ，同时颈部淋巴结肿大；
降钙素高于正常范围者；
RET 基因突变者。

筛查建议：
甲状腺癌筛查要同时进行甲状腺的功能检查和形态检查；
一般人群：
目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验；
临床颈部体检：20-29岁每2-3年1次，30岁以后每年1次；
颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）；
甲状腺癌高危人群：
颈部超声检查，每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）;
女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。

预防建议：
避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史；
健康生活，合理饮食，增加运动；
合理疏导不良情绪。