现在有不少孕妇需要做核磁共振(MRI)检查，有的是超声提示胎儿可能有问题来做MRI检查明确，有的是孕妇本身有疾病需要做MRI检查，那么孕妇能做MRI检查吗?

答案是可以的，但需谨慎评估风险和必要性。

MRI无电离辐射(不同于X光、CT检查)，理论上对胎儿是安全的，但一般建议：妊娠前3个月(孕早期)除非必要，否则尽量避免。妊娠中晚期(孕4个月后)：在医生评估后可安全进行。

1、MRI的安全性分析：

(1)无电离辐射，但存在物理影响

无X射线：MRI利用强磁场和射频脉冲成像，不损伤DNA。

潜在风险：强磁场，理论上可能对胎儿发育有未知影响(但无明确证据)。噪音和发热：MRI机器噪音大(约65-95分贝)，可能引起孕妇不适，但不会伤害胎儿。

(2) 国际权威机构建议

美国FDA：认为MRI对胎儿风险较低，但建议妊娠前3个月慎用。

美国放射学会(ACR)：非增强MRI(无造影剂)：在孕中晚期是安全的。增强MRI(钆造影剂)：尽量避免(钆可能通过胎盘)。/3、

2、什么情况下孕妇需要做MRI检查?

MRI通常用于超声检查无法明确诊断的情况，例如：胎儿异常排查(如脑部、脊柱发育问题)。孕妇急重症(如疑似脑卒中、肿瘤、胎盘植入等)。替代CT(避免电离辐射，如评估盆腔病变)。

3、孕妇做MRI检查的注意事项：

(1)检查前：告知医生已怀孕，特别是孕周。避免含钆造影剂(除非绝对必要)。选择相对低场强MRI(1.5T)，因为3.0T磁场更强，安全性数据较少。

(2)检查中：佩戴耳塞(减少噪音影响)。保持舒适体位(避免长时间仰卧压迫下腔静脉)。

(3)检查后：一般无需特殊处理，但可咨询产科医生随访。

4、钆造影剂(Gadolinium)的风险：钆可能通过胎盘，动物实验显示高剂量可能致畸。妊娠期尽量避免，除非诊断价值远大于风险(如排查恶性肿瘤)。

5、孕妇MRI检查vsCT检查vs超声检查

6、总结：孕妇做MRI检查的推荐建议：

(1). 孕早期(1-3个月)：除非紧急情况，否则避免MRI检查。

(2). 孕中晚期(4个月后)：在医生评估后可安全进行非增强MRI检查。

(3). 避免钆造影剂，除非绝对必要。

(4). 优先选择超声，MRI仅作为补充检查。

如果医生建议做MRI检查，可以询问：是否必须现在做?能否推迟到孕中期?能否用超声替代?是否必须使用造影剂?

如有具体病情需要评估，可以进一步咨询放射科和产科医生！