肥胖是许多慢性疾病的问题根源，减重有助于恢复健康，不过医师提醒，短时间快速减重可能会增加胆结石风险!

近期就有一名50多岁脂肪肝的患者，原本体重超过100公斤而接受减重疗程，短时间内就瘦下20公斤，没想到定期半年回诊做腹部超声检查却发现，胆结石变得又多又大。

快速减重增加胆结石风险的主要原因在于胆汁中胆固醇浓度升高、胆囊排空减少与体重快速下降。当每日摄取热量过低(如低于800大卡)，脂肪大量动员进入肝脏，使胆固醇分泌增加，导致胆汁过饱和、结晶沉积;同时，因进食量少，胆囊收缩减少，胆汁滞留，也促使结石形成。

过去研究显示，约有10%–25%的快速减重者在数周内形成无症状性胆结石，其中约1%–3%可能进一步出现腹痛或急性胆囊炎。

胆结石的治疗方式取决于是否有症状。若无症状，大多不需开刀，只要每6个月至1年做腹部超声检查追踪即可;若出现胆绞痛或并发症，则建议接受腹腔镜胆囊切除手术。无法手术者可考虑使用熊去氧胆酸，但效果有限。

至于要如何预防?

应避免高脂肪饮食、控制体重、适度运动，并避免快速减重。饮食中适量脂肪可促进胆囊收缩，有助于预防胆结石形成。