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重症医学科科室动态
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 重症医学科 > 科室动态
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  • 27
    2024/03
    南湖社区“健康in洪山”健康科普巡讲
          2024年03月05日,武汉市第三医院光谷院区急诊、ICU主任付守芝来到南湖社区,为居民进行应急救护技能培训。       南湖社区人口数量大,且中老年人也非常多,为此,付守芝主任为大家带来了关于“心、脑血管疾病救护知识”,同时科普了关于胸痛这一常见症状背后可能隐藏的危重疾病,例如急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层破裂出血等。付主任还特别强调,独居老人出现胸痛症状,一定要呼叫120和自己家属,同时,一定保证门是开着的,让救你的人赢得黄金抢救时间。
  • 27
    2024/03
    急救科普知识走进鲁磨社区
          2024年02月20日,武汉市第三医院光谷院区急诊、ICU主任付守芝带领科室医护人员来到鲁磨路社区,为居民进行应急救护技能培训。       付主任说异物卡喉是日常非常容易发生的意外,成人边吃饭边说话,老人吞咽能力下降,或是儿童误食,导致异物卡喉,最常见的异物是坚果、果冻等。ICU医护团队特别为居民进行了现场示范,分别演示了成人、儿童、和孕妇,遭遇异物卡喉时的海姆立克急救法。随后,医护团队一对一指导居民进行操作讲解和示范,力求让现场每一个居民都能熟练这一急救技能。在场的居民反馈,通过聆听这场科普讲座,获益匪浅。       付守芝主任说,生活中各类突发疾病和意外伤害都时刻威胁人们的健康和生命,掌握相关急救知识,可以进一步提升普通群众的自救互救能力。自2014年起,付守芝主任开始带领团队在光谷社区、高校、工地、企业、甚至街头地做急救公益培训,2020年,她带头创立了”汉卫生命,救在你身边“党建服务品牌,将公益急救知识延伸到更多地方。光谷地区居民如果想邀请急救公益培训团队来家门口开展培训活动,可以通过社区联系武汉市第三医院光谷院区急诊、ICU公益培训团队。  
  • 12
    2023/12
    武汉市第三医院全方位联动打造“医+E”十分钟健康圈
          疏通生命急救链  抢抓黄金救治期       对心梗、脑梗、异物卡喉、急性消化道出血等危急重症患者来说,哪怕只是一分钟,都可能影响患者的预后。近年来,武汉市第三医院将优势学科危重症急救与智慧医疗有效结合,与社区医联体单位合作,将急救网络下沉到社区,打造“医+E”10分钟健康圈。12月7日、8日,长江日报大型融媒体系列连播邀请到武汉市第三医院心内科主任李东升、光谷院区放射介入科主任谭一清、光谷院区急诊科和危急重症医学科主任付守芝、神经外科副主任祝源、光谷院区神经内科主任刘建光和消化内科主任田霞先后做客直播间,畅谈医院“医+E”健康圈是如何疏通生命急救链、抢抓黄金救治期的。   心梗黄金救治时间仅120分钟   如何让救治跑在时间前面?       李东升介绍,科室把跟社区卫生服务中心建立互动作为“医+E”健康圈建设中非常重要的一环。在社区建立胸痛单元,通过培训基层医生,让他们能够快速、准确地早期识别致命性胸痛的发生,抢抓救治的第一时间,排除低危胸痛,避免医疗资源浪费。通过微信群与社区卫生服务中心搭建起“胸痛中心绿色通道”,畅通救治流程,上下联动节省救治时间。   “患者最终能恢复成什么样,直接取决于他的心肌缺血时间。”李东升指出,优化院内流程、缩短院内救治时间是基础,更关键的在于包括院外的整个流程的管理。他们积极推动区域协同救治网络建设,加入的基层医疗机构已经从最初的10多家发展到如今的32家,基层医疗机构胸痛救治能力得到明显提升。   2021年起,在武昌区和洪山区、东湖高新区积极推动区域协同救治网络建设,并在胸痛区域协同救治辖区内成立“胸痛中心工作组”,负责筹建共建区域内卫生服务中心“胸痛救治单元”和“胸痛诊室”,定期指导业务,提升基层医疗机构的胸痛救治能力。筛查出高风险人群后为他们建立健康档案,利用“医+E”健康圈上下联动,把医生下沉到社区去,帮助基层医生一起进行管理,大大减少了急性心梗发病后的救治延误,有效提高了心梗救治成功率。   刘建光说,除了多年来坚持深入社区宣讲有关中风的科普知识,教居民及时捕捉卒中发作前的蛛丝马迹外,还会给周边120站点的医生和医院托管的28家社区卫生服务中心的医护人员进行脑卒中的专业培训,让他们能在第一时间进行专业识别、判断,将病人转运到有救治能力的医院。   此外,2017年医院还在首义、光谷两院区成立“卒中中心”,开通卒中患者急救绿色通道。患者一到医院,可先治疗后交费,一路绿灯,能够立即完成CT检查和抽血化验。所有检查、治疗都规划在10米距离内,最大限度地避免院内延误。在院外,与高新区、武昌区和洪山区的基层医院组建卒中急救联盟,并与120联动,将院前急救延伸到救护车上,实现院前急救与院内绿色通道“无缝衔接”。   如何让患者在短时间内得到诊断、转运、治疗?       祝源称,医院与周边基层医院建立了医联体,依托这个现成的急救网络,当基层医院发现疑似病人时,第一时间将患者的检查报告通过网络传到医院,这样患者就能在最短时间内得到诊断和指导,一部分患者在当地就能得到救治,另一部分患者通过转运也能得到及时、有效的治疗。   在危急重症发生时,很多时候救援人员无法及时赶到身边。付守芝表示,这个时候只能靠自己和身边的人开展自救和互救,这是急救生命链条的第一环。“遗憾的是,目前我国这一环尚有缺失,亟须通过专业培训来弥补。”她介绍,科室通过“蒲公英计划”“彩虹桥计划”和组建“守护者联盟”,进行急救知识的科普、急救技能的培训,让高校学生、企事业单位员工和基层医务人员加入到急救的队伍中来,将急救生命链延伸到社区、家庭和个人身边。   针对消化系统最常见的危急重症,田霞给出自我判断消化道出血严重程度的几个小技巧。她指出,为让更多市民能够识别消化道出血,科室人员利用休息时间下基层入社区进行患教,加强与医联体单位的上下医联互动,培训基层医生提高社区医院的诊断水平,做到早发现早治疗。接到基层医疗机构的电话通知后,医院会迅速开通绿色通道,启动危险性消化道出血MDT,对病人进行评分,在最短时间内明确诊断,抢抓救治第一时间。   谭一清称,还有一些危急重症吃药不管用,又不能开刀,这时候介入治疗能解决大问题。为了对危急重症的救治实现精准联动、高效救治,科室与辖区医联体单位成立了放射介入联盟,将急救触角延伸到基层。
  • 12
    2023/12
    武汉市第三医院微电影《守护者》被中国医学文人杂志2023年第12期刊登
    武汉市第三医院微电影《守护者》 ICU重症监护室,生死之门。有的人,跨出这道门,迎来新生;而有的人,跨出这道门,天人永隔。 门里面,是急危重症患者,24小时监护治疗,生死未卜;门外面,是焦心等候的家属,每天食不甘味,辗转难眠。 而守护门内的人,抚慰门外的人,沟通门内和门外的人,就是ICU的医生和护士的职责。       武汉市第三医院自编自导的纪实微电影《守护者》是一部仅10分钟的微电影,三个小故事,是ICU医生想呈现给大家,被那道门隔着的ICU里每天都在上演着的真实。每一位主演都在镜头前真实地“扮演”着自己,每一个故事都有原型,每一个故事也都是他们日日夜夜的缩影。独居老人突发心梗被邻居送到医院,唯一的女儿在国外。虽然手术及时被抢救回来,监护仪器也显示她生命体征平稳,但在意识早该清醒的阶段,老人却一直萎靡嗜睡,不开口说话,拒绝一切交流。但细心的ICU护士发现了她的小秘密,每天16:00是ICU家属探望时间,每到这时,她都一次次看向门口……她并非没有醒来,她只是不愿醒来。于是,护士更多的是默默陪伴,默默地给她削苹果,默默地为爱美的她洗头、梳头,默默地为她放一首喜欢的音乐……老人也开始回应这些温暖的细节,她“醒着”的时间变长了管床医生打通了越洋电话,身在异国的女儿虽然心焦,但也确实处于工作非常重要的时刻,“请给母亲用上最好的治疗,但是抱歉我真的回不来。”医生理解,但是依然希望她能够回来,因为再先进的医疗技术也无法替代亲情的支撑,因为有些遗憾,是一旦错过就再也无法弥补。同样作为女儿的医生,和患者女儿在电话里“吵”了起来……最终,女儿回来了,老人也康复出院了。ICU护士闻彬说:“ICU很特别,没有家属陪伴,在这个陌生又紧张的环境里会没有安全感,我们除了治疗和护理之外,还要更多地给予患者安慰,了解他们在家的喜好,譬如听京剧,读报纸,喂水果等,我们去做一些家人会做的事。”ICU护士柯菲说:“我们为患者做的这些看似分外的事情,也是一种治愈,我们不仅辅助医生治愈疾病,也给予患者和患者家属心灵上的治愈。于患者,这种“治愈”让他们感觉舒适,对好起来有信心;对于家属而言,他们知道亲属在这里被很好地照顾,也多一份宽慰和信任。       24岁花季女孩外出游玩却遭遇车祸,全身多处骨折,更不幸的是,术后突然出现颅内动脉瘤破裂脑出血,以及肺动脉栓塞。这是两种死亡率加起来接近200%的凶险急症。更可怕的是,这两种重症的治疗方案完全矛盾,出血需要凝血止血,栓塞则需要疏通血管……门外绝望的父母哭到眼泪近干涸。多学科医生会诊后提出了尚存一线希望的治疗方案,但是无异于在钢丝上跳舞,难度大,且风险高。术前,ICU管床医生要向患者家属说明真实处境,费用会很昂贵,因为要用上“大杀器”ECMO,以支持患者生命体征,支撑手术。但能否成功救回仍是未知数,后续的恢复更是未知数。此时,家属意见出现了分歧,有人动摇了。其实更该动摇的是医生,因为就在不久前,患者家属卖房子治病,但却没有等来奇迹的发生,患者家属因此把怨气发泄在这位ICU医生身上。他无法向一群刚失去亲人的家属解释医学的不确定性。在生死面前,任何语言都显得苍白无力。但这次,他还是顶住压力,坚定地坐在了病情沟通桌前,并获得了家属的信任。最终,女孩和医生一起闯过重重关卡,重回人间。ICU医生陆辉志说:“大多数患者是理解和尊重医生的。遇到医患纠纷时,确实对我内心打击很大。但每当面对患者时,之前的种种都会烟消云散。人家把命交到你手上,怎敢不全力以赴去对得起这份信任?”ICU医生杨璐瑜说:“医患关系是世界上最奇妙的关系,在患者进医院之前大家是陌路,进医院以后就是生死之交。       医学上有“黄金4分钟”之说,是说发生心脏骤停的患者,4分钟内进行有效心脏复苏,有很大可能被成功救活。如果心脏骤停超过4分钟,脑细胞就会受到不可逆的伤害。       “虽然救过很多人,但也眼睁睁地看着很多人在送到医院前因为没有得到及时的救护,失去了机会,太可惜了。”这种痛彻心扉的惋惜,让这位ICU医生想要做些事。       万事开头难。很难想象,一位平时“一号难求”的主任医师,每个周末背着器材,背着做心肺复苏的人形模型在街头花园、车站广场做心肺复苏知识培训。10年来,从最开始人们看热闹的“街头行为艺术”,到现在各家单位、高校、小区争相邀请。这期间他们承受了多少委屈、无奈和艰辛,好在,他们永远在路上。       直到有一天,有一个儿子在家用心肺复苏的方法救下了心脏病突发的父亲;再后来,一位老师用海姆立克法救下了误吞了笔帽的学生;一位父亲在家救下了心脏骤停的女儿……急救技能的培训,就像一粒种子,落地生根,顽强生长,直到枝繁叶茂,用生命的绿色延伸向远方。       ICU主任付守芝说:“最初确实遇到很多阻力和误会,但是没关系,现在很多单位、高校包括社区,都主动加入我们的急救培训联盟,说明社会认可度提高了。星星之火,可以燎原,当人人都有急救知识时,更多的生命奇迹定会上演。”医院专门为这个微电影举办了首映礼和观影会。一位曾经的ICU患者特意赶来观看,电影里有她的影子,她说:“很心疼他们,很辛苦很累,也常被误解。医生也是人,不是神,但凡有一丁点可能,医生都会尽全力去帮助任何一个人。如果仍有没做到的,他们也真的尽力了,希望大家能够理解。”
  • 30
    2023/11
    生死一线 19岁大学生奇迹重生
          “来不及了,出血量太大了,肺已经被血凝块完全堵死,通知全院紧急会诊,我们搏一把,上ECMO!”       经过半个月的日夜守护,“死神”终究还是败下阵来,11月8日上午,武汉市第三医院重症医学科的肺出血患者,19岁的大学生小李成功撤离ECMO,睁开了双眼,目前神志清醒,生命体征稳定。 死神降临       10月27日,武汉市第三医院重症医学科收治了一名19岁的大学生,他之前有肺动脉瘤病史,但在其他医院没有得到完全的医治,自己也没有重视,后来突发的一次剧烈的呛咳,动脉瘤破裂,大量的鲜血瞬间充斥了他的肺部,如同溺水一样,使他命悬一线。当他进入ICU时,所有人都被吓了一跳,哪怕是最见多识广的医生护士,也没见过这么惊心动魄的大出血,凝固的血栓堵死了他的肺部喉咙甚至整个呼吸道,整个人已完全休克窒息,哪怕是立即进行肺移植,也是九死一生,何况短时间内根本没有供体,仿佛“死神”降临,宣判了这名少年的命运。       但是ICU从来不相信命运,医生与护士只相信自己的双手。       “氧合测不出来,血压也垮了,嘴里一直在呕血,整个病床上都是,根本止不住。。。”       “把超声推过来,呼吸机,血透机,ECMO,全部准备好,通知全院多学科会诊,然后把科室其他医生全部叫过来,快快快,现在就置管穿刺!”       病情迅猛,程度极危,各个科室的大主任齐聚一堂,眉头不展,在重症医学科主任付守芝教授的带领下,治疗方案逐步统一,少年是祖国的花朵,我院必尽全院之力,集合所有资源全力救治!       呼吸道堵死了,就立即气管切开,大出血就立刻建立静脉通道进行补血,肺不工作了,就马上进行ECMO治疗,把静脉血通过机器抽出来,进行氧合交换,通过膜肺吸收氧气,排出二氧化碳,再泵入体内,同时进行床边CRRT血液透析治疗,来维持少年的体内电解质稳定,随后,再通过纤维支气管镜,将肺里面的血栓一粒一粒的夹出来,最后,进行俯卧位通气治疗,让肺复张。。。       终于,小李生命体征逐渐稳定,大家悬着的心终于放了下来。 重症利器       ECMO是体外膜肺氧合的缩写,是一个小型化的体外循环系统。       对正常人而言,心脏将血液泵出来,有一部分血液会去往肺部,将肺部产生的二氧化碳排出去,再将氧气吸进来。但对于某些病人而言,心脏及肺部功能衰竭,血液循环无法完成二氧化碳及氧气的交换。医学上有一个常用词叫“白肺”,就是肺CT显示,肺部影像发白,代表着氧气交换能力降低,这种情况下,严重病人必须ECMO进行支持,用机器替代肺功能来帮助氧气交换。而另一种情况,则是心脏有着严重的疾病,单单进行氧气交换已经不够,也需要ECMO来帮助心脏输出,让整个身体得到血液的支持。往往只有在重症医学科,患者才有机会使用ECMO机器。       ECMO利用机械泵将患者的血液抽出体外,进行体外循环,通过人工肺进行氧合交换,血红蛋白被氧合,二氧化碳被清除,再泵入患者体内,为重症患者提供必要的呼吸和心脏支持。ECMO几乎可以模拟健康人的肺功能,流量 压力以及氧合的效率,都可以通过机器为调整数据,为患者提供宝贵的时间来修复受损的器官。       因此,ECMO经常被用于心脏外科术后的支持治疗,ARDS患者,心肺复苏,爆发性心肌炎和心梗合并心源性休克以及肺移植患者的治疗 团队协作       武汉市第三医院重症医学科承担着本院大多数的危重病人抢救工作,收治病种涵盖各科急危重症,拥有多学科创伤救治团队。ICU病房具有先进的设施,包括进口中央监护系统,多种型号呼吸机,床边连续血液净化系统,快速血气分析仪,多功能心电监护仪,除颤仪及ECMO等等,科室医生护士均受过严格的技术培训,可对危重患者进行24小时不间断的监护,评估,诊断及治疗,同时,科室一直秉持人文关怀,提倡人性化服务,给患者提供最大的安全保障和心理支持。       正是由于重症医学科的协同合作,团队配合,在最短的时间采取了最重要的治疗措施,以应对小李的各种急性状况,除了ECMO治疗,床边CRRT血液透析和人工肝治疗,确保患者的电解质稳定和体内废物排出,纤维支气管镜则用于清除血栓,俯卧位通气促进肺功能修复,这些辅助治疗措施与ECMO相辅相成,共同帮助患者度过危险的阶段。 少年重生       就这样,经过了半个月医生没日没夜的抢救,每天24小时护士从不间断的守护,医疗团队付出了不可思议的努力,少年从10月27日的九死一生,到11月8日成功撤机,这位19岁的大学生小李终于迎来了重生,重新睁开了双眼!这无疑是是医学的奇迹,也是团队协作和科技进步的见证。       “这是我们共同努力的结果,同时,也是这位少年顽强意志的结晶,这半个月的坚守,每一个医生和护士都劳苦功高,明天下午,我请大家吃饭”小李的主治医生陆辉志医生欣慰不已,这半个月来,他一直奋战在第一线,实时关注着小李的各种生命体征波动和检验结果,及时调节各种仪器参数和药物,没睡过一个安稳觉,哪怕下了夜班,他也会搬张椅子坐在小熙边上,一坐就是大半天,一边和小李说话,一边调呼吸机,他最大的希望,就是科室所有危重病人,都能像小李一样,早日康复。       截至2023年11月14日,小李已完全神志清楚,每天康复治疗之余,他最常做的,就是看书,以及在微信群里和同学们分享自己的新感受。
  • 30
    2023/11
    重阳节,武汉市第三医院急救培训团队走进养老院
          10月23日上午武汉市第三医院光谷院区志愿服务队来到武汉市关南养老院 参加“九九重阳节,浓浓敬老情 ”活动,并在养老院开展了“白金十分钟,黄金一小时”急救培训活动。       在光谷院区付守芝主任带领下,急诊科的彭一鸿同志、重症监护室的易连平同志共同参与了此次活动。他们为敬老院的老人和护工们讲解并演示了呼吸道异物梗阻的急救。       迎着金秋的凉风,伴着丹桂的芬芳,养老院的护工和好学的老人们反复进行操作演练,反响很好。最后他们还贴心地为每位老年人送上暖心急救包作为节日的礼物和祝福,提升健康素养,乐享老年生活。倡导全社会尊老、敬老、爱老,弘扬尊老爱老的传统美德。
  • 30
    2023/11
    防艾走进体育学院;自爱,从我做起
          近日,武汉市第三医院光谷院区急诊与重症医学科主任付守芝走进武汉体育学院,为3000多名本科学生科普艾滋病防治知识。       当日10点多,在武汉市第三医院光谷院区急诊与重症医学科主任付守芝40多分钟的科普之后,武汉体育学院2023级的新生们踊跃互动,巩固刚刚学到的艾滋病相关的防治知识。       武汉体育学院2023级新闻传播学院播音与主持艺术专业学生王芊逸说:“让我们更全方位的正确认识艾滋病,预防艾滋病,让我们人生安全、生命健康得到更加全面的保障。”       武汉体育学院2023级体育教育学院散打专业学生刘子溢表示:“让我深刻地了解到艾滋病知识原来离我们很近。作为新时代的新青年,也要做到志愿者的角色,发挥宣传者的作用,让更多人了解艾滋病、预防艾滋病,让我们的社会更安全、更和谐。”       根据中国疾控中心发布数据,我国每年在青年学生中检测发现艾滋病感染者/病人在3000例左右,以男性为主,80%以上通过同性性行为感染,报告病例平均年龄20岁左右。当前我国多地市发现猴痘疫情,在确诊感染猴痘病毒的人群中,艾滋病毒感染者比例占到52%。付守芝强调,防控艾滋刻不容缓。她提醒道,预防艾滋病,一定要有健康的生活方式,有性道德和健康的理念。一旦被意外暴露,立即向疾控中心报告,寻求帮助,阻断感染。       武汉体育学院学工部副部长付晓介绍,,武汉体育学院通过理论宣讲、专题报告等多种形式对新生进行学业与职业生涯规划教育、大学生行为规范教育、心理健康教育、疾病预防教育等入学教育活动,帮助学生建立良好的学习态度和心理状态,尽快融入校园环境,开启新生活。
  • 22
    2023/09
    开学季,防艾科普走进武汉体育学院
          9月11日,武汉市第三医院光谷院区急诊与重症医学科主任付守芝走进武汉体育学院,为3000多名本科新生科普艾滋病防治知识。       当日10点多,在武汉市第三医院光谷院区急诊与重症医学科主任付守芝40多分钟的科普之后,武汉体育学院2023级的新生们踊跃互动,巩固刚刚学到的艾滋病相关的防治知识。       武汉体育学院2023级新闻传播学院播音与主持艺术专业学生王芊逸说:“让我们更全方位的正确认识艾滋病,预防艾滋病,让我们人生安全、生命健康得到更加全面的保障。”       武汉体育学院2023级体育教育学院散打专业学生刘子溢表示:“让我深刻地了解到艾滋病知识原来离我们很近。作为新时代的新青年,也要做到志愿者的角色,发挥宣传者的作用,让更多人了解艾滋病、预防艾滋病,让我们的社会更安全、更和谐。”       根据中国疾控中心发布数据,我国每年在青年学生中检测发现艾滋病感染者/病人在3000例左右,以男性为主,80%以上通过同性性行为感染,报告病例平均年龄20岁左右。当前我国多地市发现猴痘疫情,在确诊感染猴痘病毒的人群中,艾滋病毒感染者比例占到52%。付守芝强调,防控艾滋刻不容缓。她提醒道,预防艾滋病,一定要有健康的生活方式,有性道德和健康的理念。一旦被意外暴露,立即向疾控中心报告,寻求帮助,阻断感染。       武汉体育学院学工部副部长付晓介绍,9月8日到9月13日,武汉体育学院通过开学典礼、新生第一课、理论宣讲、专题报告等多种形式对新生进行学业与职业生涯规划教育、大学生行为规范教育、心理健康教育、疾病预防教育等入学教育活动,帮助学生建立良好的学习态度和心理状态,尽快融入校园环境,开启新生活。
  • 12
    2023/05
    劳模工匠爱心义诊走进工地,为城市建设者的健康保驾护航
          4月26日上午,武汉市第三医院六位劳模走进中建大公馆项目部开展“医心向党 初心为民——武汉市第三医院劳模工匠健康行”大型健康义诊活动。现场,武汉市第三医院急诊科、重症医学科、中医科、放射科、呼吸与危重症医学科、消化内科主任为工友们讲解疾病预防、治疗及急诊急救的相关知识,提供了免费的健康咨询、血压、血糖测量,发放健康教育宣传资料及手册等。       心肺复苏是在患者发生心跳呼吸停止后最为重要的抢救手段,学会心肺复苏能为心跳骤停患者争取到宝贵的抢救时机。全国三八红旗手、全国优秀共产党员、武汉市第三医院光谷院区重症医学科主任付守芝在现场演示了心肺复苏操作,耐心讲解操作要点,手把手进行指导,并邀请现场工友们上台进行实际操作。 付守芝现场演示心肺复苏操作后,耐心讲解操作要点       武汉市第三医院工会主席陈敏称,医院开展此次劳模工匠进工地,旨在大力弘扬劳模精神、工匠精神,让专家们将新的医疗技术、服务带入一线,让劳动者们能享受到便捷的医疗服务,为城市建设者的健康保驾护航。
  • 12
    2023/05
    武汉市第三医院、南湖街宝安社区 联合开展主题党日
          湖北日报讯(通讯员江泓颖、陈舒)4月20日,武汉市第三医院与对口下沉单位宝安社区联合开展“医心为民服务 护航邻里健康”创意主题党日活动。       武汉市第三医院先模党员代表付守芝同志以《让党旗在疫情防控一线高高飘扬》给来自社区和医院的70余名党员讲党课,激励党员群众深刻体悟新时代医务人员在党的领导下“白衣执甲、丹心为矛、医心向党、生命守卫”的责任和担当,充分展现了医护工作者爱党爱国情怀。医院急重症团队现场开展应急救护培训,讲解了发生气道异物梗阻时的急救方法,现场邀请社区党员进行模拟操作,使他们能够正确掌握急救技能。市三医院医保办专员汪巍详细解读门诊共济相关政策并耐心解答群众疑问,进一步提高了辖区居民对医保政策的知晓率,让医保政策真正惠民利民。       在落实党务公开制度环节,医院党委与宝安社区党委签订共建协议,双方将结合开展美好环境与幸福生活共同缔造活动,整合双方资源,着力“共谋、共建、共管、共评、共享”,进一步为社区市民群众健康提供良好的服务,为健康武汉建设作出积极的贡献。       来自医院神经内科、心内科等八个专科的党员专家们还在社区广场上开展了大型义诊,活动吸引了大量居民前来咨询,现场接诊200余人次,党员专家还前往社区养老院开展送健康服务,为行动不便的老人提供康复指导,受到大家的一致好评。此次义诊也是今年医院健康社区行惠民活动的第三十四场,通过学做结合,让为民务实的价值追求根植于党员的思想和行动中。       三医院院长、党委副书记黄晓东说,医院党组织将持续开展下沉社区活动,引领医务党员发挥专长,前往社区为居民提供预防、诊疗、康复、慢病管理一体化的全生命周期服务链条等工作。
  • 12
    2023/05
    用最快的速度 抢救最危重的病人
          用最快的速度,抢救最危重的病人,他们所在的重症医学科,是全院离生死最近的地方。他们随时需要俯身、蹲下,甚至跪下,在各种响着报警信号的仪器间,疾步穿梭在急诊抢救室、手术室和ICU的走廊上不停奔跑 ,他们在ICU坚守生命的最后防线。       今年是35岁的闻彬从事护理工作的第12年,也是她成为武汉市第三医院ICU护士长的第2年。重症医学科不仅要跟死神抢速度,在专业性上要求也更高。       从新手小白到完成B超引导下穿刺困难血管,配合医生开展磁导航下置入鼻腔肠管……与时俱进,不断学习钻研新业务新技术,年纪轻轻就能挑大梁,是同事们对闻彬的普遍印象。       2020年,重症医学科成立ECMO团队,闻彬带领护理团队日夜钻研学习,配合医生组成ECMO轮班小组。在她看来,ECMO不是一上机就万事大吉,护士需要随时严密监测患者生命体征变化,护理穿刺伤口,进行体外循环管路的护理,防止意外脱出、漏血或是进空气,还要持续观察置管的下肢供血情况,防止出现缺血性坏死。与此同时,还要关注ECMO患者的镇痛、镇静情况,防止患者躁动。       去年4月的一个中午,年轻宝妈金女士在家人的搀扶下走进武汉市第三医院急诊科。脸色苍白的她告诉医生自己感冒了好几天,已经快好了,但总觉得胸闷,冒冷汗。各项检查结果一出来,医护团队就跑了起来!“暴发性心肌炎!死亡率高达80%!”ICU立即响应,闻彬带领护理团队积极配合医生救治。       呼吸机刚准备就位,一到ICU,金女士就出现心源性休克、致命性心律失常,室速、室颤反复出现,心电极度紊乱……心内科团队立即为她做了主动脉内球囊反搏,利用球囊帮她稳定血压、减少心脏负荷。没想到下午3时,监护仪再次报警,金女士又出现心力衰竭、心跳不稳,突然心搏骤停。ICU团队不间断地给金女士进行胸外按压,推注肾上腺素及电除颤,闻彬带着ECMO小组为她上机进行生命支持。       经过3天不眠不休的救治,金女士挺过致命的“心电风暴”,ECMO顺利脱机。闻彬带领护理小组又在床边守了3天,呼吸机也顺利脱机,金女士转入普通病房,进入恢复期。       为让重症救治护理流程更顺畅,闻彬带领科室护士不断对临床工作进行改进优化,申报实用性专利3项,并于2022年11月参与全国医院品管圈大赛,获优胜奖。为了让急救的脚步更快一点,2015年起,闻彬就协助科室主任创建“‘汉’卫生命”党建急救公益品牌,不定期到院外进行急救公益培训,帮助更多的市民掌握急救技能,她于2022年被授予“优秀志愿者”的称号。“如果我们能跑得更快一点,生命的希望也就更多一点。”闻彬是这样说的,也是这样做的。 闻彬正在对火车站工作人员进行心肺复苏急救培训
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    2023/05
    武汉市第三医院光谷重症医学科主任做客 问健康:脑中风发病迅速 如何急救
          2023年4月6日,武汉市第三医院光谷院区重症医学科付守芝主任做客《问健康》 栏目,为公众普及脑中风的预防。      脑中风(Stroke)是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、语言不利、半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风。脑中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高且并发症多,是威胁人类生命和生活质量的重大疾患之一。本病相当于现代医学的“脑卒中”,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。 付主任给大家详细的讲解脑中风的分来,分为缺血性脑中风和出血性脑中风。 1、缺血性脑中风(卒中)       根据病程不同可分为可逆性缺血性神经功能缺失、进展性卒中、完全性卒中。       (1)可逆性缺血性神经功能缺失:局限性神经功能缺失,持续时间超过24小时,但在3周内可完全恢复。       (2)进展性卒中:脑缺血症状逐渐发展和加重,数小时或1~2天内达到高峰,有梗死灶存在。常见于椎动脉系统脑梗塞。       (3)完全性卒中:脑缺血症状发展迅速,发病后数分钟至1小时内达到高峰。 2、出血性脑中风(卒中)       根据出血部位不同,可分为脑实质出血、脑室出血和蛛网膜下腔出血。其中脑实质出血包括基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、垂体出血、小脑出血和脑室出血。       付主任特别强调,在临床上,脑中风出现年轻化趋势,发病年龄往前推移,此外,肥胖超重者、糖尿病和高血压患者发病风险大,男性比女性更容易发病。       由于病因、病变部位不同,脑中风的症状也不一致。脑中风可能突然发生,也可能渐进性发展。例如,起初患者可能只感到轻微的乏力,可一段时间后,则会发现一侧的上肢和下肢无法活动。而有的患者突然急性发作,给人预留的反应 和抢救时间很短。付主任提醒,如果您的家人出现如下症状,可能需要警惕是否发生了脑中风 。       1、偏瘫,即一侧肢体无力、活动受限、运动不能,有时表现为没有先兆的跌倒、行走困难、头昏眼花、平衡或协调功能丧失、生活不能自理。       2、偏身感觉障碍,即脸、舌、手或腿脚麻木,感觉迟钝,最常发生在身体的一侧,有时还会伴有耳鸣、听力减退或事物旋转感。       3、偏盲,即双眼的同一侧看不见东西。       4、失语,即语言障碍,主要表现为语言不利、吐字困难、失语或者语不达意,听不懂别人和自己说的话,不理解也写不出以前会读会写的字。       5、未知原因的剧烈头痛,有时伴喷射性呕吐。       6、眩晕伴恶心呕吐,眩晕即看东西天旋地转或自己感觉在旋转。       7、发音及吞咽困难,说话时舌头变笨,言语含糊,喝水吃饭呛咳。       8、视觉异常,主要表现有一过性黑朦,患者突然眼前发黑、视物不清,有时复视,即看东西成双影。       9、意识障碍,表现为精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉,很多患者会频繁打哈欠;有的会突然变得沉默寡言、表情淡漠、行动迟缓或多语易躁;有的会出现短暂的意识丧失;有的会猝倒,昏迷不醒 家庭处理       对于脑中风患者,时间就是生命,如果在短时间内能发现症状,并且得到及时治疗,能很大程度上降低脑中风导致的致残率和死亡率。所以如果发现周围人有可疑症状,应快速识别并及时拨打急救电话。可以学习和利用FAST口诀:       1、F即Face(脸):脸部一侧可能发生面瘫,患者无法微笑,嘴巴或眼睛下垂。       2、A即Arm(手臂):疑似中风患者无法顺利举起单手或双手,单手或双手无力、麻木而动弹不得。       3、S即Speech(说话):患者无法流利对答,或说话含糊不清,尽管处于清醒状态,却无法把话说清楚。       4、T即Time(时间):如果发现上述 3条中的一条或多条症状,应第一时间拨打“120”,尽快前往有卒中中心的医院或神经内科进行救治。 急诊(120)指征       1、突发一侧上肢或下肢麻木、无力甚至丧失运动能力;       2、突然感到一侧面部麻木或口角歪斜;       3、突然出现舌强言謇(舌体伸缩不利、吐字不清或讲话不灵)、智力障碍等;       4、突发不同于以往的严重头痛;       5、双眼突然看不清眼前出现的事物;       6、突然昏倒、不省人事情;       7、有高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常等病史。      
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