今天是三八国际劳动妇女节，也是世界肾脏病日（World Kidney Day，WKD）。        我科参加了医院举办的迎三八活动，当女神节遇上世界肾脏病日，武汉市第三医院在两院区同步开展肾脏病健康咨询及义诊活动。活动现场前来咨询的患者络绎不绝，肾内科伍主任、喻主任及护士长都参与其中，现场为患者免费检测尿常规，并为前来咨询的患者一一解答。        很多时候人们往往会忽视肾脏疾病，但其实慢性肾脏病是导致女性死亡排在第8位的病因，每年可由于慢性肾脏病导致超过60万女性死亡；今天我科朱戈丽医生就在活动现场为患者带来了一场关于女性妊娠期间一些肾脏病知识的科普演讲，并为大家送出了健康礼包。         患有慢性肾脏病的女性在怀孕生产期间发生危险的风险明显升高，无论对孕妇还是胎儿均是如此，而进展期CKD女性患者在妊娠期间尤为凶险；妊娠相关的并发症可增加肾脏疾病的风险，比如，在妊娠期间发生先兆子痫的女性发展到终末期肾脏病的风险高出了4-5倍；在妊娠期间，应高度重视，定期监测，并更加密切地进行慢性肾脏病的随访工作，同时，妊娠期间也是对慢性肾脏病进行早期诊断的契机，以便医生制定合适的治疗计划。     任重而道远，我科全体医务人员将不忘初心，砥砺前行。            

       上周来了位反复眼睑、双下肢水肿的女病人，伴有持续蛋白尿，曾在多家医院诊疗。患者对自己得了“肾病”感到非常烦心，又不肯接受肾穿检查，通过药物保守治疗一年余，病情反反复复，此次来我院就诊时，更显得尤为焦虑。 在我科住院期间，管床医生、科主任除了常规治疗外，还反复跟患者做病情沟通，给予安慰，让患者对病情进一步了解，同时对治疗保持信心，终于在科室医护人员的真诚、客观的分析、解释下，同意做“肾穿”检查。     “肾穿”，即肾穿刺活检术，是由活检针取出少量肾脏组织，进而明确肾脏病理的一项操作。肾穿刺检查的临床意义主要在于：1.明确诊断：有20%左右的肾脏疾病需要通过该检查确诊。2.指导治疗：根据肾穿刺病理结果，医生可以有的放矢地制订出治疗方案，比如大家关心的是否需要用激素，激素的用量多大，是静脉用药还是口服等。3.估计预后：通过肾穿刺活检术，可以更为准确地评价肾脏病患者的预后，比如大家最关心的尿毒症，可估算一下发展成尿毒症需要的时间等。通过以上讨论可以看出，肾穿刺是一项非常重要的检查，并非一定是严重的肾脏病才需要进行。    肾穿刺在肾脏科是一项成熟的技术，一般在超声引导下进行，整个过程十分钟左右，操作前会行局部麻醉，所以不用担心疼痛问题。肾穿刺对机体的损害主要为出血，一般表现为血尿及肾周血肿，常无需特殊处理，数天后自行消失。极个别患者出血量大，需要输血甚至外科手术。至于肾穿刺的其他并发症，如动静脉瘘、损伤其他脏器、感染等发生概率很小。     患者肾穿检查一切顺利，一周后，病检报告结果提示为轻度的IgA肾病，在调整治疗方案后，治疗效果好，患者十分满意。