在追求健康与美的潮流中，25岁的小王(化名)成为了众多健身爱好者中的一员。他热衷于健身，对塑造完美的肌肉线条充满热情，几乎将所有业余时间都投入到了高强度的锻炼中。小王坚信，通过不懈的努力和科学的训练，自己能够拥有令人羡慕的体魄。 为了实现快速增肌的目标，小王在饮食上进行了严格的控制，大量摄入高蛋白食物，如牛肉、鸡胸肉、鸡蛋和牛奶等。此外，他还听从了教练的建议，每次训练后都会补充大量的蛋白粉和肌酸等营养补剂，以期达到最佳的增肌效果。据小王介绍，他每天摄入的蛋白粉量高达60克，远超一般人的日常需求。 经过一段时间的艰苦训练，小王确实取得了显著的成果，体重增加了6公斤，肌肉线条也日益明显。然而，一次同学聚会中，小王喝多了导致酒精中毒送往武汉市第三医院(光谷院区)就诊，却意外发现自己的肌酐指标超标。肌酐是反映肾脏功能的重要指标之一，其升高往往意味着肾脏可能受到了损害。这一结果让小王和他的家人都感到十分震惊和担忧。 针对小王的情况，武汉市第三医院(光谷院区)肾内科医生进行了详细的询问和检查。专家指出，小王之所以会出现肌酐升高的情况，主要是因为他长期进行高强度的无氧运动，并过量摄入了蛋白质及营养补剂。长时间的高强度运动容易损伤小血管，而过量的蛋白质摄入则加重了肾脏的代谢负担，导致肾脏功能受损。此外，蛋白粉和肌酸等补剂虽然在一定程度上可以促进肌肉生长，但过量使用也会对身体造成不良影响。 武汉市第三医院(光谷院区)肾内科医生严肃地建议小王，肾脏损伤一旦形成，往往是不可逆的。特别是对于像他这样年轻的健身爱好者来说，如果不及时采取措施加以干预和治疗，很可能会对未来的生活质量和健康状况造成严重影响。因此，医生建议小王立即停止高强度的健身活动，并减少蛋白质及营养补剂的摄入量，同时定期进行肾功能检查以监测病情变化。 针对小王的情况，专家给出了科学的健身建议。他们强调，健身应该遵循循序渐进的原则，避免盲目追求快速增肌而忽视身体的承受能力。在饮食方面，应保证营养均衡摄入适量的蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养素以满足身体的正常需求。同时，在使用营养补剂时应谨慎选择并遵循医嘱或说明书上的推荐剂量使用以避免过量摄入对身体造成损害。 肾脏作为人体的重要器官之一承担着排泄废物、调节体液平衡和维持内分泌功能等多种重要任务。一旦肾脏受到损害不仅会影响身体的正常代谢和排泄功能还会引发一系列严重的并发症如高血压、贫血、骨质疏松等甚至危及生命。因此我们应该时刻关注自己的肾脏健康状况并采取积极的措施加以保护和维护。

      2024年2月13日，72岁的钱女士因为反复多处关节疼痛，十年鱼左膝关节肿痛一周入院。近十年来无明显诱因的出现双膝关节、双肩关节、肘关节及双上肢近端指尖关节、掌指关节疼痛，关节区肿胀，手指关节轻度变形，带手指关节晨僵不适，然后诊断为类风湿性关节炎，患者曾多次住院，症状缓解后会多次自行停药，症状反复发作。       类风湿关节炎是可以完全控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，其治疗原则是“早期治疗，规范治疗，定期监测与随访”。早期、规范治疗可以有效控制病情，阻止或减缓软骨、骨及关节滑膜的病变，取得更好的预后。       如果患者需要停药，就需要到医院定期复查，听医生的医嘱来逐渐减量，而不是自己自行停药，导致疾病再次发作，或者让疾病更加严重。 建议患者：       1.三餐要合理：每天安排三餐饮食，尽量不要不吃早餐。       2.热疗：洗热水澡可以帮助患者肌肉放松，但在急性期进行热疗可能加重病情。          冷敷：急性期可在关节处冷敷，以缓解疼痛。       3.身心放松有助于缓解疼痛。短时休息或睡眠可以缓解RA引起的乏力、关节僵痛。避免紧张、焦虑，保持良好的心态，可能让关节和全身情况好转。

      近日，20岁的女大学生，31岁的男士，为了追求完美身材，开始锻炼的第一天，骑上了带感的动感单车，结果下肢肌肉酸痛，还出现了酱油色的小便，来医院就诊，确诊横纹肌溶解症。       最近，武汉市第三医院肾内科已接连接诊了多位横纹肌溶解症患者，大多是因为骑动感单车等剧烈运动引起的，好在患者发现自身不适，及时到医院就诊，大部分已康复出院。       武汉市第三医院（光谷园区）肾内科医生介绍：横纹肌溶解症是一种肌肉组织严重受损导致的综合征，患者可有明显的肌痛、乏力，出现尿色加深；重者可出现急性肾损伤、心律失常，甚至死亡。       武汉市第三医院（光谷园区）肾内科医生提醒：在长期不锻炼的情况下不要突然进行剧烈运动，如：动感单车、跑步、举铁、体操等，可以进行一些舒缓运动，如：打太极、瑜伽、慢走等，进行一个循序渐进的过程。爱美之心人皆有之，我们应该保证身体能够适应运动强度。

      今年67岁的王大爷，在家右侧腰背痛了10天，实在是受不了了，来武汉市第三医院（光谷园区）就诊。王大爷说，10天前就出现了右侧腰背部疼痛，伴有小便总解不干净，自己觉得是泌尿系结石，就去药店买了排石药物服用，但是没有效果，还是一如既往地疼痛难忍。来医院检查后，彩超显示：右侧输尿管末端结石肾积水右肾结石。 武汉市第三医院（光谷院区）肾内科医生介绍：       1、患有肾结石的患者多有腰部疼痛情况，疼痛程度取决于结石大小和位置，可伴有血尿、尿路感染等情  况。       2、结石的形成原因有多方面的，如排汗和呼吸丢失的水分增加会导致尿液浓缩，过量食入动物蛋白、钠、钙等也会增加肾结石的风险；尿路感染、尿路梗阻也可促进肾结石的形成。       3、轻度的肾结石伴积水一般对肾脏的损害较小，但是需要积极治疗，否则进一步发展为严重肾结石伴积水，会引起急性肾盂肾炎、上尿路感染等，更为严重的会引起肾衰竭。           武汉市第三医院（光谷院区）肾内科医生提醒：肾结石会影响患者的工作、生活，对于日常的生活管理、饮食及生活方式对疾病的控制具有重要意义。日常饮水量的标准是将每日尿量保持在2000ml以上，至尿液清亮；避免进食浓茶，增加水果、蔬菜、粗粮的摄入；每日适度进行运动，注意控制体重，规律作息。

      在医院，有一层楼有一群人，每天轻轻进入又悄然离开……他们是一群看上去平平常常却又极其特殊的人，他们活着，满怀着对生命的渴望；但同时也恐惧着，因为死亡无时无刻不对他们虎视眈眈。他们就是血液透析患者，他们和其他病人不同，血液透析是他们生命延续的方式。我们是与他们朝夕相处的血透室医护，因“肾”相识，我们亲切地将他们称为“肾友”，而他们也亲切地唤我们为“肾斗士”，尿毒症患者是一个特殊的患者群体，他们必须长年一周两到三次来血透室做维持性血液透析治疗。因为人群相对固定，久而久之，医护人员和患者都很熟悉、甚至亲如一家。“像对待家人一样，去对待病人”是血透室的工作作风。       在我们科室就有一位让我们引以为豪的患者， 60岁的陈阿姨今年透析已经20年了，20年前阿姨姨在老三医院诊断为尿毒症，当时医生告诉她只有透析和肾移植两条路可以选择，20年前40岁的陈阿姨上有老下有小，她的爱人也从单位下岗了，肩上的生活压力很大，陈阿姨一度想要放弃生命，通过当时老三医院的医生进行细想工作后，最终陈阿姨选择了透析这一条路，这路一走就是20年，这其中困难重重，艰辛总总，每周2-3次的血液透析治疗。每次透析4个小时，20年的时间积累下来，陈阿姨接受血液透析治疗时间长达1万多小时。和血透室的医护人员建立起了亲人般的感情。她笑着说：“跟这里医生护士待在一起的时间，比和自己儿女相处的时间都多。”，本月就是她透析20周年的日子。 还记得在3年前陈阿姨因为消化道出血住进了ICU病房，通过我院多科协作救治把她从鬼门关拉了回来，后来我们问她，怕吗？她回答，怕什么，我的生命本该定格在40岁确诊那一年的，是你们三医院的医生护士不放弃，一次一次的让我转危为安，她给我们科室的其他患者都树立了信心。       都说久病成良医，那么像陈阿姨这样的“良医”在患者群体种的信服度还是很高的，她说透析患者如果想继续活下去，就必须要对自己“狠”，那么到底是怎么“狠”呢？都知道尿毒症的患者是没有小便的，所以要严格的控制水分的摄入，每次透析间隔的体重增长不能超过干体重的5%，陈阿姨把医护给她进行的饮食宣教都认真的记在心中，她能做到每天只有在喝药的时候抿上一小口水，青菜含钾高，每次炒之前都要焯一遍水，不管多贪吃她都会时刻的提醒自己要更加小心，不可放纵，她说虽然身患疾病，但是不能一直活在阴霾下，还是可以回归的生活的，她良好的心态也在影响着身边的患者，每次来透析，她们的透析区域都热闹非凡，大家都在像她讨教“透析秘诀”。       20年的透析期间陈阿姨就因为血管通路问题做了大大小小6次手术，她的内瘘血管在护士们的眼中一直是“老大难”，但是就是这么难得血管，科室只要有新护士，陈阿姨都主动叫她们来给自己穿刺，用她自己的话来说，20年来，给她进行穿刺的护士都是自己看着成长起来的，她说你们就用我的胳膊来“练手”，我都不怕，你们怕什么，大不了多打几针。       科室主任伍军介绍，陈阿姨是目前科室里血透时间最长的患者。但她心态乐观，生活习惯良好，治疗依从性高，身体各项指标都比较平稳。不说还真看不出她患尿毒症已经20年了。血透患者一般都要终身治疗，常年累月离不开医院，难免情绪化。我们会鼓励医护人员换位思考。”说起怎么建立如此融洽的医患关系，伍主任也有他的一番心得。“患者就是我们的朋友、亲人，如果还不够，那你就把他们看做父母、孩子，这样，再苦再累，心里都不会有怨言了。” 衷心地祝愿她幸福生活下去，再去迎接第二个20岁新生。

      2023年6月6日，一女子因为头昏、恶心、干呕、口唇周围麻木及胃部不适来武汉市第三医院肾内科（光谷院区）就诊，这些症状与肾功能异常的临床表现相似，肾内科医生给予患者检查肾功能三项，肌酐：34.6mmol/L（正常值）。经过医生一番沟通交流才知道，女士自己在家用药杀蟑螂的时候，吸入了杀蟑螂的药剂。在第一时间吸入药剂时，女士就感觉咽部及胃部不舒服，伴恶心、干呕、口唇周围麻木、头昏情况，女士觉得过一晚上就会好，抱着这样的心态，女士在家呆了两天，症状没有好转才来医院就诊，诊断为“甲胺磷中毒”       甲胺磷属于有机磷类的杀虫剂，有剧毒，易导致有机磷农药中毒，类似于常用的毒物敌敌畏中毒一样。中毒后会出现的症状：1、毒素会对中枢神经造成损伤，进而出现头晕、恶心症状。2、胃粘膜会受到损伤，出现腹泻、腹痛不适。3、呼吸麻痹：甲胺磷能够抑制体内的胆碱酯酶，造成生理功能紊乱，出现昏迷、呼吸麻痹等不良症状 。       当患者有不适时，务必及时就医，尽早治疗，特别是家中有老人、小孩自理能力较差的人群一定要注意，避免让其接触到这样的危险品。

      跌倒已经成为威胁老年人健康和生活自理的重要因素，老人跌倒发生率高，后果严重，是我国65岁以上老年人意外死亡的首位因素。跌倒能引起老年人自理能力的下降及功能状态的进一步衰退，从而更容易跌倒，形成恶性循环，进而出现害怕跌倒。       跌倒的后果由轻到重有很多种，轻的就是软组织损伤，严重一点就是骨折，有简单的固定，也有需要手术才能愈合的，在严重一点，会产生颅脑外伤，最严重的情况就是产生死亡。       2023年6月5日，武汉市第三医院肾内科（光谷院区）收治了以为71岁的爹爹，因为一个月前摔伤后出现意识障碍、肢体活动障碍。生活不能自理，完全依赖家属照顾。 老年人应该怎样注意防止跌倒呢？       1、服用安眠药、降压药后，下床请先坐在床边，再有家属扶行；       2、保持家中地面干燥、光线充足；       3、穿合适的衣裤、防滑鞋，以免绊倒；       4、外出时，注意门槛和台阶；       5、起床的“三个30秒”：醒来后床上躺30秒，起来后床上坐30秒，下地后靠床站30秒。       6、使用手杖、拐棍、助行器等工具。       跌倒的后果可大可小，希望大家能够重视起来，多关心家中老人。    

      2023年2月28日9:40男子因为头晕，恶心，呕吐3天入院，入院时，男子双眼泛红，说三天前，出现头晕，眩晕，四肢乏力，站立不稳，伴有呕吐，恶心，去医院检查头颅CT正常，在急诊输液处理后回家，但是仍有头晕，视物旋转，还有眼底出血。男子有高血压病史，担心自己的病情，遂来武汉市第三医院肾内科就诊。经过肾内科医生的诊治，患者头也不晕了，眼底出血得到了好的治疗恢复了正常。       血压高了会出现哪些症状呢？       血压高了会头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。       若已达高血压危象（≥180/120 mmHg），患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫 。       若已经确诊高血压，一定要遵医嘱按时服药，身体不舒服发出报警信号，就应该及时就医，勿自行解决。

近日，光谷肾内科病区来了一位75岁高钾合并心力衰竭的患者，老人一入病房，值班医生毕医生就与患者家属进行病情沟通，经过毕医生的讲解后，患者家属也意识到了病情的严重性。 于是，经过喻主任、张医生以及毕医生等多位医生的会诊，大家一致决定紧急给这个古稀老人进行颈内静脉穿刺。一个小时左右，颈静脉置管穿刺成功，毕医生立即开医嘱给患者做床边CRRT治疗。 床边透析治疗执行之后，患者的情况稍有好转，但是老人的心衰又犯了，不能平躺着做CRRT治疗，于是毕医生让护士把床头摇高，让老人坐起来，为了不让颈静脉置管移位、脱落，毕医生亲自把患者的颈静脉置管按着，半个多小时后，老人的心衰才有所缓解。 经过长达12个小时的床边透析，老人的情况终于稳定下来了，我们悬挂的一颗心终于也落下来了。

有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，护理工作因融入人文关怀内涵而变得丰富又深刻，关怀是连接患者和医护之间的桥梁，从内心深处关爱患者，感动患者，患者同时也在用自己的行动支持并感动着我们。 今天我要讲的故事是关于我们血透一个76岁的男性患者，这个病人来我们科室透析已经有两年了，刚开始来给我们的第一感觉就是这个爹爹的内瘘穿刺难度大，大家都不太敢去给他上机，但是接触几次后发现这个爹爹脾气性格非常的好。因为这个爹爹的内瘘穿刺难度大，所以大家一般都会把他放在最后一个上机，等待的时间比较长，但是他从来没催促过我们快点给他上机；最初几次穿刺不是那么顺利，会穿刺失败造成内瘘血肿，爹爹每次也会笑着跟我们说不怪我们，是他的内瘘不好，让我们放心大胆的打针，不要有心里负担。 每年春节的时候爹爹还会给我们剪窗花，这都是非物质文化遗产，让我们对这个爹爹另眼相看，这个月来透析的时候又给我们送了一副名为〈为人民服务〉水墨画，又再次让我们对他竖起了大拇指。因为透析病人每周三次的透析已经让他们体力透支了，而且这位爹爹左手还有内瘘，活动不是很方便，但是爹爹有双灵活的巧手让我们自愧不如，这位爹爹说由于透析现在也干不了啥体力活，就爱好一些文艺方面的东西。 作为一名护士，看到这位爹爹对我们的肯定与支持，让我们更加坚定的要为人民服务，为患者服务。

         正月十五，元宵佳节，在这个普天同庆的日子里，医院组织我们给在院的患者发放汤圆，当一盒盒汤圆被交到患者手上，患者们都露出了开心的笑容。然而光谷肾内科——一位七十多岁肾衰竭的婆婆颈内静脉置管感染，反复发热、腹泻，病情加重，无家属陪护，生活部分自理，消极的情绪，让这个节日似乎少了一些色彩。         怎么才能让这位婆婆好受一点呢？我们左思右想，有的给婆婆讲笑话，缓解她的情绪，努力让她感受到一丝温暖，还有的甚至给婆婆找聊天伙伴，让她不孤单…         然而婆婆说“都是快死的人了，还过什么节”，我们看到她这副哀莫大于心死的样子，顿时觉得不好受。“婆婆您现在最主要的问题是发烧，等烧退了就好了，您不积极配合治疗又怎么会好呢？还有啊，你要乐观一点，您想想之前那位比您还严重的爹爹，他不也康复出院了吗？您也知道那位爹爹可是很乐观很配合我们的，您可要像爹爹学习呢”护士加油打气道。婆婆似乎联想到那位爹爹了，终于没那么消极了，看到婆婆如释重负的样子，我们知道她听进去了。   后来的那几天虽然婆婆还在发烧，但是她终于不消极了，也积极的配合我们的治疗，看着她一点一点降下来的体温，腹泻好转，告诉她以后有任何不舒服都要随时告诉我们医护人员，不要在医院一个人扛着，不然住院有问题不找医生，没有意义。    希望这位婆婆能早日康复，与家人团圆。

护士俯身为患者剪指甲