2023年5月，襄阳65岁的史爹爹背上长出了一个绿豆大小的脓包，一开始没大重视，由于痒，史爹爹忍不住抓挠，这一抓却让史爹爹险些丢命。 由于史爹爹有多年2型糖尿病史，且血糖控制不佳，背上的小脓包慢慢破溃感染，脓包流水，背部疼痛不已，辗转襄阳、武汉多家医院，不仅未见明显好转，创面还越来越大。2023年6月16日，史爹爹慕名来到武汉市第三医院烧伤科就诊。刚入院时，史爹爹背部破溃程度让医护人员都震惊不已，背部裂开，像是被斧头砍了一个大切口，深度达骨膜，可见大量坏死筋膜组织，并往皮下蔓延，创面边缘红肿明显，头面部和双上肢也有明显的浮肿。同时，史爹爹还伴有明显的呼吸困难，根本没法自主活动，病情十分危重。主治医生栾夏刚告诉我们，史爹爹这种情况属于糖尿病合并皮肤感染，且伴有脓毒血症、感染性休克等情况，如果处置不当，将十分危险。 入院后，经抗休克抗感染治疗后，史爹爹生命体征逐渐稳定，为减少手术创伤，经多次清除大量坏死筋膜组织及持续负压引流术，创面逐渐出现生机，通过局部分次切除缝合，缺损的皮肤植皮修复创面。经过2个月的治疗，史爹爹创面逐渐缩小并愈合。医护人员鼓励史爹爹积极锻炼，目前史爹爹血糖控制良好，整个人精神都好了，还能在病房到处走动。 栾夏刚医生提醒大家，当糖尿病患者出现皮肤破溃，因长期的血糖高水平引起神经内分泌调节紊乱，末梢神经病变，如果皮肤干燥、瘙痒或过敏，随着皮肤屏障能力下降，一但因瘙抓或摩擦引起皮肤伤口感染或延迟愈合增高。建议广大糖友需要注意积极控制血糖，同时还需要注意保护皮肤的清洁湿润，避免搔抓，一旦出现皮肤破溃，需要尽早去相关专科就诊。（文：蔡玥）

外科手术除了传统的手术刀以外，电刀、氩气刀等也早已进入了临床应用。但国际上最先进的手术刀却是温柔的水，这实在让人难以置信。 据了解，水刀又称水动力清创系统，是以高压水流对人体组织进行切割，其水流的速度在精准切割人体组织的同时不产生任何热损伤，避免了目前常用的电刀切割组织过程中产生的组织损伤。由于水流极细，肉眼几乎看不到，高压水流将人体坏死组织击碎并立即通过负压吸出。手术过程中不仅看不到水花四溅，切割下来的坏死组织也瞬间消失得无影无踪，这是目前任何手术刀都无法做到的。用于烧伤、感染性脓肿、慢性溃疡等手术时，能同时将细菌清除，避免创面感染。由于手术视野清晰，坏死组织清除效率高，而且可用于人体深部伤口，大大缩短手术时间，提高手术疗效。  明天上午，受著名烧伤专家谢卫国教授邀请，美国加州大学圣地亚哥分校Gerit D. Mulder教授将在市三医院烧伤科进行示范手术。这将是水刀首次正式进入中国临床应用，多名复杂皮肤创面患者将接受治疗，包括一名大面积皮肤坏死新生儿、严重电烧伤、以及多名难愈性慢性溃疡患者。欢迎有关媒体前来报道。谢卫国教授将亲自与美国专家同台手术，并将接受记者采访，共同见证这一外科手术划时代的新进展。

2016年9月，一位21岁的男性患者邱××工作中不慎接触高压电，致双上肢及全身多处严重电烧伤，烧伤面积接近全身三分之一。受伤后，邱××在巴东当地医院进行了简单的包扎处理，随后送到宜昌治疗。然而，由于病情太重，宜昌医院无法医治，于受伤当日晚上转送至以治疗烧伤闻名的武汉大学同仁医院（武汉市第三医院）烧伤科。 入院时，邱××右前臂中段以下全部烧焦碳化，已无法挽救，面临截肢；整个左上臂及前臂中上段完全烧毁，主要皮肤及肌肉组织完全坏死，血管已完全坏死栓塞，血流中断，左前臂远端及左手皮肤尚正常但肢端冰冻，显示血液供应已完全中断即将缺血坏死。 一个刚刚参加工作的小青年，不仅遭遇危及生命的严重电烧伤，双上肢也面临同时截肢。如果失去双上肢，今后如何生活，简直难以想象。为了尽最大努力减轻患者的残疾程度，武汉大学同仁医院（武汉市第三医院）烧伤科采用显微外科技术，将邱××残存尚有活力的左手及左前臂中远段异位移植到已完全烧毁的右上肢残端。经医护人员的精心治疗及护理，邱××异位再植右手成活良好，右肩、右肘关节活动基本正常，已开始行功能锻炼。 “手术完醒来时不知道自己的情况，家人怕我受打击，也没有告诉我。差不多一个月之后，我才知道自己左手截肢，医生给我做了断肢异位移植的手术。家人给我做思想工作，慢慢开导我。现在，异位移植的手对水温高低有明显的感觉，能慢慢活动。我相信，今后通过康复训练，我的手会越来越好的。”邱××告诉我们。 经湖北省科技信息研究院查新检索，邱××为国际上首例严重电烧伤后断肢交叉再植成功的病例。高压电烧伤可使大片组织完全坏死，并往往造成广泛血管损伤，因此一旦引起肢体毁损性大片坏死，治疗难度极大。本例患者将残余尚有活力的左手交叉移植到右上肢截肢残端获得成功，是极为罕见的高难度手术，是将高难度显微外科技术与烧伤外科技术结合的成功案例，开创了国际先河，彰显了我国显微外科及烧伤外科国际领先的水平。

8月14日，孝感44岁的盛先生感觉左侧牙齿有点疼，第二天左侧喉咙开始发痒、变肿，去当地卫生院打针后自觉好转，便没有在意。8月16日，盛先生喉咙肿痛症状越来越严重，呼吸费力，连说话都很困难，辗转多家医院未见好转迹象，还高烧不退，就诊的医院诊断为扁桃体炎及病毒感染。17日，因颈部脓肿切开引流未见好转，呼吸困难加重压迫气管，盛先生在武汉某三甲医院行气管切开术。术后颈部脓肿进一步加重，向胸前蔓延，没几天，颈部、胸前创面开始腐烂、发臭，盛先生血压下降，呼吸困难，面颈部到前胸破了一大片。“医生从他嘴里夹出很多黑色烂泥样的东西，恶臭难忍。”盛先生的妻子告诉我们。 治疗了十多天，随着积极的抢救，盛先生血压稳定，发热好转，但颈部、胸前的溃烂并没有好转，感染有进一步恶化趋势，当时就诊的医院对于如此巨大的溃烂，束手无策，经医生推荐，家属抱着一线希望，9月8日，他来到武汉市第三医院烧伤科就诊。刚到三医院时，盛先生插满了呼吸机、胃管、肠管等，既不能进食，也无法自主呼吸，精神状态极差。面颈部、前胸约有1/3皮肤的破溃，并且有大量坏死、污浊的筋膜组织，还发出极浓的恶臭味。烧伤科团队紧急行抢救性手术治疗，并组织多学科会诊，为其制定详细治疗方案。通过抗休克、抗感染、控制血糖、创面清创换药、负压引流、脓肿切排引流、皮瓣移植术、植皮术及营养支持等，历经1个多月的治疗，盛先生创面逐渐好转并愈合，拔下胃管开始自主进食。10月18日，他可以出院了。“之前的医院每天都告诉我们要做好人财两空的准备，心里真的很不是滋味。现在，我们终于可以回家了。”盛先生的妻子激动不已。 主治医生栾夏刚告诉我们，盛先生这种情况属于极其罕见的严重皮肤软组织感染，2型糖尿病合并坏死性筋膜炎。由于刚开始出现扁桃体化脓时没有足够重视，导致病情恶化加重，颈部脓肿压迫气道、食道，出现气道梗阻被迫行气管切开。盛先生患糖尿病多年且未进行规律治疗，血糖控制不佳，糖尿病患者相对于常人免疫力低下，加之中年危机的生活压力，劳累过后未及时休息，咽部扁桃体脓肿蔓延感染压迫气管食管，如果处理不好，还有可能危及生命。栾医生也提醒广大糖尿病患者应合理饮食，积极控制血糖。当出现身体不适时，合理休息、规律睡眠有利于抵抗力的恢复。如出现扁桃体炎等感染性疾病时，切莫大意，除积极抗感染控制血糖外，还应尽早去相关专科就诊。（文：蔡玥）

三岁儿童痛失左手，小小年纪身心俱伤 2013年10月，年仅3岁的湖北省大悟县小朋友小虎（化名）在玩耍时，不慎掉入烧柴火的火坑里，草木灰的高温让小虎的全身多处严重烧伤。家人赶紧将小虎送到以治疗烧伤著称的武汉市第三医院。医生告知小虎的父母，孩子的手已经干性坏死，没法挽救了。这个消息如同晴天霹雳，全家人简直难以接受。但眼泪终究无法抗拒残酷的现实，小虎的左手还是被截除了。身体的残缺，其他淘气孩童的嘲笑，让小小年纪的小虎失去了快乐的童年。整个家族都因小虎的残疾蒙上了难以消除的痛苦阴影。 今年5月，小虎的父母突然接到武汉市第三医院烧伤康复中心打来的一个电话：该院烧伤科正在研制一项国际最新的科技方法，有可能让小虎获得一个有用的“新手”。这个消息让小虎全家兴奋不已，妈妈马上带小虎来到了武汉。   “新手”上任，生活重现光明 著名烧伤专家谢卫国教授带领武汉市第三医院烧伤科团队在国内烧伤界首开先河，利用新兴的3D打印技术，研制了一种有功能的3D打印假手，可以部分替代手的功能。经过精心的测量，医生将小虎截肢残端的数据输入了计算机，并用专用软件进行了假手设计。在电脑专家的帮助下，假手零部件数据被传输到神奇的3D打印机中。很快，假手零部件就打印出来了。康复治疗技师把这些零件组装在一起，一个为小虎量身定制的3D打印手就产生了。经过简短的训练，小虎很快就适应了他的“新手”，能够做一些简单但十分有用的动作，比如拿一些较轻的东西，拍球，玩积木，骑儿童车等。现在他已经能够用新手做越来越多的事。“有了这只3D打印手，小虎的生活方便了不少。以前吃饭时，左手残端扶碗经常摔坏碗，现在他已经完全可以自己吃饭了。孩子变得更开朗了，我们都很高兴。”小虎的妈妈告诉康复师。   国内首个烧伤患者3D打印手面世引起轰动 昨日，在深圳召开的中华医学会烧伤外科学分会2015年学术年会上，小虎刚刚启用的3D打印手被介绍给与会专家。谢教授的报告在国内外专家云集的烧伤大会引起了巨大反响，赢得了烧伤学界同行的广泛赞许。3D打印手的面世，为广大烧创伤截肢患者带来福音。这一创新成果，也将开创截肢患者康复治疗的一个新时代。