20岁小伙年纪轻轻就腿不能抬高，走路腰疼，去医院检查发现，竟患上了严重的腰椎间盘突出症。医生称这是长期搬运重物用力不当所致。 20岁小伙患腰椎间盘严重突出 今年20岁的小余是一名装卸工，工作期间需长期搬运重物。小余仗着自己年轻，每次搬重物都是一下抬起来。从去年开始，小余开始出现腰疼，腰部伴左下肢疼痛，呈间歇性酸胀痛，影响休息，站立及坐位劳累后加重，左直腿抬高受限，卧床休息后无缓解。 经过武汉市第三医院疼痛康复科张照庆主任诊断， 小余患上了严重的腰椎间盘突出症，由于小余的腰椎键盘突出症严重影响工作和生活，具有手术指征，拟行椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。 张主任介绍，这种微创内镜手术，又称经皮内镜下腰椎间盘突出摘除术，是通过一个配有摄像头的管道，从8毫米的切口进入腰椎，在显示器直视下把突出的椎间盘摘除。这种手术的优势在于切口创伤小，后康复快，3小时可下地，当天或一天后出院。 搬重物不能弯腰而应屈膝 张照庆表示，日常生活中，不止中老年人会得腰椎间盘突出，青年人也会患上腰椎间盘突出，而且男性的发病率高于女性，尤其是年轻人在摔跤、提重物，或者遭到撞击等一些强大的外力后，都会患上腰椎间盘突出症。 专家提醒，在搬、抬重物时,应将两足分开与肩等宽，屈膝、腹肌用力，再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力，分散了腰部的力量。若在膝关节伸直状态下,从地上搬取重物,腰部承受的压力可增加40%,极易损伤腰部的韧带、肌肉和椎间盘。故搬物时不能弯腰,而应屈膝,要保持腰部正常直立位置时的曲度,避免力量集中在腰部。

肌效贴是由知名的筋膜学者加濑建造博士发明的，这是一个没有药性，完全使用贴布弹性力学和人体软组织互动的一项创新概念。随着大众对健康的重视，运动的人口快速增加，越来越多人不想借药物来治疗疾病，而医界也寻找各种方式来帮助病患解除病痛，恢复健康。 许多病人开始对于这种肌效贴的效果都是半信半疑，当看到自己肿胀明显小腿的时候，才相信肌效贴的效力。在国外有许多研究报告指出，贴上肌效贴的确可以牵动肌筋膜，改善血液淋巴的循环。 肌效贴外观虽然只是薄薄一片，但内层结构却不简单。每个层面结构，都关系着贴扎疗效功能的发挥。其主要结构可分以下三层： 第一层：近似皮肤质量与厚度的高品质棉织布。 棉织布里面富含弹性纤维丝，让贴布具有良好的伸缩能力，可延展到原长的140%-160%，这可不是普通贴布可以做到的。 第二层：高规格医疗等级，且不具乳胶成分的低过敏性热感胶。 将此胶以波纹状或指纹状涂在棉织布上，使得贴布更透气，更服帖而且不易使皮肤过敏。 第三层：背亲纸。 在于维持贴布粘性，避免相互粘连，并有尺规线提供裁剪时的参考。 因为肌效贴贴布富含弹性纤维丝，贴布的回缩力会作用在身体的五大系统，分别是：皮肤、筋膜、淋巴循环、肌肉、关节，进而产生各种影响。 近几年，外科的ERAS快速康复理念逐渐被大家所熟知，我们首义院区康复科在2018年与首义骨2科病区合作，实行床边早期骨科康复，更将康复提至术前，在此过程中，肌效贴起到很重要的作用，它将促进骨折断端消肿，减少皮肤的张力性水泡的发生，缩短病人等待手术时间；在术后，肌效贴促进患肢的肿胀消退，促进炎性物质消退，从而减少病人关节粘连的发生，加速病人的功能康复，在整个病程减少了病人的平均住院日，减轻了病人的经济负担，得到了广大病人的认可。以下是我科使用肌效贴图示：

      60多岁的杨爹爹是一个被疼痛困扰多年的病人。数年前突感右上肢疼痛，被诊断为右臂丛神经损伤，严重影响日常生活，辗转于武汉市各大医院，依赖于疼痛药物治疗，曾口服氨酚羟考酮片最大剂量达20片/天，仍无法缓解疼痛。家人带其到处求医问药，慕名来到我院疼痛康复科。       管床医生尹医生了解到爹爹的病情后，很是焦急，迅速报告了科室张照庆主任，并在全科室展开病例讨论。别看依赖止疼药物治疗看着没事，其实问题非常大。长期服用止痛药可造成对止痛药的依赖性，一不吃就会药药瘾发作，出现头头痛加剧、周身不适、焦虑、烦躁、失眠多梦、厌食、恶心、呕吐等戒断反应，使病病人难以忍受，致使病人须臾也离不了，结果更加危及到患者的健康。       疼痛科虽然在国际上普及较早，我国于2007年也要求三级医院必须设置疼痛科，但是在民众中普及率并不是很高，并且大家掌握的疼痛知识非常狭窄，许多病人存在滥用药、过量用药的情况。       尹医生和张主任细心问明患者的各种情况，认为这个病人已经有一定程度的止疼药物上瘾的表现，并且药物对身体损伤已经逐步表现出来，比如胃肠道不适、贫血、精神不济等。必须“戒药”！首先，对患者的药物的剂量及药物类型进行调整，严格把控患者用药情况；其次，为患者制订规律的各种理疗以及可以缓解疼痛的例如针刀等特殊治疗；再者，也是最重要的，时刻为患者进行心理疏导，普及过量用药的危害，并于家属进行沟通，一起为患者戒掉心瘾。最初，患者非常不能接受，一天之内找医生无数次诉说疼痛，无论是管床医生还是值班医生，每次都为患者进行耐心的解释与沟通，并对爹爹进行鼓励，劝说他多参与其他的文娱活动等转移注意力等。家属也在医生的影响下，积极配合。后来，病人可以自己主动做一些转移注意力的事情来戒掉自己的药物心瘾。        经过十几天的治疗，病人已基本解除了药物依赖。出院后，家属非常感谢，送来锦旗，说一家人辗转于各大医院，所有医生都是提高止疼药物级别，却没想过“戒药”！但是，在我们三医院疼痛科，医生的耐心耐烦，医生的心理疏导，却真正的达到了止疼效果！病人的爱人自豪的说到：现在，我就是他的发药护士，严格把控他的每一颗药！感谢你们的“心理镇痛”！

护士本是个辛苦的职业，深夜，在大家都已熄灯就寝时，总有那些个身影在定时巡视着病房。武汉市第三医院有这么个护士，经过一天辛苦工作后不是第一时间回家休息，而是悄悄地去了一个地方…… 家住武泰闸的六旬老人周婆婆是武汉市第三医院疼痛康复科的老病人，因脑血管意外丧失了吞咽功能和自主小便功能，生活只能依靠长期留置的胃管和尿管。今年春节前，周婆婆出院回家了，本事一件高兴事，但是尿管和胃管有一定的时效性，到期后如何更换成了大难题，家人无比焦急，只好求助疼痛康复科的护士，科室的胡婷护士在得知情况后，每月定期利用下班时间登门帮忙，为周婆婆进行详细的护理查体，更换胃管和尿管，耐心讲解长期卧床及鼻饲等各种注意事项，让周婆婆一家十分感动，赞不绝口。 武汉市第三医院疼痛康复科一直以来，都是以“以人为本、服务病人”为宗旨，一心为需要帮助的病人服务，在恪尽职守做好工作的基础上，想病人所想，急病人所急，坚持以为患者提供优质满意的服务为宗旨！  

2018年7月6日，由武汉市第三医院疼痛科主办的《慢性腰背痛管理学习班》在武汉市第三医院学术报告厅顺利落下帷幕。 本次会议由疼痛科科主任张照庆主持，会议邀请了武汉市第三医院吴金虎院长致辞，吴院长就我院疼痛科的现状与发展寄予厚望，对大会的召开表示祝贺，并预祝本次会议取得圆满成功。 参与授课的专家包括同济医院张传汉教授，湖北省第三医院王云霞教授，武汉大学人民医院医学博士王龙主任，武汉大学中南医院主任医师冯晓波。吸引来自省内外200余名医务工作者参加此次会议，学术会议现场大家就腰背痛问题积极发言，氛围十分热烈。 吴金虎院长致辞 吴金虎院长对我院疼痛科取得的成绩给予了充分的肯定，并对我们科室的发展提出了更高的要求和更好的期望。希望我们响应国家政策的号召，做好慢病的防治和管理工作，切实减轻广大人民群众的痛苦， 做好科室品牌建设。 张照庆主任主持会议 特邀专家介绍      张传汉（同济医院）:主任医师，教授，博士生导师。现任中华疼痛学会委员、湖北省疼痛学会主任委员、湖北省麻醉学会常委。从医从教30余年。主持完成多项国家级课题，发表论文140余篇，SCI收录10余篇。   王云霞（湖北省第三医院）:主任医师，湖北中医药大学兼职教授，现任中华疼痛学分会委员;中国医师协会疼痛医师分会委员，中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员，中华医学会医疗事故鉴定专家，湖北省疼痛学湖北省疼痛学会主任委员;湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛学组委员;湖北省医学会疼痛学会主任委员;湖北省疼痛科医疗质量控制中心主任。        王龙（武汉大学人民医院）:主任医师，医学博士，硕士研究生导师。兼任中华医学会疼痛学分会青年委员，湖北省疼痛治疗质控专家组成员，湖北省疼痛学会分会委员，湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛分会委员，《中国疼痛医学杂志》编委。   冯晓波（武汉大学中南医院）:主任医师，湖北省医学会疼痛分会副主任委员，武汉市医学会疼痛学会副主任委员，湖北省老年学会骨质疏松分会委员，中国中西医结合学会疼痛专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会疼痛分会委员，中华医学会疼痛学分会骨骼肌和关节痛学组委员。 尹晶 （武汉市第三医院）:副主任医师，医学博士，中国中西医结合学会疼痛学专业委员会委员，中国针灸学会针刀产学研联盟理事，武汉市物理医学与康复专委会委员，擅长超声引导下疼痛治疗，针刀微创治疗，神经阻滞术，臭氧射频术，传统针刺与康复，治疗各种急慢性疼痛，躯体功能障碍。 参会人员报名踊跃 会场座无虚席   学术会议现场大家就腰背痛问题积极积极发言，气氛热烈 精彩绝伦的授课现场 张照庆主任总结发言，宣布此次会议取得圆满成功！ 武汉市第三医院疼痛科简介 武汉市第三医院疼痛是医院重点建设专科，开放床位52张，主要是针对各种疼痛患者和功能障碍患者恢复所开设的一门新兴学科，以消除患者疼痛和提高患者生存质量为最终目标，科室设有疼痛门诊、颈肩腰腿痛专科门诊和现代化病房。 专家介绍 张照庆主任医师 武汉市第三医院（同仁医院）疼痛科主任，学科带头人 中国针灸学会微创针刀专业委员会委员，中国针灸学会微创针刀专业委员会膝关节病学术委员会副主任委员，湖北省微创介入医学会委员,湖北省针刀医学会常务委员，武汉市康复医学会常务理事，武汉市疼痛学会常务委员,湖北省微创治疗知名专家,2011年被中国针灸学会微创针刀专业委员会授予"针刀专家"荣誉称号"。主编《三叉神经痛200问》、《无痛微创治疗三叉神经痛》、《针刀治疗髋部疾病》、《针刀治疗肩部疾病》、《膝关节疾病针刀治疗与康复》、《常见运动损伤疾病针刀治疗与康复》、全国高等中医药院校规划教材《针刀医学临床研究》副主编、国家"十二五"规划教材《针刀治疗学》编委，参与编写专著9部。发表专业论文30余篇。一项科研成果获湖北省重大科研成果奖，一项科研成果获市级科技进步三等奖。擅长无痛微创介入治疗三叉神经痛、颈椎病、腰椎病，微创针刀治疗骨性关节炎、肩周炎、盘源性颈腰痛、骨质增生、椎管狭窄、带状疱疹后遗神经痛及各种慢性疼痛性疾病等。 联系我们 武汉大学附属同仁医院，武汉市第三医院疼痛科: 专业开展微创介入治疗颈椎病、腰椎病、腰腰椎间盘突出症、顽顽固性腰腿痛等，如有需要我们将竭诚为您服务！ 咨询电话: 首义院区027-68894789，68894707 关山院区027-65399474，65399473 地址：首义院区：武汉市武昌区彭刘杨路241号。 关山院区：武汉市关山大道216号。 武汉市第三医院首义院区 武汉市第三医院关山院区

李奶奶已经能正常走路。记者胡冬冬摄 长江日报融媒体2月12日讯 半年前,85岁的李愉明奶奶不慎从楼梯上坠下,重击后脑勺,命悬一线,救治过程中,靠着坚强的意志挺了过来,经过康复竟然重新站了起来,还带动病友走正步锻炼。12日,她被病友推举为“康复之星”。 94年出生的李敦园医生,在为85岁老人李愉明婆婆做康复理疗 记者胡冬冬 摄 记者在市三医院康复科见到李愉明奶奶,老人面色红润,言谈清晰,把自己的病床收拾得很利落,一点不像经历了大病的人。 李奶奶家住武昌区黄鹤楼街,儿子张奖勋讲起母亲的受伤经过仍心有余悸。去年9月27日,老人外出上楼梯时刚上到第四层,突然倒下,后脑勺重重地撞到地面,当场昏迷,被人发现后送到医院抢救。 李敦园医生,在为85岁老人李愉明婆婆做康复理疗 记者胡冬冬 摄 “活到百岁的梦想怕实现不了。”李愉明坦承,当时在昏沉中听到儿女们讲多家医院的诊疗意见,觉得希望不大。可能是要强的个性支撑了她,在市三医院神经外科抢救下,老人的生命保住了。 老人称自己当时和“废人”差不多,四肢不能动,讲话说不清,吃喝拉撒都在床上。去年11月23日,李愉明转到了该院康复科康复。 起初,她也很悲观,上个厕所都得儿女们抬着,不时落泪。医护人员为她分析病情,像她这样单纯的外伤引起的伤情,没有其他疾病,是能恢复得较好的。“决不能长久卧床,勤翻身,动起来很重要。”老人的责任医生管段轶轩不时鼓励她。 李奶奶写给医院康复科医护人员的感谢信。记者胡冬冬摄 李愉明特别感谢90后康复治疗师李敦园,小伙子教她掌握平衡,牵着她的手慢步行走,学习上下台阶,还为她按摩四肢,脱鞋脱袜,像对待自己的奶奶。 两个多月来,老人从扶着走到独立走,病友都觉得“神奇”。“我常想起年轻时意气风发,现在不能这么窝囊,要配合医生尽快恢复。”李愉明说,去年重阳节那天,她还背诵诗词鼓励自己。 同病区72岁的祝爷爷卧病在床,心情低落。李愉明到他的病房看望,“您比我年轻,一定比我恢复得更好”,给祝爷爷打气,让他开朗了不少。 李愉明自豪地表示，每天傍晚，她在康复科门外的大厅里练习正步走，觉得自己又回到了青年时代，成了英姿飒爽的女兵，越练越有劲头，“向左看”、“向右看”一边走一边喊口令。不少病友受到感染，和她一起练习。（记者刘睿彻 通讯员周莉 陈莉）

     椎间孔镜技术是从病人身体侧方或侧后方进入椎间孔在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织后，使用双频射频机消融残余组织、止血、和封闭破损的纤维环，从而达到彻底根治椎间盘突的一种治疗方法。椎间孔镜技术广泛适用于各种类型的椎间盘突出症及各种难治性椎间盘突出。 椎间孔镜脊柱微创技术的优越性      1、局部麻醉下进行，术中可以随时发现病人的反应。     2、手术切口0.8CM，最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。     3、术中不需要部分切除椎间韧带、锥体或椎间关节；也不需要切断躯干肌，增加术后稳定性，减少创伤和疼痛。     4、手术后恢复快，术后1-3病人就可离开医院。     5、独特的套管和手术器械设计，可以发现和保护神经根，保护硬膜外及神经周围静脉系统、防止静脉淤滞和慢性神经水肿。     6、运用工作套管可以减少椎旁肌肉的损伤及失神经支配，还可以防止术后节段性不稳定和滑脱的发生。     7、术中低温等离子系统应用保护后纤维环及后纵韧带的完整性，从而减少术后椎间盘突出复发的几率。     适应症：保守治疗无效的腰椎间盘突出症，及各种需要手术治疗的腰椎间盘突出症。