强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，但也可累及外周关节和其他器官，包括眼晴。葡萄膜炎是强直性脊柱炎常见的关节外表现之一，特别是在携带HLA-B27基因的患者中更为常见。

什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎，被称为“不死的癌症”，是一种慢性全身性炎症性疾病，是由于免疫系统功能紊乱，而造成的持续性炎症。主要侵犯脊柱关节及外周关节，该病好发于青年男性，发病年龄多在20-30岁，目前尚无法根治。

强直性脊柱炎有哪些症状呢？典型关节表现为腰背部疼痛，夜间痛、休息痛，腰背部晨起僵硬感，部分患者还可能在半夜痛醒、翻身困难。除了这些症状以外，患者还会出现关节外症状，如眼部炎症，腹痛腹泻、口腔溃疡等。炎性腰背痛：这是强直性脊柱炎最常见的症状，也是早期较为突出的表现。疼痛通常在休息后加重，活动后减轻，常伴有晨僵，一般持续30分钟以上。

怎么判断自已是否得了强直性脊柱炎呢?如果出现以下症状应及时前往医院就诊：

1.晨起腰背部僵硬超30分钟，活动后有所缓解;

2.久坐或久卧后腰背部疼痛难忍，活动后减轻;

3.夜间痛醒、翻身困难;

4.有髋关节、膝关节、跟腱疼痛;

5.家族中曾有风湿免疫性疾病患者。

谁更容易得强直性脊柱炎呢？强直性脊柱炎好发于男性，男女患病比例约为(2~4)：1，女性发病相对缓慢且病情较轻。发病年龄通常在15-40岁，10%-20%的患者在16岁前发病，发病高峰年龄在18-35岁，而50岁以上及8岁以下发病者少见。有家族史的人群患病风险相对更高，因为遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用，其中主要易感基因是人类白细胞组织相容性抗原HLA-B27。

是什么导致了强直性脊柱炎呢？强直性脊柱炎的病因目前尚不明确，普遍认为是遗传、环境、感染、免疫等多种因素共同作用的结果。除了前面提到的遗传因素外，环境寒冷、潮湿、冷水刺激等环境因素均可诱发强直性脊柱炎。患者长期端坐、脊柱不活动、固定姿势等不良生活习惯，会影响关节的活动度，易造成脊柱损伤。另外，脊柱及关节受力增加，会导致肌腱附着点压力增加，从而加重炎症反应。同时，强直性脊柱炎的发生可能与泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病原菌感染有关，这些病原体激发了机体炎症和免疫应答，造成组织损伤而参与疾病的发生和发展。

强直性脊柱炎如何治疗?

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，具有抗炎、止痛、解热的作用，能迅速改善患者腰背部疼痛和僵硬，减轻关节炎症，是治疗强直性脊柱炎的一线用药。

2.改善病情抗风湿药：柳氮磺吡啶对改善外周关节疼痛、肿胀有一定效果;甲氨蝶呤、来氟米特等也可用于部分患者。这类药物起效较慢，一般需要数周或数月才能见效，但可以延缓病情进展。

二、非药物治疗

1.物理治疗：可以增加局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛和僵硬，改善关节功能。例如，热疗可以促进血液循环，减轻肌肉痉挛;按摩和针灸也有助于疏通经络，调和气血，缓解症状。

2.康复训练：如脊柱伸展运动、深呼吸练习、髋关节伸展运动、游泳等。康复训练可以帮助维持关节的灵活性和功能，增强肌肉力量，改善关节活动度，预防关节畸形。患者应坚持定期锻炼，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。

3.手术治疗：在病情严重、关节畸形明显影响生活质量时，可考虑手术治疗。

强直性脊柱炎如何进行运动康复呢?

1、臀桥：仰卧位，双腿靠拢臀部收紧，大腿前侧收紧上提，小腿垂直于地面，膝盖与脚尖同向，抬起腰部，头、肩、臀在提条直线上，双手放于身体两侧。

2、猫拉伸：跪在地面上，双手向下接触地面，背部自然上拱成弓形，眼睛直视前方。头部略向下倾，保持姿势3秒钟后抬起头部，与此同时，背部用力向下拉伸，收紧背部肌肉。

3、虎式：半跪于地面上，利用双臂和膝盖的力量支撑身体。先将右手向前伸直，同时左腿向后抬起，保持绷直，停顿5秒之后，还原到跪姿。交换左手和右腿重复练习同样的动作。

4、背部拉伸：站立位，腿伸直，膝盖尽量不要弯曲，身体向下弯曲，感受背部拉伸，放松全身。

5、跪地前屈：屈膝跪地，双手向后伸，感受背部拉伸，全身放松保持30-60秒。

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