每年宫颈癌新发病例约11万例,居女性恶性肿瘤第6位。宫颈癌是发生在女性宫颈部位的恶性肿瘤,主要由高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染引起,高发年龄为40-60岁,但年轻患者(<35岁)逐年增多。
HPV感染→癌前病变(CIN)→宫颈癌,通常需 5-10年。早预防、早发现、早治疗,远离宫颈癌。
如何才能远离宫颈癌的威胁
宫颈癌,作为严重威胁女性健康的 “隐形杀手”,每年让众多女性的生活陷入阴霾。但其实,只要方法得当,许多悲剧本可避免。远离宫颈癌的威胁,重在科学有效的三级预防。
一级预防:HPV疫苗接种
在宫颈癌的防控体系中占据极为重要的地位,而这一关键防线的核心手段便是HPV 疫苗接种。
最佳接种年龄:9-14岁(未发生性行为前效果最佳)。
适用人群:9-45岁女性(二价/四价/九价疫苗可选)。
二级预防:定期筛查
25 至 29 岁筛查方式TCT(宫颈细胞学检查)每3年1次,30 至 65 岁HPV + TCT 联合筛查每5年1次65 岁以上若既往10年内连续3次 TCT检查结果正常,或连续2次HPV+TCT联合筛查结果正常,可停止筛查,特别提醒:对于高危人群(吸烟、多性伴侣、免疫力低下),建议缩短筛查间隔。
三级预防:治疗癌前病变
CIN1(低度病变),多数可自行消退,定期随访。CIN2/3(高度病变),需要宫颈锥切术(LEEP 刀/冷刀),避免进展为癌。
警惕宫颈癌的早期信号
①典型症状:同房后出血(接触性出血);不规则阴道出血(非月经期、绝经后出血);白带异常(血性、带有腥臭味、水样分泌物)。
②晚期症状:盆腔疼痛、排尿困难、消瘦、贫血等。
③特别提醒:早期宫颈癌可能无症状,定期筛查是关键!
宫颈癌能治愈吗
早期(Ⅰ期):当宫颈癌处于早期(Ⅰ期)阶段时,治疗效果相对较为理想。通过手术治疗或者放射治疗后,患者5年生存率超过90% 。这意味着在早期阶段,大部分患者能够通过积极有效的治疗,获得较长时间的生存,并且有很大机会实现临床治愈,回归正常生活。
晚期(Ⅳ 期):然而,一旦病情进展到晚期(Ⅳ 期),情况就变得棘手许多。此时患者的5年生存率大约仅为15%。不过,值得庆幸的是,近年来免疫治疗领域取得了一定突破,例如PD-1抑制剂的应用,为晚期宫颈癌患者带来了新的希望。
宫颈癌预防关键举措
①适龄女性:适龄女性应尽快接种HPV疫苗,其能有效防高危型 HPV 感染,降低患癌风险,建议尽早完成全程接种。②25岁以上人群:25岁及以上女性,性生活频繁致HPV感染几率增加,需定期做TCT和HPV筛查,以便早发现宫颈异常及HPV感染,实现早诊早治。③出现症状者:若出现同房后出血、不规则阴道出血、白带异常等疑似宫颈癌症状,务必立刻去正规医院就医,拖延易致病情恶化,错过最佳治疗时机 。