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妇科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 妇科 > 健康科普
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  • 24
    2025/09
    人流术后注意有什么?
    人流手术指的是因意外妊娠、妊娠期严重疾病、胚胎畸形等因素,采取医学终止妊娠的手术。手术根据妊娠期分为早期人工流产和中期人工流产,具体包括药物流产、无痛人流、微管可视无痛人流、引产术、刮宫术等等。而刮宫术是人流手术当中创口最大、伤害最大的手术。随着性观念的开放,现在越来越多的年轻情侣在婚前就发生了性行为。如果不做好避孕措施的话,就很容易出现意外怀孕的情况。对于没有备孕计划却意外怀孕的女性,一般会选择进行人流来终止妊娠。 什么人流手术? 人流也就是人工终止妊娠,指的是因孕妇患有严重疾病、意外妊娠,或胚胎有严重先天性缺陷等因素,导致采取医学终止妊娠的情况。而根据妊娠周期不同,人流还可分为早期人工流产和中期人工流产。对于在妊娠三个月内进行人工或药流术终止妊娠的,称为早期人流。而超过三个月以上的,则是中期人流,具体包括负压吸引术和钳刮术两种。 术后注意事项 1.注意休息:女性流产后,身体会受到比较大的伤害,需要进行一段时间的静养,尽量不要做高强度的工作或劳动。2.避免着凉:女性流产后,身体的抵抗力和免疫力都会下降,需要注意保暖,以免受凉,从而加重女性的身体负担。3.清淡饮食:流产后的女性应该清淡饮食,短期内尽量避免进食辛辣刺激性、油腻等食物,如火锅、炸鸡等。 术后调理方法 适当活动:建议女性在流产后的一段时间,尽量在家静养,待身体恢复一些后,可以适当做一些轻松的工作或家务来锻炼身体,加快恢复速度。2.注意保暖:建议流产后的女性平时要穿厚一点的衣服、盖稍厚一点的被子,特别注意不要让腹部受凉,以免引起腹痛。3.饮食调理:建议流产后的女性可以适量吃一些清淡的流食或半流食,也可以适量吃一些新鲜的水果和蔬菜,来减轻肠胃的消化负担,如白粥、肉汤、苹果、香蕉、白菜、胡萝卜等。4.服用药物:流产后的女性通常可以在医生的指导下口服抗生素预防感染。 避免性生活 在进行人工流产后,子宫内膜会有创面,宫颈口也处于开放的状态,如果进行性生活容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病,一个月内应禁止性生活,以免引起感染。 按时复查 一般在人工流产两周后,可以到医院进行复查,能够了解子宫的恢复情况。 日常生活中应养成良好的生活习惯,保证充足的休息,避免熬夜,同时还要做好保暖措施,根据天气的变化及时添加衣物,防止受凉。
  • 24
    2025/09
    宫颈癌不可怕,早发现,早治疗
    每年宫颈癌新发病例约11万例,居女性恶性肿瘤第6位。宫颈癌是发生在女性宫颈部位的恶性肿瘤,主要由高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染引起,高发年龄为40-60岁,但年轻患者(<35岁)逐年增多。 HPV感染→癌前病变(CIN)→宫颈癌,通常需 5-10年。早预防、早发现、早治疗,远离宫颈癌。 如何才能远离宫颈癌的威胁 宫颈癌,作为严重威胁女性健康的 “隐形杀手”,每年让众多女性的生活陷入阴霾。但其实,只要方法得当,许多悲剧本可避免。远离宫颈癌的威胁,重在科学有效的三级预防。 一级预防:HPV疫苗接种 在宫颈癌的防控体系中占据极为重要的地位,而这一关键防线的核心手段便是HPV 疫苗接种。 最佳接种年龄:9-14岁(未发生性行为前效果最佳)。 适用人群:9-45岁女性(二价/四价/九价疫苗可选)。 二级预防:定期筛查 25 至 29 岁筛查方式TCT(宫颈细胞学检查)每3年1次,30 至 65 岁HPV + TCT 联合筛查每5年1次65 岁以上若既往10年内连续3次 TCT检查结果正常,或连续2次HPV+TCT联合筛查结果正常,可停止筛查,特别提醒:对于高危人群(吸烟、多性伴侣、免疫力低下),建议缩短筛查间隔。 三级预防:治疗癌前病变 CIN1(低度病变),多数可自行消退,定期随访。CIN2/3(高度病变),需要宫颈锥切术(LEEP 刀/冷刀),避免进展为癌。 警惕宫颈癌的早期信号 ①典型症状:同房后出血(接触性出血);不规则阴道出血(非月经期、绝经后出血);白带异常(血性、带有腥臭味、水样分泌物)。 ②晚期症状:盆腔疼痛、排尿困难、消瘦、贫血等。 ③特别提醒:早期宫颈癌可能无症状,定期筛查是关键! 宫颈癌能治愈吗 早期(Ⅰ期):当宫颈癌处于早期(Ⅰ期)阶段时,治疗效果相对较为理想。通过手术治疗或者放射治疗后,患者5年生存率超过90% 。这意味着在早期阶段,大部分患者能够通过积极有效的治疗,获得较长时间的生存,并且有很大机会实现临床治愈,回归正常生活。 晚期(Ⅳ 期):然而,一旦病情进展到晚期(Ⅳ 期),情况就变得棘手许多。此时患者的5年生存率大约仅为15%。不过,值得庆幸的是,近年来免疫治疗领域取得了一定突破,例如PD-1抑制剂的应用,为晚期宫颈癌患者带来了新的希望。 宫颈癌预防关键举措 ①适龄女性:适龄女性应尽快接种HPV疫苗,其能有效防高危型 HPV 感染,降低患癌风险,建议尽早完成全程接种。②25岁以上人群:25岁及以上女性,性生活频繁致HPV感染几率增加,需定期做TCT和HPV筛查,以便早发现宫颈异常及HPV感染,实现早诊早治。③出现症状者:若出现同房后出血、不规则阴道出血、白带异常等疑似宫颈癌症状,务必立刻去正规医院就医,拖延易致病情恶化,错过最佳治疗时机 。
  • 24
    2025/09
    “笑尿了”是不是病?
    “笑尿了”是一种被称为“社交癌”的病,在医学上称为压力性尿失禁,是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等导致腹压增高时尿液不自主地自尿道口漏出,但不是由憋尿肌收缩或膀胱壁对尿液的张力所引起。特点是正常状态下无遗尿,腹压突然增高时尿液自动流出。中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段患病率最高,为28.0%。正常人群在大笑时是不会漏尿的,因此笑的太厉害会尿是不正常的,多与压力性尿失禁有关。压力性尿失禁是指当腹部压力增加时,如打喷嚏、咳嗽、大笑,尿液从尿道口不自觉地泄漏,多由盆底肌肉松弛、手术损伤、肥胖等情况引起。 哪些因素容易引起压力性尿失禁? 随着年龄增加,尿失禁患病率逐渐增高,与盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变有关。与生育的胎次成正相关,还与生育年龄过大、产时手术助产(使用产钳、胎头负压吸引)、巨大儿分娩等有关。压力性尿失禁与盆腔器官脱垂紧密相关,二者伴随存在。妊娠和分娩时盆底肌的损伤及绝经后雌激素水平降低是独立危险因素。肥胖、慢性咳嗽、便秘、吸烟、长期进食含咖啡的饮料。 压力性尿失禁怎么治疗呢? 非手术治疗:①生活方式干预,包括控制体重、戒烟、减少饮用含咖啡因的饮料、避免或减少腹压增加的活动。②治疗慢性咳嗽、便秘等引起腹压增高的疾病。③盆底肌训练:是尿失禁患者的一线治疗方案,应达到相当的训练量,持续3个月或更长时间才可能有效。方法:持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于3秒,放松休息2~6秒,连续做15~30分钟,每天重复3遍;或每天做150~200次缩肛运动。④物理康复治疗,如盆底电刺激、生物反馈、盆底磁刺激、射频治疗等,通过增加盆底肌肉力量、提高尿道闭合压来改善控尿能力。30%~60%轻、中度压力性尿失禁经非手术治疗能改善症状,轻度压力性尿失禁能治愈。⑤药物治疗可减少患者的漏尿次数,改善生活质量。 手术治疗:有一定的创伤,并且存在术后排尿困难、尿急、器官损伤等风险,适用于中、重度非手术治疗效果不佳、依从性不好的人群。
  • 24
    2025/07
    生死时速!37岁女子宫角妊娠险丧命,医生紧急手术化险为夷
    近日,37岁的王女士(化名)因宫角妊娠险些酿成大祸,所幸在武汉市第三医院妇科医护团队的迅速诊断和紧急手术下转危为安。 据了解,王女士因月经2月未来未引起重视,在武汉旅游时自行验尿发现怀孕,遂在附近医院行妇科超声检查,经超声检查发现,其子宫角部妊娠并形成直径5cm的肌层包块,子宫壁极薄,随时可能破裂导致大出血危及生命,情况危急。因患者无腹痛等症状未引起重视,强烈要求直接回家。接诊医生立即向患者及家属详细交代病情及风险,强调必须立即住院手术。所幸后来患者及家属理解病情及此病危险情况,决定住院。 在充分沟通后,医院迅速启动应急预案,为王女士备血后实施急诊腹腔镜手术左侧宫角楔形切除。术中见此包块周围血窦丰富,罗主任将包块周围先电凝,然后切除包块后快速缝合止血,此次手术过程出血极少,整个过程仅20分钟,术后患者恢复较快。医生团队精准操作,成功清除妊娠病灶并保全子宫。术后,王女士恢复良好,血HCG下降可,开心出院回家,对医护人员的专业和负责深表感激。 宫角妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,一旦破裂,出血迅猛,可能危及生命。武汉市三医院医院妇产科主任罗芳医生表示,这位患者的子宫肌层已经非常薄弱,包块周围血供十分丰富,包块表面已出现裂痕,再稍微晚一会可能就是腹腔出血、休克甚至死亡。再拖延后果不堪设想。 罗芳医生提醒广大育龄女性,若出现停经、异常腹痛或异常阴道流血,务必及时就医,以免延误治疗时机。此次成功救治,不仅体现了我院妇科团队的高超技术,更彰显了医者仁心、生命至上的职业精神。
  • 13
    2025/06
    月经量变少,卵巢早衰?呵护女性健康
    它被誉为青春的“发动机”它掌管着女性的皮肤、情绪甚至是生育能力它就是——卵巢,在女性的身体里卵巢虽小却有着举足轻重的作用,它就像一座“生命花园”默默孕育着生命的种子,还掌管着女性的青春密码。 卵巢在女性身体中处于什么位置?又承担着哪些重要的生理功能? 卵巢呈扁椭圆形,如板栗大小,位于盆腔内,子宫两侧。卵巢是维持女性生殖和内分泌功能的重要器官,主要承担两大生理功能: ① 卵巢是卵泡发育和排卵的场所,通过周期性排卵实现生殖功能; ② 卵巢能够合成和分泌多种甾体激素,包括雌激素、孕激素以及少量雄激素,这些激素不仅调控女性生殖系统的周期性变化,还对全身代谢、骨骼健康等具有重要影响。 女性身体出现哪些症状,可能意味着卵巢健康亮起了 “红灯”? 指与卵巢激素分泌异常相关的疾病,常见的有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、黄体功能不足等等。通常表现为月经周期或者月经量不规则、不孕不育等。 哪些高危因素会显著增加女性患卵巢癌的风险? 遗传因素:约1/4的卵巢癌与BRCA1/2基因突变相关,还有一些基因突变也会增加卵巢癌风险。另外家里有卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等等肿瘤亲属的人也需要提高警惕,建议进一步到遗传咨询门诊评估风险。 卵巢癌早期有哪些典型症状?需要警惕哪些不典型性的癌信号? 卵巢癌早期就像个“隐形刺客”,肿瘤较小时,常常毫无症状,偶尔让人感觉腹胀、下腹坠胀。肿瘤逐渐长大,压迫症状才会显现,腹胀、尿频、排便困难接踵而至。晚期合并腹水、胸水,胸闷等不适也会找上门,但这时病情往往已经进展到比较严重的阶段了。 在日常生活中,女性可以采取哪些科学有效的措施来保护卵巢功能? 秉持均衡饮食原则,确保摄入各类营养物质,同时减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入量;保持良好的生活习惯,做到规律作息,维持稳定的生物钟节奏;加强体育锻炼,增强体质,提高机体代谢水平。 月经量变少,是卵巢早衰了吗? 卵巢早衰可能导致月经量变少,但月经量变少不一定是卵巢早衰导致的。 1) 月经量指一次月经的总失血量,正常范围在20-60ml。月经量变少原因多样,卵巢早衰、宫腔粘连、内膜炎症,甲状腺功能异常、高泌乳素血症、药物影响或精神心理因素等都可能引发。 2) 卵巢早衰是指40岁前,因卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤致使卵巢功能衰竭。其病因涵盖遗传、自身免疫性疾病、病毒感染、医源性(盆腔放射、全身化疗、手术)损伤或特发性因素。以低雌激素、促性腺激素升高(FSH>40U/L)为特征,症状表现为继发闭经与围绝经期症状,进而可能导致月经量变少。 女性在绝经前后,卵巢功能会发生哪些变化?如何应对这些变化带来的身体不适? 绝经可分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡耗竭,或残余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或放射线治疗和化疗等损伤卵巢功能。女性绝经最主要的症状是月经改变:如周期改变和月经量改变,或者月经突然停止。此外绝经前后多数妇女开始出现雌激缺乏相关症状。早期主要是血管舒缩症状,如潮热、多汗;精神神经系统症状和躯体症状,如激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低、情绪失控、失眠等。绝经数年后逐渐出现泌尿生殖道萎缩性变化、代谢改变和心血管疾病、骨质疏松及认知功能下降等退行性变或疾病。因此,建议女性在绝经前后积极调整心态,必要情况下可以在医生指导下进行激素治疗或者激素替代治疗。同时,也需要注意防治骨质疏松,补充雌激素、钙等。
  • 13
    2025/06
    炎炎烈日,如何防护妇科炎症,帮助你远离炎症
    现已入夏日,天气越来越热,武汉的天气属于湿热,阳光灿烂,热辣滚烫。在这个充满活力的季节里,我们尽情享受着阳光和各种美食。然而持续的高温天气,加上阴雨连绵,高温、潮湿的环境也是病菌活跃的季节。妇科炎症也到了高发期,私处痒,有异味,小腹隐痛,坐立难安,白天妨碍工作,晚上影响睡眠……为什么炎炎夏日妇科炎症会高发?我们又该如何科学有效预防呢? 为什么夏季容易得妇科炎症? 夏季天气炎热潮湿,病原体活跃,易滋生细菌,易感染。加上昼长夜短,天气炎热,睡眠少,情绪急躁、抑郁或食量减少等,都易导致抵抗力下降,内分泌失调,这也容易使细菌入侵感染,引发妇科炎症。夏季人们穿着相对较少,皮肤直接接触外界环境多,游泳等活动,增加了感染的机会。有些女性夏季洗澡过频,破坏了女性阴道内弱酸性的环境,使得抵抗能力下降,容易感染。天气炎热,吃冷饮和吹空调成了很多人的解暑之道,过度吃冷饮或吹空调温度太低易受凉,都可能诱发盆腔炎等妇科疾病。 常见的妇科炎症有哪些? 每年夏天高发的妇科病中,宫颈炎、盆腔炎、阴道炎都是高发问题,其中以阴道炎居首。外阴、阴道炎:主要症状包括:外阴瘙痒及分泌物增多,或有灼热、疼痛等。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时见血尿。宫颈炎:部分无症状,有症状者为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起瘙痒及灼热感,可有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经期出血、同房出血等症状。盆腔炎:盆腔炎分急性和慢性,急性盆腔炎起病急、发展快,表现为高热、腹痛腹胀,伴有恶心、呕吐、腹泻、头痛等。慢性表现为下腹及腰骶部坠痛,白带增多,全身乏力、精神不振、尤其是月经间和性交后加重。 夏季如何科学预防妇科炎症? 保持外阴清洁干燥,选择透气衣物:穿着宽松、棉质的内裤和裤子,避免紧身裤和化纤材质,以减少摩擦和潮湿。温水清洗:每天用温水清洗外阴,不要使用过于刺激的清洁产品,以免破坏阴道的自然生态平衡。清洗时注意顺序,先洗外阴再洗肛门,防止交叉感染。注意经期卫生,勤换卫生巾:经期要勤换卫生巾,一般建议每2-3小时更换一次。避免盆浴:经期避免盆浴和游泳,以防污水进入阴道引发感染。性生活卫生清洁身体:性生活前后双方都要清洗身体,特别是外生殖器官。固定性伴侣:减少性伴侣数量,避免不洁性生活,降低性病传播风险。使用安全套:使用安全套不仅可以避孕,还能在一定程度上防止性传播疾病的感染。增强自身免疫力,合理饮食:均衡摄入营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果等。避免过多食用生冷、辛辣、油腻食物。每天保证1500-2000 毫升的水分摄入,通过排尿冲洗尿道,预防泌尿系统感染。适量运动:根据自身体质选择合适的运动方式。充足睡眠:保持规律作息,每天保证7-8 小时睡眠,有助于身体恢复和免疫力提升。定期检查:防患于未然建议每年进行一次妇科检查,包括白带常规、妇科B 超等项目,以便及时发现潜在问题。若出现白带异常(如增多、发黄、异味)、外阴瘙痒、灼痛、尿频尿急等症状,要立即就医,切勿自行用药,以免延误病情。 高温不是放任细菌滋生的理由,潮湿更不该成为健康隐患的温床。妇科炎症几乎是每个女性都可能遇到的问题,问题虽然不大但却让女性既尴尬又焦虑,从今天开始,用科学的方法关爱自己的身体,让清爽与健康伴你度过整个夏天,在夏日的阳光下,绽放出健康、美丽的光彩。
  • 13
    2025/06
    女性必看!有一种肚子疼叫卵巢黄体破裂
    听到同房后下腹痛,我们首先要警惕“青春杀手”——卵巢黄体破裂。黄体破裂是女性常见的急腹症之一。 什么是黄体破裂? 正常月经周期的女性每个月排卵后剩余的卵泡部分,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。黄体位于卵巢的表面,浑身都是细小的血管,质地脆弹性差,容易“自戕”(黄体自发破裂)。黄体破裂的结局有两个方面—— 若怀孕,则形成妊娠黄体,至妊娠3月末才退化。若未受精,则在排卵9-10天退化。黄体破裂是女性排卵并发症之一,它起病急,若过程中出血多,可导致晕厥、休克、危及生命。多发生在月经中后期。 黄体破裂的元凶是谁? 黄体破裂的因素分为自发性与外力性:自发性破裂:黄体天生娇能,内部有很多毛细血管,随着黄体期发育膨胀,内部血管破裂出血,黄体内压增加,很容易就被撑爆。部分女性患有盆腔炎、卵巢充血、凝血机制障碍也会引起黄体自发破裂。 外力性破裂:指受到外伤、排便、咳嗽、同房等腹腔内压突然升高,尤其是同房时女性生殖器充血,黄体内张力升高,男性动作粗鲁,女性下腹受到强烈冲击,就可能导致黄体破裂。 黄体破裂的临床表现有哪些? 黄体未破裂前可能有下腹隐痛,一旦破裂,有可能突然出现一侧下腹疼痛,严重者则表现为突发剧烈难忍的腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀,甚至表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷、面色苍白等失血性休克症状,危及生命。 黄体破裂的治疗方式有哪些? 黄体破裂的治疗主要取决于出血的严重程度和病情的稳定性。对于出血少、腹痛症状减轻、生命体征平稳的患者可以采用保守治疗,包括卧床休息、应用止血药物等,动态复查B超及血常规,密切监测病情变化。对于盆腔积血多、腹痛不缓解、生命体征不平稳者则需急诊手术。 所以,作为女性,应注意在黄体期保护自己,避免过度劳累和剧烈活动,规律休息、调节饮食、保持大便通常、性生活也要动作轻柔,有助于提高黄体稳定性,降低破裂风险。若有月经后半周周期出现突发下腹疼痛应及时就诊。
  • 31
    2025/03
    带你认识不是胎的葡萄胎!
    葡萄胎指的女性在怀孕后胎盘部位滋养细胞异常滋生而形成像葡萄样的水泡状胎块。女性朋友一旦为诊断葡萄胎,则要及时进行行清宫术,以保证孕妇的身体健康,因此葡萄胎对于孕妇来说,是很害怕的病症之一,下面小编带女性朋友了解葡萄胎是什么,帮助女性朋友及时发现和预防这个疾病。 葡萄胎是什么? 葡萄胎是胎胎盘部位滋养细胞异常滋生而形成像葡萄样的水泡状胎块,葡萄胎有完全和部分之分,现在大多数孕妇是患完全性葡萄胎,至今为止,对葡萄胎出现的原因还尚未明确,普遍认为葡萄胎与营养因素比如叶酸摄入不足、胡萝卜素的消耗低、维生素A缺乏)、.内分泌失调、卵子本身发育异常、病毒感染等他因素有关。 葡萄胎症状? 患上葡萄胎的孕妇在早期大多数女性一样,会出现恶心呕吐的早孕反应,但是有一点要注意,就是随着妊娠月份不断增加,在妊娠2-3个月之间,孕妇会逐渐表现为阴道断续性少量出血,在期间会出现反复多次阴道到大量流血;有些孕妇在则的早期会出现严重的早孕反应,比如恶心、呕吐,在妊娠中期会出现妊娠高血压,比如浮肿、蛋白尿及子痫(抽搐)。还有些孕妇会发现自己的子宫异常增大甚至出现下腹包块,而且随着子宫的增大,孕妇会出现腹痛的症状。另外在妊娠4-6个月个月之间,孕妇到医院进行产前检查,有可能查不到胎体,超声波检查则会显示“μ”波。 葡萄胎的治疗 葡萄胎对孕妇身体健康有很大危害,一旦通过确诊是葡萄胎,要及时进行采用吸刮术,及时清除子宫内容物,通常妊娠12周之前的葡萄胎患者可以一次刮净,对于妊娠12周之后的葡萄胎患者,则需在手术一周后再次进行吸刮术,对于年龄接近绝经、无生育要求的患者,则可以采取全子宫切除术。 温馨提醒 葡萄胎患者通常经过治疗后,会得到良好的愈后,为了避免葡萄胎复发,患者。患者至少在2年内不能进行怀孕,而且最初半年每月要到医院进行复查;如果日常生活中发现不阴道不规则流血或者其他不适时,要积极到医院进行检查。
  • 31
    2025/03
    同房后腹痛,警惕黄体破裂!
    21岁的李小姐有件烦心事:从昨晚同房之后,就开始觉得肚子隐隐疼痛,但是不好意思去医院,于是就想观察看看。但是没想到肚子却越来越疼,疼得她直不起腰,伴有肛门坠胀,甚至有些心慌,于是李小姐跟男友来到了武汉市第三医院就诊。此时的马小姐脸色惨白,说话的力气都快没有了。妇科医生见状,赶紧追问病史、查体、做B超,并告知她这是“黄体破裂”了,需要紧急做手术,否则可能危及生命安全。腹痛竟然这么危险! 什么是黄体? 黄体生长在卵巢表面卵泡破裂所产生的创面空间,是富含毛细血管、体积大并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色。 黄体为什么会破裂? 卵巢黄体破裂是妇科常见急腹症之一,有较高的误诊率,易被误诊为卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎、异位妊娠破裂等其它急腹症。高发人群为中青年女性。一般来说,排卵后的破裂口不久即被血凝块所堵塞,同时在卵巢内开始有黄体形成,此时若血块脱落,即能引起内出血,即黄体破裂出血。另外,在黄体发展到血管形成期,有很多新生血管从卵泡膜穿进黄体中心血块内,并一直延伸到腔的边缘,以致黄体腔内出血,血液可沿腔壁形成一带状区,有时可充满整个黄体腔。这时黄体为较大的血性结构,直径可达1-3cm,轻微隆起于卵巢表面,到极盛期,血肿进一步扩大,内压增加,则极易发生破裂。 什么情况下会发生黄体破裂? 1. 自行破裂,正常情况下,黄体内原本就有少量出血。但是出血太多,就可能发生自发性破裂。 2. 腹压升高,当女性的腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,腹腔内压力会突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。 3. 爱情动作戏,在性生活时,女生的生殖器官会很自然地扩张充血,等达到性高潮时,肌肉组织会呈现痉挛性收缩,黄体内的张力也被迫升高。若啪啪啪动作太粗暴,女生下腹受到强烈冲击,也会导致黄体破裂。 如果黄体破裂了,怎么办? 首先是句老生常谈的话:“当然是去医院啦!“趁着自己还没晕,赶快去医院请医生来评估病情。 黄体破裂就一定要开刀做手术吗? 不是的。如果满肚子血,当然是选腹腔镜或者开腹探查进入盆腔内找破裂的出血点止血。但如果患者本身一般情况可,生命体征平稳的情况下,是可以选择保守治疗的,药物止血、预防感染就可以了。 值得一提的是,绝大多数人的黄体也破裂了,但只是轻微的,少量出血或者疼一阵,黄体自己破裂了又长好了,你完全不知情……所以不要害怕这个不定时炸弹,只要避免病因,若腹痛后及时就医即可。
  • 31
    2025/03
    异常阴道出血,需警惕!
    多年没有来过月经,医生说可以判断为“绝经”,怎么又会阴道出血呢?切不能大意,哪怕是内裤上有些褐色分泌物,也提醒您,该去看看妇科医生了。 首先,跟大家分享一个我碰到的病例。一个70出头的老太太,平常身体很健康,没什么毛病。发现内裤有点褐色分泌物,于是来我院检查,做B超内膜也就4mm,并不是很厚。但是医生高度警惕,给做了宫腔镜检查,在眼睛看着可疑的地方,充分诊刮/刮宫,取出组织送检病理,最后诊断了非常早期的癌。真因为老太太发现了自己身体的异样(褐色分泌物),及时就诊,才使得肿瘤早期诊断。 什么是子宫内膜呢? 我们经常这么科普,妇科器官,“两室一厅”。“室”,指的是卵巢和输卵管;“厅”,指的是子宫,子宫里面,是内膜,往外的就是子宫肌层,最外面,是浆膜。我经常这么打比方,一个房子,内膜就好比房子里面的墙皮,那个砖呢,就是肌层。所以内膜,这个内,特别形象生动。子宫内膜,发生周期性的变化,脱落,就是我们的月经。 子宫内膜会发生哪些病变呢? 先请大家放心,并不是所有的子宫内膜病变都是恶性的。从概率上来说,恶性肿瘤(子宫内膜癌)的发病概率还是比较低的,十万分之几。子宫内膜的病变,可以简单分为以下三大类:1)826F性的:比如子宫内膜息肉,单纯子宫内膜增生等。2)癌前病变:子宫内膜不典型增生。顾名思义,这种病变是癌的前驱病变,所以要及时治疗。3)恶性:子宫内膜癌。 子宫内膜异常往往会有什么临床表现呢? 子宫内膜如果发生病变,不论是良性的,还是恶性的,都会导致“子宫异常出血”。那在了解子宫异常出血前,就需要知道什么是正常出血。育龄期女性,有正常的月经,那有别于正常月经的出血,就是异常阴道出血。另一方面,如果是绝经后女性,就不该有阴道出血。如果刚开始分享的病例,只要有出血,就要高度警惕,去找妇科医生看看。接下来,跟大家聊聊什么是正常的月经。我们从以下四个维度展开:频率,规律性,持续时间,量。1)频率:意思就是,多久来一次月经?每个女性朋友的规律是不一样的,但凡在24-38天之间的范围,其实都属于正常。2)规律性:就是月经是否准时,是否存在月经早来或晚来的情况。一般在提前或推后7天范围之内都属于正常。3)持续时间:每次月经来多久,正常情况是小于等于8天,简单的记,就是一周。如果来个10多天,月经淋漓不尽,我们就要担心是否内膜有什么问题,或者其他原因(比如内分泌功能紊乱)。4)月经量:月经量,很难去衡量,我们所有教科书上写着正常月经量应该小于等于80ml。但是,没法测量呀?所以,我们妇科医生会这么问:每天要用多少张卫生巾啊?是否有血块啊?从这些侧面的问题去推测月经量的多少。 围绝经期女性的月经本来就比较紊乱,那该怎么鉴别? 前面提到,内分泌功能紊乱也会导致异常出血。那么,最常见的就是围绝经期女性,月经就是一个字:乱。这时候,一定要警惕。我经常这么和女性朋友们说。绝大多数,还是内分泌紊乱导致的功能性出血,但是,我们一定要当心,万一是“披着羊皮的狼”呢?在判断为功能性出血之前,我们一定要排除其他潜在的病因,做个检查放心点。 需要做哪些检查呢? 如果碰到异常的阴道出血,我们需要做哪些检查呢? 其一,妇科检查:什么是妇科检查呢?就是让妇科医生给您全方位的看看有没有眼睛能看到的病变,并通过触诊去查一查。很多女性朋友对妇科检查有点儿抵触,觉得很尴尬,又很害怕。但是妇科检查非常重要。就是打开阴道,暴露宫颈,用一个小刷子,刷一刷,就是这么简单,便能预防宫颈癌! 其二,宫颈涂片:宫颈癌和相关病变的筛查方式,在前文已经提及。宫颈病变也是导致异常出血的常见原因。 其三,影像学检查:包括B超和核磁共振MRI。B超,是初筛手段,非常方便,而且价格也便宜。 最终武器:宫腔镜检查,诊刮。什么是宫腔镜检查呢?顾名思义,它是一个小小的镜子,我们可以通过阴道把镜子送到宫腔里面,看子宫里面,也就是内膜的情况。整体环顾一周,看看有没有眼睛看着可疑的地方。再通过诊刮(诊断性刮宫),用一个小小的“刮勺”,把内膜给刮出来,送给病理科医生看看,是否有问题,这是诊断的金标准。 最后,想提醒各位亲爱的女性朋友,一定关注我们自己的身体,及时接收身体发出的异常信号,提醒您该去看看医生了。当然,在警报信号前,更重要的是,及时体检!
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    2024/12
    黄体破裂到底是啥?
    黄体破裂是指黄体发育过程中卵巢表面小血管的破坏,黄体内出血导致内压升高而破裂。黄体破裂是临床上常见的急腹症,多发生在月经后半期。患者可能会突然腹痛并伴有内出血症状,排卵通常发生在月经中期。排卵后可以形成黄体,黄体可以维持9-10天。当一些女性的黄体较大或接近卵巢浆膜外表面时,当同房或盆腔受到刺激或甚至没有刺激时,卵巢表面的黄体可能破裂。通常,黄体破裂的中小血管也会破裂,从而导致盆腔出血。患者可能会出现急性腹痛甚至休克。如果破裂程度较轻,通常可以不经手术保守治疗。但是如果血压不稳定、心率加快或持续出血、血红蛋白逐渐降低和盆腔积液逐渐增多,则需要进行紧急手术。 黄体破裂的原因 自然状态下,大多数黄体不会发生破裂。因为一般情况下,排卵后卵巢的破裂口很快被血凝块所堵塞。黄体破裂诱因有性生活过于激烈、凝血机制异常、腹内压增高(如剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或用力排便时)、腹部受到外力、盆腔炎症、医源性操作(如妇科检查挤压或盆腔手术损伤)等。 黄体破裂的症状 黄体破裂的症状主要为一侧下腹部突发疼痛,严重时可伴恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀。大量出血时可能出现失血性休克,症状包括冷汗、头晕、血压下降、四肢冰冷。治疗不及时或无法控制出血可能危及生命。但并非所有黄体破裂都伴随大出血,也有少量出血或无症状的情况。黄体破裂一般无阴道出血,但个别患者可能有此症状。 黄体破裂检查 通过超声检查,对子宫及附件区进行全面扫描,关注附件区是否存在囊性包块,双侧输卵管和盆腔是否有积液,宫腔内是否有异常回声。同时,扫描肾脏、输尿管和腹腔,排除泌尿系统和腹腔内的病变。若发现盆腔积液,进一步进行血常规检查。黄体破裂的超声改变与异位妊娠破裂极为相近,因此在诊断时应注意询问患者病史。 黄体破裂治疗 黄体破裂有保守和手术两种治疗方法。保守治疗适用于出血不多、生命体征平稳者,可经止血药物保守治疗,经保守治疗破裂口可自行闭合,腹痛等症状逐渐消失,盆腔积液逐渐吸收。对于发病急,临床症状重,生命体征不平稳,内出血多甚至失血性休克危及生命者则需要尽快手术治疗,现在常用手术方式是腹腔镜手术。
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    2024/12
    感染HPV就会患宫颈癌吗?
    虽然人乳头瘤病毒HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,但大多数HPV感染是一过性的,可被人体自身免疫系统清除,并不会导致宫颈癌。只有持续的高危型HPV感染,才有可能逐渐引发宫颈上皮内瘤变,若不及时干预治疗,经过较长时间的发展才可能进展为宫颈癌。这是一个较为漫长且复杂的过程,并非一旦感染HPV就会患上宫颈癌。 什么是高危型感染? HPV有多种类型,包括高危型和低危型。低危型HPV感染可能引起生殖器疣等良性病变,通常不会导致宫颈癌。而高危型HPV如HPV16、HPV18等与宫颈癌的关系更为紧密。即使感染了高危型HPV,也并不意味着一定会得宫颈癌,因为从感染到癌变需要多个因素的共同作用,包括机体的免疫状态、其他病原体的协同作用、生活方式如吸烟、多个性伴侣、过早性生活等。 感染HPV后发展为宫颈癌的影响因素 1.持续感染:高危型HPV的持续感染是宫颈癌发生的关键因素。只有当HPV在宫颈细胞内持续存在,并逃避了机体的免疫清除机制时,才可能逐渐导致宫颈细胞的异常增生和癌变。 2.协同因素:除了HPV持续感染外,宫颈癌的发生还受到多种协同因素的影响,包括家族遗传史、癌基因携带、合并其他病毒感染、免疫状态低下、放射性照射、长期口服避孕药、多性伴侣、性生活过早、多胎多产、性伴侣包皮过长、吸烟等。 如何预防HPV感染? 对于HPV感染既不能过度恐慌,也不能掉以轻心。女性应定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查等,以便早期发现异常并及时处理,同时保持健康的生活方式,增强自身免疫力,这对于预防宫颈癌的发生具有重要意义。HPV疫苗的出现为预防宫颈癌提供了新的手段,通过接种疫苗可以有效降低HPV感染的风险,进而减少宫颈癌的发生几率。要正确认识HPV感染与宫颈癌的关系,重视预防和筛查工作。
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