近期，登革热与基孔雅热病毒较为流行，它们有个共同的特点就是被蚊子叮咬后发烧，我国伊蚊分布广泛，已经发生多起境外输入病例导致的本地传播疫情，给人民生命健康安全带来巨大挑战，这里我们来了解一下这两种病毒的相同和不同之处。

一、相同点

1.传播途径

均通过伊蚊(如埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬传播，流行区域高度重叠(如热带、亚热带地区)。

2.临床表现

急性期均以突发高热、头痛、肌肉关节痛、皮疹为典型症状，易误诊。

3.自限性

多数患者病程呈自限性，以对症支持治疗为主，尚无特效抗病毒药物。

4、共同防空措施

防蚊灭蚊，清除积水容器、使用蚊帐/驱蚊剂、穿浅色长袖衣物等‌

二、不同点

‌‌‌1、病原体差异‌

‌基孔肯雅热‌：由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起，属披膜病毒科甲病毒属，仅一个血清型，感染后可获持久免疫力。‌‌

‌登革热‌：由登革病毒(DENV)引起，属黄病毒科黄病毒属，有4个血清型，各型间无交叉免疫，可多次感染。‌‌

‌‌2、关节疼痛‌：

基孔肯雅热：关节剧痛(“屈膝痛”)、肿胀明显，常累及手腕、脚踝等小关节，疼痛可持续数周至数月，严重影响活动。‌‌

登革热：关节痛较轻，但可能伴严重骨痛(“断骨热”)，以全身肌肉酸痛为主，症状短暂，随病情好转缓解。‌‌

‌3、发热与皮疹‌：

两者均突发高热(39–40℃)，登革热更易出现“双峰热”(热退后复升)。‌‌

皮疹均于发热后2–5天出现，但基孔肯雅热皮疹多为斑丘疹伴瘙痒，登革热皮疹多为充血性红斑，消退后可能脱屑。‌‌

‌4、出血倾向‌：

登革热：常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑，重症可呕血、便血或休克。‌‌

基孔肯雅热：出血症状少见，仅轻微皮肤瘀点。‌‌

5、实验室检查

登革热：血清抗体检测血清中特异性登革热病毒IgM和IgG抗体;核酸检测血液样本中的登革热病毒核酸。

基孔肯雅热：血清抗体检测血清中特异性基孔肯雅热病毒IgM和IgG抗体;核酸检测血液样本中的基孔肯雅病毒核酸。

‌6、严重程度与预后‌

‌基孔肯雅热‌：多数为轻症，极少危及生命，但部分患者遗留慢性关节痛。‌‌

‌登革热‌：病情复杂，重症可发展为登革出血热或休克综合征，病死率较高。‌‌

‌‌7、针对性防空措施

登革热：需监测血小板，重症及时补液‌。

基孔肯雅热：重点管理慢性关节痛患者‌。

通过以上几点，我们虽然了解了登革热与基孔雅热两种病毒异同点，但我们也不能盲目自我判断，若有流行史并出现相关症状，应及时就医，并做相关检查和接受治疗，以免发生危险。