在急诊室此起彼伏的呻吟声中，尿路结石患者总是特别引人注意——他们蜷缩着身体，额头渗出冷汗，这种被医学疼痛指数评10级的痛感，90%本可通过日常预防避免。2025年中国尿石症防治白皮书显示，我国每9个成年人就有1个携带结石，其中办公室人群发病率较5年前激增63%。更令人担忧的是，约65%的患者首次发作前从未进行过泌尿系统检查，这直接导致我国结石患者平均延误诊治时间达14个月。如果您从未经历过尿路结石的剧痛，那么您是幸运的。而所有经历过的人，都会对那种痛刻骨铭心。它不致命，却足以让你感觉在鬼门关前走了一遭。正是在经历了这般“痛彻心扉”的洗礼后，无数“结石前辈”才会发出最真挚的忠告：与治疗时的痛苦和花费相比，预防实在是轻松、划算太多了。今天，我们就来深入聊聊，如何从血的教训(和痛的教训)中学会科学预防尿路结石。

尿路结石是尿液中的一些成分(如钙、草酸、尿酸等)浓度过高，析出结晶，并在肾脏或膀胱中逐渐聚集形成的“小石头”。当这些小石头乖乖待在肾脏里时，你可能毫无感觉。但一旦它脱落，随着尿液下行，卡在狭窄的输尿管里，就会引发剧烈的蠕动和痉挛，这就是剧痛的来源。常见的结石主要有四种：①草酸钙结石：最常见，约占80%。②磷酸钙结石。③尿酸结石：与高嘌呤饮食有关。④感染性结石：由泌尿系统反复感染导致。了解结石类型对于针对性预防至关重要，而生活方式的调整是所有预防措施的基石。

预防的核心在于降低尿液中成石物质的浓度，增加其溶解度，让结石没有“原料”和“环境”形成。具体方法有以下三点：

1.水，水，水！最重要的事说三遍。为什么?充足的水分可以稀释尿液，防止草酸钙、尿酸等物质过度饱和而析出。这是最简单、最经济、最有效的预防方法。那怎么做呢?保证每日尿量达到2-2.5升。这意味着你每天需要喝2.5-3升的水(约等于普通玻璃杯8-12杯)。观察尿液颜色是一个好方法，理想的尿液是清澈或淡黄色的。

2.管住嘴：聪明地吃，而不是盲目忌口。①限盐(钠)：高钠饮食会增加尿液中钙的排泄量，这是形成草酸钙结石的主要风险因素。少吃咸菜、加工食品、酱料等。②理性对待钙质：很多人误以为结石是钙吃多了。恰恰相反，饮食中充足的钙可以在肠道中与草酸结合，减少草酸的吸收。应该避免的是在缺乏食物的情况下单独服用大剂量钙补充剂。建议从奶制品、豆腐等食物中获取足量钙质。③减少高草酸食物：如果您是草酸钙结石患者，需限制摄入菠菜、苋菜、甜菜、杏仁、花生、大黄、浓茶等草酸含量高的食物。注意烹饪时焯水可以去除部分草酸。④控制动物蛋白：过多的红肉、海鲜等高嘌呤食物会使尿液酸化，增加尿酸和草酸钙结石的风险。建议适量摄入，均衡搭配。⑤警惕高糖饮料：尤其是含果葡糖浆的饮料，会增加尿液中钙、草酸和尿酸的排泄。

3.迈开腿：运动助力健康。规律的体育锻炼有助于控制体重(肥胖是结石的风险因素)，并促进小结石在不知不觉中随尿液排出。但要注意剧烈运动后大量出汗会使尿液浓缩，反而增加风险。所以运动前后和运动中都要记得补充水分。

如果您已经是一位“有石之士”，那么您的预防策略需要升级：①结石成分分析：尽可能收集排出的结石，进行成分分析。这是制定个性化预防方案的“金标准”。②定期体检：定期进行泌尿系统B超和尿液检查，监控是否有新结石形成。③遵医嘱药物治疗：根据结石类型和代谢异常情况，医生可能会开具噻嗪类利尿剂、枸橼酸盐、别嘌醇等药物来调节尿液的成分和酸碱度。

尿路结石的痛，是一次身体的严重警告。它告诉我们，不良的生活习惯正在让我们的身体内部“风沙肆虐”，最终凝聚成一颗折磨人的“沙粒”。治疗，是在危机发生后的紧急抢险;而预防，则是日常坚持不懈的风沙治理。后者虽需持之以恒，却能让我们永远远离那份撕心裂肺的痛苦。请从现在开始，举起你的水杯，为了不再有“生命不能承受之痛”，干杯！