作为一名神经外科护士，我在急诊和病房见过太多癫痫大发作的场景——患者突然倒地、四肢强直抽搐、牙关紧闭甚至口吐白沫……家属或路人往往急得手足无措，却常因“想帮忙”而做出伤害性操作。今天必须严肃提醒大家：癫痫发作时，“好心办坏事”可能比发作本身更危险!

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误区1：“快按住他!别让他抽了!”

错误本质：强行约束肢体=暴力伤害癫痫发作时，患者的肌肉会因神经异常放电出现不自主强直-阵挛(也就是“抽搐”)，这是大脑异常电活动的外在表现，无法通过外力“按住”终止。此时若强行按压其肢体(尤其是关节部位)，可能导致：肌肉拉伤、韧带撕裂;骨折(尤其是儿童或骨质疏松者);关节脱位(如肩关节被强行掰动)。

正确做法：移开周围尖锐物品(桌椅角、热水杯等)，给患者留出足够空间，让其自然抽搐，切勿触碰肢体。

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误区2：“赶紧把勺子/手指塞他嘴里，别咬断舌头!”

错误本质：塞异物=制造窒息风险，“癫痫发作会咬断舌头”是流传最广的谣言!事实上：健康人的舌肌有韧性，即使抽搐也极少被咬断(最多是舌尖轻微破损);强行塞入硬物(勺子、筷子)或手指，反而可能导致：牙齿断裂、牙龈出血、异物卡喉(尤其发作时患者可能出现呕吐反射);若患者牙关紧闭，塞入物体可能划伤口腔黏膜，甚至阻塞气道引发窒息。

正确做法：无需塞任何东西!若患者口中有分泌物或呕吐物，可将其头偏向一侧(见下文)，让液体自然流出。

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误区3：“掐人中!使劲掐!”

错误本质：掐人中=无效且可能留疤

人中穴在中医理论中用于急救昏迷，但对癫痫发作完全无效。发作时患者的意识丧失是因大脑广泛异常放电，而非“昏迷”，掐人中无法终止放电，反而可能因用力过猛导致：局部皮肤淤青、破损;感染风险(尤其患者口腔可能有唾液或呕吐物);家属因过度用力错过观察发作时间的关键节点。

正确做法：停止一切“刺激穴位”的操作，专注观察发作持续时间(从抽搐开始到完全静止)。

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误区4：“快喂水/喂药!压一压就好了!”

错误本质：喂食=直接呛入气管，发作时患者吞咽反射减弱或消失，强行喂水、喂药(如抗癫痫药)可能导致：水/药物误吸入气管，引发吸入性肺炎甚至窒息;液体进入肺部加重缺氧(发作时患者本就可能存在短暂缺氧)。

正确做法：发作期间禁止任何经口喂食、喂药!待患者完全清醒后(通常10-30分钟)，确认无吞咽困难时再补充温水。

误区5：“把他翻过来平躺，盖被子保暖!”

错误本质：仰卧位=增加误吸风险部分患者发作时可能伴随呕吐(尤其发作时间较长时)，若平躺(仰卧)会导致呕吐物反流至咽喉部，甚至误吸入气管。“侧卧位”才是关键!

正确做法：轻轻扶住患者肩部，缓慢将其调整为侧卧位(左侧或右侧均可)，解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。若患者已平躺，可将头偏向一侧，避免面部朝下。

误区6：“发作停了?没事了，不用送医院!”

错误本质：忽视“癫痫持续状态”的致命风险，多数癫痫大发作会在1-3分钟内自行停止，但如果单次发作持续超过5分钟，短时间内连续发作(两次发作间意识未恢复)，发作后出现呼吸困难、持续昏迷、高热等异常，必须立即拨打120! 这种情况称为“癫痫持续状态”，可能导致脑损伤、多器官衰竭，甚至危及生命。

总结：癫痫发作时的“黄金四步”，第一保安全，移开周围危险物品，避免碰撞;第二侧卧位，头偏向一侧，解开衣领，清理口鼻分泌物;第三记时间，观察发作开始和结束时间(精确到分钟);第四等清醒，不干扰抽搐，不强行唤醒，待其自行停止后陪伴至完全清醒。

记住：癫痫发作本身不会直接致死，但错误的急救方式可能成为“帮凶”。 转发这篇文章，让更多人学会“正确旁观”——有时候，“什么都不做”(除了保护安全)反而是最好的帮助！(注：若为首次发作、孕妇、合并糖尿病/心脏病等特殊人群，建议无论发作时间长短都及时就医。)