20世纪70年代，为应对疱疹病毒治疗的迫切需求，科学家通过“选择性激活”这一精妙设计，成功开发出阿昔洛韦，该药于80年代在美国上市，开创了抗病毒治疗的新纪元。阿昔洛韦是首个高选择性抗疱疹病毒药物，开创了靶向抗病毒治疗的新时代，被誉为现代抗病毒药物的鼻祖。其影响力延续至今，初上市时为注射剂剂型，后衍生出片剂、乳膏剂等多种剂型。

适应症：本品适用于急性带状疱疹、生殖器疱疹(初发及复发)和水痘。

作用机制：阿昔洛韦片是一种核苷类抗病毒药，能够抑制单纯疱疹病毒(1型、2型)和水痘-带状疱疹病毒的繁殖。它进入人体后，会被病毒感染的细胞“激活”，然后精准地干扰病毒复制所需的DNA聚合酶，使病毒无法继续增殖。

规格(片剂)：0.1g、0.2g、0.4g。

用法用量：

①急性带状疱疹:成人每次0.2g-0.8g，每4小时1次，1日5次，连用7-10天。

②生殖器疱疹:

初发生殖器疱疹:成人每次0.2g，每4小时1次，1日5次，连用10天。

复发性生殖器疱疹的慢性抑制治疗:成人每次0.2-0.4g，每日2次，持续治疗4-6个月或12个月，进行再评价。

间歇性治疗:如果发现生殖器疱疹复发，建议患者在发现症状或体征的第一时间开始治疗，成人每次0.2g，每4小时1次，1日5次，连用5天。

③水痘:儿童(2岁及以上):每次20mg/kg，每日4次，总量为80mg/kg/日，连用5天。体重超过40kg的儿童，可按成人剂量给药(每次0.8g，每日4次，连用5天)。

④肾功能不全患者根据肌酐清除率调整剂量，血液透析患者在透析后需补充给药。

常见不良反应：

神经系统反应：头疼、头晕

胃肠道系统反应：恶心、呕吐、腹泻、腹痛

皮肤反应：皮疹、瘙痒

全身性反应：疲劳、发热

其它：可能出现荨麻疹、脱发、过敏反应、呼吸困难、实验室指标异常(如胆红素升高、肝酶升高、肌酐升高)等。

禁忌：

对阿昔洛韦或伐昔洛韦过敏者禁用。

特殊人群：

①儿童：2岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。

②老年人：老年患者肾功能可能下降，建议调整剂量。

③妊娠期妇女：本品在妊娠期使用的安全性尚未充分明确，仅在明确需要、且潜在获益大于对胎儿潜在风险时，经评估后方可考虑使用。

④哺乳期妇女：阿昔洛韦可进入乳汁，哺乳期妇女慎用本品，并仅在有用药指征时使用。