经常在胸外科门诊会听到患者有这样的疑虑：“医生，我有肺结节，需要定期复查，但频繁做胸部CT，辐射会把肺结节变成癌吗?或者因为辐射得其他的癌吗?”;“我本身就有肺结节，这阵子为了复查，做了好几次胸部CT，本来好好的结节，会不会因为CT的辐射，反倒变成癌症啊?” 其实这个担忧特别普遍，今天就跟大家好好谈谈这个问题，把这事说透。很多有肺结节的朋友，复查时都得做胸部CT，每次做之前都会犯嘀咕：这辐射会不会刺激肺结节长大?会不会本来是良性的，被辐射一照，就变成恶性的了?还有吃了这么多辐射，身体其他部位会不会也长癌啊?

其实这种担心真的能理解，毕竟谁都怕好好的身体，因为检查反而出问题。但我今天要明确跟大家说：正常剂量的胸部CT检查，是相对安全的。一般情况下，一年做2到4次，完全不用怕，辐射导致肺结节癌变的概率，几乎可以忽略不计。而这个剂量的辐射也不至于导致其他部位患癌。

可能有人会说，不是有研究说，放射线照正常组织，有可能诱发癌变吗?这话没错，但大家一定要注意一个关键——研究里能让组织癌变的，都是大剂量的辐射，跟我们做医疗检查的剂量，根本不是一回事。

咱们日常做的胸部CT，用的都是常规医疗剂量，这个剂量远远没达到能诱发癌变的标准。举个实际的例子，以前的切尔诺贝利核电站泄漏、还有原子弹投放后，当地环境里有大量的辐射，也正因为这样，很多人患上了癌症，这就是典型的大剂量辐射造成的危害。

下面我们用数据说话：毫西弗(millisievert，mSv) 是衡量电离辐射对人体影响程度的核心单位，它是国际标准单位“西弗(Sv)”的千分之一(1 mSv = 0.001 Sv)。它衡量的是辐射剂量当量，不仅考虑了人体吸收的辐射能量，还根据不同射线的生物效应进行了加权，能更准确地反映辐射对人体健康的潜在危害。1西弗的定义是：每千克人体组织吸收1焦耳的辐射能量。由于西弗单位太大，日常医学和防护中普遍使用毫西弗和微西弗(μSv，1 mSv = 1000 μSv)。而我们做一次脑部CT也就2.6 mSv;一次胸部CT也就5mSv;这个辐射剂量，跟上面说的那些大剂量辐射比起来，差得特别多，根本达不到致癌的程度。

短时辐射剂量低于 100 mSv：对人体健康基本无明确危害。国际辐射防护委员会(ICRP)建议，普通公众的年有效剂量限值为 1 mSv(不包括天然本底和医疗照射)，职业放射工作人员的年有效剂量限值为 20 mSv。

普通人每年约接受 2.4 mSv(来自宇宙射线、土壤和食物中的天然放射性物质)这些都属于天然本底辐射。所以大家真的不用慌，对于肺结节患者来说，一年内复查2到4次胸部CT，在医学检查中属于常规且安全的范围。是安全的，不用过度焦虑。