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胸外·血管外科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 胸外·血管外科 > 健康科普
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  • 09
    2025/12
    微创手术成功治愈六旬患者多年支扩困扰
    近日,在我院胸外科门诊,60岁的陈阿姨(化名)亲手将一封情真意切的感谢信,交到了为她主刀的胸外科专家手中。术后一年年的复查结果显示,困扰她长达数十年的左下肺支气管扩张病灶已被彻底根除,一年来再未发作。陈阿姨激动地表示:“我终于能自由呼吸了,感觉自己重获新生!” 据陈阿姨回忆,10年前开始,她反复出现咳嗽、咳痰、咳血的症状,每年急性发作3到6次,严重影响了日常生活和睡眠质量。尽管在内科多次住院接受抗感染等保守治疗,病情依然迁延不愈,给她带来了巨大的身心痛苦。 一年前,因再次急性发作入院内科治疗期间,胸外科专家受邀会诊。在仔细研读患者的肺部CT影像后,专家发现其病变主要局限在左下肺的背段,范围清晰。“支气管扩张就像一段反复化脓、失去了正常弹性和功能的‘破旧下水管’,药物只能暂时控制感染,无法修复结构。”我科专家解释道,“对于这种局限性、反复发作的病例,手术切除病灶是唯一可能达到根治效果的治疗方法。” 然而,当听到“手术”建议时,陈阿姨和家人一度充满疑虑和恐惧。为了打消患者顾虑,专家团队反复与陈阿姨及其家人深入沟通,用通俗易懂的语言讲解病情、手术原理及微创技术的优势。最终,患者及家人被医生的专业和真诚所打动,同意转入胸外科接受手术治疗。 经过周密的术前准备,胸外科团队为陈阿姨实施了先进的“单孔胸腔镜左下肺背段切除术”。手术仅通过一个约3厘米的小切口进行,在高清胸腔镜的精准引导下,医生完整切除了病变的肺段组织,最大限度地保留了健康的肺功能。手术创伤小,过程顺利。 术后恢复期间,医护团队对陈阿姨给予了无微不至的关怀,密切观察病情变化,指导她进行呼吸功能锻炼。在精心治疗和护理下,陈阿姨恢复迅速,不久便顺利康复出院。出院后,她严格遵医嘱休养,生活质量和精神状态日益改善,彻底告别了过去的咳喘阴霾。 支气管扩张诊断: 支气管扩张的诊断主要依靠临床症状(慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血)和影像学检查。高分辨率CT(HRCT)是诊断和评估病变范围、严重程度的“金标准”。 支气管扩张治疗: 治疗分为内科治疗和外科治疗。内科治疗基础在于控制感染、促进排痰(如体位引流、祛痰药物),适用于病变广泛者。外科手术(如肺段切除术、肺叶切除术)则是根治局限性、反复严重感染或大咯血患者的最有效手段。当前,胸腔镜微创手术已成为主流,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的显著优势。 支气管扩张预防: 积极防治婴幼儿时期的百日咳、麻疹、肺炎等呼吸道感染;及时治疗成人慢性支气管炎、肺结核等疾病;对已确诊的支扩患者,应加强日常保健,注意保暖、戒烟、预防感冒,并可在医生指导下进行肺康复锻炼。
  • 09
    2025/12
    肺气肿:当呼吸的“气球”失去弹性
    想象一下我们的肺部:它并非两个实心“风箱”,而是由数亿个名为“肺泡”的微小气囊组成的海绵状器官,健康时充满弹性。肺气肿的核心病变,就是这些维持呼吸的关键“气球”被异常、永久性地过度扩张,导致肺泡壁破裂、弹性纤维断裂。 最终,许多小气囊融合成无效的大泡,呼吸面积锐减。 这一损伤引发恶性循环:一是氧气难以进入血液,身体陷入“缺氧”状态;二是二氧化碳废气滞留肺内,挤压正常肺组织。 患者最典型的感受就是“喘不上气”,尤其在活动后。随着疾病进展,平静休息时也会呼吸困难,常伴有慢性咳嗽、咳痰,胸部可能逐渐膨隆成“桶状胸”。 吸烟是公认的头号元凶。 烟草烟雾中的化学物质会直接激发炎症,并抑制人体内保护肺泡弹性的关键酶(如α1-抗胰蛋白酶),导致肺泡结构被“消化”破坏。此外,长期暴露于室内外空气污染、职业性粉尘与化学物质,以及遗传因素,也显著增加风险。 肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的主要类型之一,其肺部结构性损伤不可逆,但进程可以控制。最有效且廉价的防治措施,就是任何时候戒烟都不算晚。 治疗目标是缓解症状、改善生活质量、预防急性加重。除了遵医嘱使用吸入性药物(如支气管扩张剂和激素)外,肺康复锻炼、营养支持、疫苗接种和必要时的长期家庭氧疗都至关重要。 关注肺部健康,从守护每一个微小肺泡的弹性开始。出现持续呼吸困难,请务必及时进行肺功能检查,这是诊断的“金标准”。
  • 24
    2025/09
    胸闷、喘气难?也许是气胸?
    (一) 什么是自发性气胸? 简单来讲,就是肺自己破了。常表现为胸闷、胸痛、呼吸困难,但没有发烧,咳黄等症状。经胸部X线或CT检查后,才能发现。 多发于中青年。其中原发性,常见于体型瘦高的青壮年,特别是高中生、大学生群体。他们学习压力大,剧烈运动较多。 继发性,多见于有基础肺疾病的患者,如长期抽烟引起的肺气肿、慢阻肺、肺纤维化,或者肺结核,肺肿瘤等。 (二) 自发性气胸的危害: 轻者无明显危害,中重度可引起呼吸衰竭,并发血气胸危及生命。 (三) 需要如何治疗: 轻者可通过保守治疗如卧床、吸氧自愈,但易复发。日常生活中需要注意休息,避免劳累,补充营养,预防感冒,戒烟。 反复发作,或者胸部 CT提示有明显肺大疱者,常常需要选择手术治疗;胸腔镜下手术切除肺大疱病变,可以根治病因,避免血气胸的发生,效果也更佳。 如果胸闷、呼吸困难,需及时到医院就诊。
  • 24
    2025/09
    肺结节莫恐慌!最新科学管理指南请收好
    肺结节莫恐慌!最新科学管理指南请收好 90%都是良性,科学随访是关键 “医生,我的肺结节是不是癌?”这是门诊最常听到的问题。先别慌!90%的肺结节都是良性的,特别是<5mm的小结节,恶性概率不足1%。随着CT筛查普及,40岁以上人群中约一半可检出肺结节。作为胸外科医生,我们提醒您:发现肺结节无需过度焦虑,但需科学管理。 一、最新随访策略:结节大小决定复查节奏 根据2025年国际指南及中国专家共识: <5mm微小结节:年度CT复查,若连续2年稳定可延至2年一次 5-10mm中等结节:首次3个月复查,稳定后改为半年随访 >10mm混合磨玻璃结节:若3个月复查进展,建议积极干预 特殊情况:若医生建议抗炎治疗2-3周后结节缩小,可排除恶性可能 重要提示:复查尽量选择同一家医院,便于精准对比影像变化。 二、微创技术突破:精准治疗更护肺 对于需要干预的结节,微创技术实现“精准打击”: 增强现实导航技术:通过支气管无创定位,同步切除多个结节,避免传统穿刺的气胸风险 单孔荧光胸腔镜:毫米级精准切除,出血量减少70% 微波消融技术:对5mm以下磨玻璃结节完全消融率达98.2%,特别适合心肺功能差的患者 三、多发结节处理:个体化方案保功能 同时发现多个结节时: 优先处理高危病灶,避免全肺切除 双侧结节需手术时,间隔6-8周分期进行,或同期手术先处理范围较小侧 肺结节诊疗已进入精准化、微创化、个体化时代。请牢记:无需过度恐慌良性结节,但对高危病变需科学干预。定期随访、戒烟防霾、选择专业团队评估,才是应对肺结节的“三重保障”。我们胸外科团队将持续以先进技术守护您的呼吸健康! 专家提醒: 1. 40岁以上建议每年1次低剂量CT筛查 2. 戒烟并远离二手烟、厨房油烟 3. 勿因焦虑频繁复查,遵循医嘱间隔 4. 磨玻璃结节≠肺癌!持续观察比盲目手术更重要 医者寄语:“肺就像珍贵的丝绸,手术如同在其上刺绣。我们追求的不仅是切除病灶,更是在保全呼吸功能与提升生活质量之间找到完美平衡点。”——胸外科团队格言 温馨提示:若您或家人检出肺结节,请务必携带完整影像资料至我院胸外科门诊(新门诊二楼2诊室)。我科每周一至周五全天、周六上午开设“肺结节门诊”,可通过医院公众号预约。
  • 05
    2025/09
    纵膈气肿:胸口里的“隐形气泡”
    门诊经常有这样的年轻患者,突然觉得胸口处疼痛,还有气泡出入的感觉,门诊拍片就会发现片子上看到气管旁边的黑色气体影像,就像胸口的隐形气泡一样,发的报告可以看到:纵膈气肿几个字样;那什么是纵膈气肿? 纵膈气肿(Pneumomediastinum)是指空气或其他气体进入胸腔中部的纵膈区域(心脏、大血管、气管、食管等器官所在的地方)。这些气体可能来自肺部、气道、食管或外部创伤,在纵膈内积聚,可能引起压迫和一系列症状。 哪些原因可能导致纵膈气肿呢? 1. 肺部疾病:如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺大泡破裂等。 2. 外伤:胸部钝挫伤、穿透伤,或医疗操作(如气管插管、胸腔穿刺)。 3. 食管破裂:剧烈呕吐(Boerhaave综合征)、内镜检查损伤。 4. 自发性:尤其在年轻人中,可能与剧烈咳嗽、举重、吹奏乐器等导致胸腔压力骤升有关。 纵膈气肿都有哪些表现呢? 1. 突发胸骨后疼痛,深呼吸或咳嗽时加重 2. 胸闷、气短 3. 颈部、胸部皮下气肿(按压皮肤有“捻雪感”) 4. 严重时可出现呼吸困难、声音改变、心悸 诊断纵膈气肿需要哪些检查方式呢? 1. 胸部X光片:可见纵膈区域透亮带 2. 胸部CT:更敏感,能清晰显示气体分布 3. 临床检查:医生触诊颈部或胸部可发现皮下气肿 一旦得了纵膈气肿,我们应该如何治疗? 1.轻度、无症状:多为自限性,只需休息、吸氧、观察 2. 病因治疗:如控制哮喘、修复食管破裂 3. 严重压迫症状:需在纵膈放置引流管排气 4.多数患者预后良好,气体可在数天至数周内自行吸收 我们应该如何预防纵膈气肿:可以有以下几个建议 1、积极控制慢性肺部疾病:哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺大疱等肺部疾病是引发纵膈气肿的常见原因。这些疾病会导致肺部结构和功能受损,增加气体逸出到纵膈的可能性。对于哮喘患者而言,要严格按照医生的嘱咐规律使用吸入药物,以控制气道炎症,降低哮喘发作的频率。同时,应尽量避免接触过敏原和刺激性物质,如花粉、尘螨、烟雾等。COPD患者则要戒烟,因为吸烟是导致COPD病情加重的重要因素。此外,还需进行适当的肺康复训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,以增强呼吸肌力量,改善肺功能。对于肺大疱患者,要定期进行胸部检查,密切关注肺大疱的变化。如果肺大疱较大或有破裂风险,应及时与医生沟通,考虑是否进行手术治疗。 2、日常生活中的防护:在日常生活中,要注意保护胸部,避免受到外力撞击。进行体育运动时,如篮球、足球等,要佩戴好防护装备,如胸垫等,以减少胸部受伤的风险。在驾驶车辆时,一定要系好安全带,以防止在发生交通事故时胸部受到严重撞击。此外,还要注意家居安全,避免在狭窄的空间内进行剧烈活动,防止胸部撞到家具或墙壁等硬物 3、保持良好生活习惯:合理饮食、适度运动、规律作息、情绪管理 纵膈气肿虽然是一种严重的疾病,但通过积极管理基础疾病、避免胸部创伤和保持良好的生活习惯等措施,我们可以有效降低其发生的风险。希望大家都能重视自身健康,采取科学的预防方法,远离纵膈气肿的威胁。
  • 20
    2025/06
    肋骨骨折治疗与康复
    肋骨骨折是胸部外伤中最为常见的损伤之一,无论是交通事故、高处坠落,还是运动中的意外撞击,都可能导致肋骨断裂。作为人体胸廓的重要组成部分,肋骨不仅保护着心脏、肺等重要器官,还参与呼吸运动。一旦发生骨折,患者往往会出现剧烈疼痛、呼吸受限,甚至伴随气胸、血胸等严重并发症。在武汉市第三医院心胸血管外科,我们凭借丰富的临床经验和先进的微创技术,为肋骨骨折患者提供个性化的治疗方案,帮助患者更快康复,重返正常生活。 肋骨骨折是指肋骨的连续性或完整性遭到破坏,通常由直接暴力或挤压伤引起。患者最明显的症状是局部疼痛,尤其在深呼吸、咳嗽或体位变动时加剧。由于疼痛,患者常采取浅表呼吸,这不仅影响通气功能,还可能诱发肺部感染。如果骨折端损伤胸膜或肺组织,可能导致气胸或血胸,表现为呼吸困难、血氧下降,甚至休克。因此及时准确的诊断至关重要。武汉市第三医院采用高分辨率CT和三维重建技术,能够清晰显示骨折位置、数量及是否合并内脏损伤,为后续治疗提供精准依据。 肋骨骨折的治疗并非“一刀切”,而是需要根据骨折的严重程度、患者年龄、基础疾病以及是否合并并发症来制定个体化方案。传统观念认为,肋骨骨折大多可以自行愈合,因此保守治疗曾是主流。但随着医学进步,越来越多的研究表明对于某些复杂骨折早期手术干预能显著改善预后。 对于单纯性肋骨骨折(如单根或少数几根骨折,无明显移位,未合并血气胸等),保守治疗仍是首选。我院采用多模式镇痛策略,包括神经阻滞、口服药物及物理治疗,有效缓解疼痛,帮助患者维持正常呼吸功能。同时我们强调早期康复锻炼,由专业团队指导患者进行呼吸训练和体位调整,预防肺不张和肺炎的发生。此外,对于老年患者或合并慢性疾病的患者,我们还会进行营养支持和呼吸功能监测,降低并发症风险。 当肋骨骨折出现以下情况时,手术固定可能带来更大获益:多根多处骨折(连枷胸)、严重移位影响呼吸功能、骨折端刺伤肺组织或血管导致反复血气胸,以及保守治疗无效的顽固性疼痛。武汉市第三医院心胸血管外科在肋骨骨折手术方面积累了丰富经验,尤其擅长微创内固定技术。与传统开胸手术相比,我们采用小切口或胸腔镜辅助的方式,精准复位骨折端并使用钛合金接骨板固定,既能稳定胸廓结构,又能最大限度减少创伤。术后患者疼痛明显减轻,呼吸功能恢复更快,住院时间显著缩短。 无论是保守治疗还是手术治疗,康复阶段都至关重要。我院为每位患者制定个性化的康复计划,包括疼痛管理、呼吸锻炼和逐步恢复日常活动。大多数单纯肋骨骨折患者在4-6周内疼痛明显缓解,而复杂骨折经过手术固定后,恢复时间可能缩短,功能恢复更佳。值得注意的是,老年患者或合并严重基础疾病的患者恢复较慢,需密切随访。武汉市第三医院提供长期随访服务,确保患者获得持续的专业指导,避免后遗症影响生活质量。 武汉市第三医院心胸血管外科依托成熟的微创技术和多学科协作模式,为患者提供精准、高效的诊疗服务。无论是保守治疗的综合管理,还是手术固定的微创技术,我们都致力于让患者以最小的痛苦获得最佳的康复效果。
  • 06
    2025/06
    沉默的"纵隔刺客":当身体中央的警报拉响
    在人体胸腔的正中央,有一个被称为纵隔的神秘区域——它如同一个隐藏的密室,容纳着心脏、大血管、气管、食管等重要器官。当这个区域出现肿瘤时,往往像一位沉默的刺客,悄无声息地潜伏,直到某天突然拉响身体的警报。纵隔肿瘤,这个对大多数人而言陌生的医学名词,正悄然影响着不少人的健康。 纵隔肿瘤的种类繁多,大致可分为原发性与转移性两类。原发性纵隔肿瘤源自纵隔内的组织,常见的有胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤等;而转移性肿瘤则是其他部位癌细胞"迁徙"至此的结果。数据显示,原发性纵隔肿瘤约占所有肿瘤的3%,虽不常见,却因位置特殊而格外危险。胸腺瘤好发于40-60岁人群,而神经源性肿瘤则更多见于年轻人,这种年龄分布的差异性提醒我们:任何年龄段都不应忽视纵隔健康。 这位"沉默的刺客"最令人警惕之处,在于其善于伪装的特性。早期纵隔肿瘤往往无明显症状,就像一位潜伏的高手,不露半点锋芒。随着肿瘤生长,患者才可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等常见症状。某些特殊表现值得特别注意:眼睑下垂可能是胸腺瘤导致的重症肌无力;面部肿胀或许提示上腔静脉受压;吞咽困难则可能意味着食管受到侵犯。这些看似不相关的信号,实则是身体发出的求救密码。 现代医学为揭开纵隔肿瘤的面纱提供了多种利器。胸部X光可作为初步筛查工具,而CT和MRI则能清晰显示肿瘤的大小、位置与周围结构的关系。对于疑似恶性病例,PET-CT有助于评估全身转移情况。确诊往往需要活检,医生可能通过纵隔镜或穿刺获取组织样本。这些精准的诊断手段如同侦探的放大镜,让隐藏的真相无所遁形。 面对纵隔肿瘤,现代医学已形成一套完整的"作战方案"。手术切除是多数良性肿瘤的首选治疗方式,尤其是早期发现的病例。对于恶性肿瘤或无法完全切除的肿瘤,放疗和化疗扮演着重要角色。近年来,靶向治疗和免疫治疗的出现为部分患者带来了新希望。值得一提的是,胸腺瘤合并重症肌无力的患者,在切除肿瘤后神经系统症状往往能得到显著改善。 纵隔肿瘤的预后与早期发现密切相关。良性肿瘤完全切除后通常预后良好,而恶性肿瘤的五年生存率根据类型和分期差异较大。预防方面,虽然尚无特异性方法,但定期体检、重视不明原因的胸部症状、保持健康生活方式都能降低风险。特别提醒长期吸烟者、有肿瘤家族史的人群更应提高警惕。 当身体中央拉响警报时,请不要忽视这些微妙信号。纵隔肿瘤虽然神秘,但现代医学已有足够能力应对这位"沉默的刺客"。关键在于打破沉默,及时就医,让专业医生为您解开纵隔的谜团。记住,在健康面前,最危险的往往不是疾病本身,而是我们对 warning signs 的视而不见。
  • 31
    2025/03
    告别“水手”困扰:全面认识手汗症
    一、什么是手汗症? 手汗症是一种以双手异常多汗为特征的疾病,表现为手掌持续或阵发性出汗,严重时汗液呈滴珠状甚至流淌,常伴随足底、腋下或头面部多汗。其本质是支配手部汗腺的交感神经过度兴奋,导致汗腺分泌失控。 根据病因,手汗症可分为两类: - 原发性手汗症(占90%以上):无明确器质性疾病,与遗传或交感神经功能紊乱相关,多在青少年时期发病。 - 继发性手汗症:由其他疾病引发,如甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征等,需针对原发病治疗。 二、症状与影响:不止是“手湿” 手汗症患者的手掌常处于潮湿状态,按严重程度分为三级: 1. 轻度:手掌潮湿,但无汗珠; 2. 中度:出汗可湿透手帕; 3. 重度:汗液成滴珠状,甚至顺手指流下。 长期多汗不仅导致手部脱皮、水疱,还可能引发冻疮或汗疱疹。更严重的是,患者常因“手汗尴尬”产生焦虑、自卑心理,影响社交、工作和学习。例如,考试时弄湿试卷、无法使用指纹解锁手机、回避握手等场景,都可能成为日常困扰。 三、病因探析:为何会患上手汗症? 目前认为,原发性手汗症的主要病因是胸交感神经链异常兴奋,而情绪紧张、高温环境、运动等因素会加剧症状。此外,约12.5%的患者有家族史,提示遗传可能参与发病。继发性手汗症则需排查内分泌疾病(如甲亢)、心血管疾病或药物副作用。 四、诊断与治疗:科学应对是关键 根据《中国手汗症微创治疗临床指南(2021年版)》,结合多汗严重程度量表(HDSS评分)和临床表现,可明确诊断。 治疗方法: 1. 非手术治疗(适合轻中度患者): 局部止汗剂:含氯化铝成分的止汗剂可暂时减少出汗,但可能刺激皮肤。 口服药物:如抗胆碱能药物,但可能引起口干、视力模糊等副作用。 2. 手术治疗(中重度患者的首选): 胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS): ETS通过切断胸交感神经链,阻断异常兴奋的神经信号传递,从而减少手部汗腺过度分泌。手术通常在全身麻醉下进行,医生在患者双侧腋下各做1-2个0.5-1.5厘米的微小切口,插入胸腔镜和操作器械,精准定位并切断第3或第4胸交感神经节(T3/T4)。整个过程仅需30-60分钟,术中出血极少,无需放置引流管,患者术后当天或次日即可出院。 该手术以微创、高效著称,治愈率高达95%以上,术后手掌多汗症状可立即缓解,部分患者的腋汗和足汗也会减轻。此外,ETS对合并面部潮红或雷诺综合征的患者也有改善作用。 患者术后4小时即可下床活动,双手干燥效果立竿见影,住院时间通常不超过24小时。长期随访显示复发率低于1%,且代偿性多汗症状可能随时间逐渐减轻。对于追求“一劳永逸”解决手汗困扰的患者,ETS是目前最可靠的选择。 五、结语 手汗症虽不危及生命,却严重影响患者生活质量。随着医学进步,胸腔镜手术等微创技术已能帮助患者彻底告别“水手”困扰。若您或家人长期受手汗症影响,建议尽早至胸外科或皮肤科就诊,通过专业评估选择个性化治疗方案,重拾自信与便利的生活! 就诊咨询:武汉市第三月医院胸外科门诊     电话:027-68894661/027-68894771
  • 10
    2025/03
    肺结节:科学认识,理性应对——给患者和家属的科普指南
    引言 随着低剂量CT检查的普及,越来越多人在体检中发现“肺结节”。面对这个陌生的医学术语,许多人会陷入焦虑:“是癌症吗?需要手术吗?”事实上,肺结节≠肺癌,绝大多数结节是良性的。本文将从科学角度解读肺结节,帮助大家正确认识、理性应对。 一、肺结节从何而来?常见原因解析 肺结节是影像学上直径≤3厘米的肺部阴影,可能由多种因素引起: 感染与炎症: 肺炎 、结核等痊愈后可能留下结节瘢痕。 良性病变:如错构瘤、炎性肉芽肿等。 环境暴露:长期接触粉尘、二手烟或空气污染。 年龄与代谢:部分钙化结节与年龄增长或代谢异常相关。 恶性肿瘤:少数结节可能是早期肺癌(如腺癌)。 关键提示:约95%的肺结节为良性,尤其是<8毫米的微小结节,恶性概率极低(<1%)。 二、哪些肺结节需要治疗?治疗适应症解读 并非所有结节都需手术!医生会根据以下特征评估风险: 高危特征:结节>8毫米、边缘毛刺、分叶状、短期增大、实性成分增加。 伴随症状:咳嗽、咯血、体重下降等需警惕。 个人风险:长期吸烟、肺癌家族史、职业暴露史者需更密切监测。 治疗方案: 观察随访:适用于低危结节,定期CT监测变化。 手术切除:高度怀疑恶性或随访中进展的结节(如持续增大)。 非手术疗法:部分病例可选择射频消融等微创治疗。 注意:首次发现的肺结节通常建议观察3-6个月,避免过度治疗! 三、定期复查:守护肺健康的“金钥匙” 为什么必须复查? 早期肺癌可能伪装成良性结节,动态观察能及时发现恶性征象。 小结节突然增大或形态改变是重要预警信号。 复查方案建议(参考国际Fleischner指南): <6毫米:低危者无需常规随访,高危者6-12个月复查。 6-8毫米:每6个月复查CT,持续2年。 >8毫米:根据医生建议可能需缩短复查间隔或进一步检查(如PET-CT)。 检查选择:低剂量CT辐射小、精度高,是首选方法,避免频繁使用X光胸片(易漏诊)。 四、重要注意事项:科学管理不焦虑 避免过度恐慌:<8毫米结节恶性风险极低,焦虑反而影响免疫力。 戒烟与防护:吸烟者立即戒烟,减少厨房油烟、粉尘暴露。 增强免疫力:均衡饮食、适度运动、充足睡眠有助降低炎症风险。 记录变化:保存每次CT报告,对比结节形态、大小变化。 警惕症状:如出现胸痛、持续咳嗽、痰中带血,及时就医。 五、特别提醒:<8毫米的结节无需过度紧张! 数据支持:研究显示,5毫米以下结节的恶性概率仅0.3%-0.6%,8毫米以下恶性概率<1%。 生长速度:恶性结节通常倍增时间>30天,短期(1-3个月)复查不会耽误治疗。 国际共识:全球指南均不建议对<8毫米结节进行侵入性检查或手术。 正确心态:定期复查相当于给肺结节“上保险”,既不忽视,也不过度治疗。 结语 肺结节是身体的“小信号”,而非“定时炸弹”。通过科学随访、健康生活方式和医患配合,绝大多数人可与结节和平共处。记住:专业的事交给专业医生判断,您的任务是保持理性,按时复查,把焦虑留给过去,把健康握在手中!
  • 31
    2024/12
    胸腔镜下微创手术让20年顽疾不再复发
    近日,老年患者王奶奶到我科复诊,经检查发现,曾被支气管扩张病困扰20余年的她,身体恢复良好。2023年,王奶奶因咯血到我院就诊,经治疗处理后病情平稳。但医生询问发现,奶奶已有20多年的支气管扩张病史,每年发病一次或两次,并导致咯血情况出现,严重时,甚至危及生命。近年来,随着病情加深,身体不适感日益加深。去年入院后,经会诊,发现王奶奶肺部支扩的病变较为局限,有望手术治愈。于是经患者同意后,我科对其进行手术治疗,通过胸腔镜下微创肺段切除术,彻底切除困扰王奶奶多年的支扩病灶。术后患者恢复良好,顺利出院。 术后至今1年,经过长期跟踪回访,我科确认,王奶奶至今未复发咯血情况,支扩完全治愈。 医生提醒,支气管扩张多是因为下呼吸道感染,导致支气管异常和持久性扩张,表现为反复的咳嗽、咳痰、感染、咯血,部分病人可以经过手术治愈。同时,通过增强体质,减少或尽早控制呼吸道感染,也可减少支气管扩张的发生,当发生支扩时,先积极内科治疗,若反复发作,则可以考虑手术,部分病例可以手术治愈。
  • 29
    2024/11
    小切口手术化解女性胸痛肿块
    近日,22岁的韩小姐,在武汉市第三医院光谷院区胸外科,告别自己困扰一年的胸部肿块,并保持了自己胸部美观。 去年2月,韩小姐无意中发现自己右侧乳房出现硬块,但既不疼也没有不适感,因此一直未就医。但今年下半年,她发现该硬块逐渐增大,不仅突出皮肤表面,更时常出现疼痛感,担心影响自身健康,韩小姐便前往了武汉第三医院光谷院区就诊。 接诊医生李雪曼发现,韩小姐胸上的硬块较大,约5厘米左右。这么大的乳腺肿物还是很少见的,如果不做将来会继续长大甚至突出表面,还有恶变的可能。 经过韩小姐的同意后,李雪曼副主任医师为其心细制定乳腺区段切除手术,考虑韩小姐尚年轻,特别制定了小切口手术方案,沿乳晕打开3厘米切口,取出肿块,尽量减少手术创口对患者外型的影响,最大程度保证的乳房外形美观。术中,李医生实施了硬块周边精确麻醉,帮助韩小姐轻松就完成该次治疗。 武汉市第三医院胸外科医生团队提醒,自身乳房出现异常要尽早前往医院就诊,做到早发现早诊断早治疗,方能实现早康复。若发现有肿块,需要及时前往医院进行乳腺彩超及触诊,并根据医生意见进行针对性治疗。
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    2024/11
    洗澡竟然摔成血气胸
    洗澡摔倒,竟摔成了血气胸。近日,一名20岁年轻男性王先生,在武汉市第三医院光谷院区胸外科接受治疗后,平安出院。 本月的一天,王先生因在家洗澡时不慎摔倒,右侧胸壁撞击马桶边缘,导致明显胸痛。因胸痛难忍,摔倒后次日,王先生前往武汉市光谷院区胸外科就诊。 该科刘山医师接诊时,发现患者胸壁疼痛难忍,经CT检查后发现,王先生右侧单根肋骨骨折,错位明显,伴有血气胸。为防止症状加重,刘山医生建议其立即住院治疗。 在征得王先生同意后,该科室团队当日为王先生进行了肋骨骨折内固定、胸腔镜肺修补和胸腔止血术。刘山介绍,手术中,发现王先生肋骨明显错位,肋骨断端刺入右肺,造成肺破裂出血,出血量约600ml,得益于及时治疗,才未出现胸腔大出血,术后经一周恢复治疗,王先生于11月20日顺利出院。 刘山医生提醒,在胸壁被撞击后,如果出现胸壁剧烈疼痛,甚至出现呼吸困难、头晕,必须立刻就诊。
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