很多病人对肺结节手术后今后是否会再有新结节有疑问和忧虑。       这个问题首先要从下面几个方面看：首先，如果先前手术切除的肺结节，病理结果证实为良性，那么这种患者肺结节手术结束后再次发生肺结节的概率与其他正常人发生肺结节的机会类似。       其次，如果先前手术切除的肺结节病理结果提示介于良恶性之间的，那么只要手术范围足够大，在原来部位再次出现新生结节的机会还是比较低的，当然对这类患者在临床上还需要作较长时间的观察，患者需要定期随诊。       最后，对先前手术切除的是恶性的肺结节就需要特别注意了：如果原先切除的是原位癌（最早期的病理分期，肿瘤细胞还没有突破黏膜层），那么在原部位再有新发结节的风险与常人相近；除此之外，对于IA期的患者，术后5年以上无复发的比例在95％以上，但仍有部分患者在术后5年尚存发生复发的风险，这种风险的比例通常不超过5％，此外我国还有专家观察发现，对于IA期患者在手术时发现如果有脉管受到侵犯，那么其出现复发的风险会更大些。       此外，需要提醒的是，即使手术切除了原来的结节，在较长的一段时间内原部位没有出现结节，这种患者也有可能在其他非手术部位出现新生结节，这与原来的结节可能不是一回事，而可能是这类患者本身的易感性的缘故。所以，对这类情况也要特别引起重视。总之，对肺结节手术过的患者而言，是否会出现新结节要根据具体情况看，但对原来切除结节是恶性的要做好随访观察。

      很多朋友会感慨现在肿瘤的发病率眼看着比以前多了，周围的朋友亲戚很多都患上了肿瘤，甚至因为肿瘤而去世。大家谈癌色变，认为现代肿瘤无法根治，只能靠预防。       肿瘤其实是个慢性过程，从一个变异的细胞发展成癌症需要在遗传因素的基础上经过长时间的刺激最终变成癌细胞的。我们能做的就是当我们已知某些方法可以降低风险时，坚持以这样的方式生活，甚至有时候可以逆转变异细胞癌变的进程，或者通过增强人体免疫力将那些变坏的“腐化分子”扼杀在摇篮中。 在美国癌症研究中心AICR的官方网站上，明确规定了一些预防癌症的方式，具体如下。       1.在不出现体重过低（BMI＜18.5）的情况下尽可能控制体重在正常范围内。       2.每天至少进行30分钟的锻炼。       3.避免含糖饮料，高能量密度食物的摄取应限制。       4.吃多种蔬菜、水果、全谷类和豆类食物。       5.减少红肉（如牛肉、羊肉和猪肉）摄入，避免食用加工肉类。       6.尽量不饮酒。如果已有饮酒习惯，男士应限制饮酒量在每天2个酒精单位以下，女士则限制在每天1个酒精单位。       7.减少含盐量高的食物或腌制食品的摄入。       8.不要采用任何防癌药剂（主要指市场上大量的防癌保健品）       9.纯母乳喂养最好持续6个月以上，随后再逐渐添加辅食。       10.肿瘤患者治疗后也应遵循预防癌症的膳食/生活方式指南。       11.任何时候都不要吸烟或者拒绝烟草！       肿瘤的预防其实只是一方面，没有人真的因为注意了某一件事情就肯定消除了肿瘤隐患。更重要的仍然是癌症的筛查。现阶段只有注重每年定期体检，才有可能把大多数的肿瘤在早期筛查出来，从而提高治愈的可能性。       所以说，每年保持健康规律生活方式预防肿瘤的同时千万不要忘记每年做一次体检，让自己放心、家人安心。

      每当大雾笼罩武汉，就可以看到路上行色匆匆的人们都戴着厚厚的口罩。作为一名外科医生我每天其实都在和口罩打着交道，换药时需要戴口罩，出诊时需要戴口罩，手术时更需要戴口罩。我们戴口罩的目的主要是为了无菌，口罩的作用更多的是保护医生受到患者携带病菌的伤害，从而再次传播给更多免疫功能较为低下的患者，另外也是在无菌操作当中避免医生说话或咳嗽时产生的飞沫对操作的无菌区造成污染。当下大家所佩戴的口罩更多也是为了防霾和病毒，保护我们的肺部，那么我们口罩戴对了吗？ ①口罩的类型要分清 【医用口罩】 可防不了霾       首先，您唯一不应当选择的，就是棉口罩或者叫做医用口罩。无论口罩的材质如何，密封度如何，它的本质就是过滤。过滤的先决条件是气体要从口罩的过滤网中通过，而不能从滤网以外的部分通过。如果口罩和我们的脸贴合度不够好，那么再好的口罩也是形同虚设。 【单阀和立体口罩】 最管用       市面上大多数的口罩都有可取之处，只是侧重不同，例如更好的密封作用可以带来的问题就是佩戴的舒适度下降，也许是会被弹力绳勒得难受，也许是过于密闭让人呼吸略有困难。我们需要找一款适合脸型的口罩，让我们既佩戴得舒适又能保证良好的密封性。单阀口罩顾名思义，就是有呼吸阀的，从理论上讲在一定程度上能帮助自然呼吸，而且价格比较便宜。口罩外形很立体，上部有鼻压条。过滤百分比是90%，这款口罩确实比较好地均衡了呼吸的顺畅程度和密封度，在行走时使用是非常适宜的，在慢跑的运动强度下虽然会感觉呼吸不畅，但也是可以接受的。然而在快跑的时候呼吸较困难，因此不适合长时间剧烈运动的年轻人佩戴。当然，我们也知道，在雾霾较严重的时候，本身就不推荐进行剧烈的户外运动。所以说综合来说它是一个不错的选择。       当然还会有人选择防毒面具作为出行的工具，从医学的角度看这样做有些激进了，毕竟雾霾的防护重在观念，而并非5%不到的细颗粒物含量的差别。当然有些年轻人在佩戴的同时也认为是一种比较“时尚”的生活方式，那也无可厚非，但是长期佩戴仍需要注意呼吸是否顺畅，如果长时间处于憋气的状态，很容易诱发其他的健康问题。 ②口罩应该怎么戴才是对的呢？       很简单，就两个字：「密封」！很多人佩戴口罩更多时候是一种心理安慰，但是走在大街上，我有时候会环顾一圈，真正能把口罩标准佩戴好的实在是少数。而判断一个人口罩是否不合格，有一个简单的方法，就是看眼镜上是不是起雾。 ③什么时候应当废弃更换新口罩呢？       遇到以下情况时我们应当废弃口罩：口罩吸附的颗粒物过高，使用者明显感觉呼吸受阻； 部件损坏、老化、破损或失效（如头带断、变松，鼻夹断、脱落，面罩本体破损、变形等）； 口罩受污染，如液体喷溅等。       只有正确佩戴口罩我们才能更加有效预防肺部疾病。  

      气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。       按原病因分类：因胸壁或肺部创伤引起者称“创伤性气胸”；因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”；因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸等。       自发性气胸多见于青少年及青年男性，或患有慢支、肺气肿、肺结核等中老年患者。本病属胸外科常见急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因。       青年及青少年男性自发性气胸比较常见，常见于瘦高体型者。吸烟为最主要致病因素，气胸发生率与吸烟量呈明显的剂量反应关系。部分病人发病前有用力咳嗽、持重物、屏气或剧烈活动等诱因，也有不少患者在正常活动或安静休息时发病。典型症状为突发性胸痛，呼吸时疼痛加重，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者则气促明显。严重时会导致患者面色青紫，烦躁不安，呼吸极度困难，随着病情的发展，最后可能会神志不清，直接危及生命。 气胸明确诊断：胸片或肺部CT 气胸治疗：       1.保守治疗：少量气胸保守治疗但易复发，主要是卧床休息，氧疗以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等以祛除诱因。体弱、营养状态欠佳者应适当给予支持治疗。       2.胸腔穿刺及胸腔闭式引流引流：治标不治本。胸腔穿刺及闭式引流只是将胸膜腔的气体引出来，减轻胸闷、呼吸困难症状，但是具体造成气胸的病因如肺大疱没有彻底解决，仍易出现气胸复发。       3.胸腔镜下肺大疱切除术：要想根治气胸，需要手术切除肺大疱，但须在病人家属配合并接受的情况下手术，需要讲解清楚具体情况，以及是需要立刻手术还是可以再观察等。 气胸预防：       1、平时多吃富含蛋白质及维生素的食物，少油腻及辛辣刺激性食物。       2、预防呼吸道感染，在流感高发季节，去公共场所时，要佩戴好口罩，并做好杀菌消毒的措施。       3、积极锻炼身体，增强自身体质，提高免疫力，以温和运动为主，如散步、慢跑等，避免进行过于激烈的运动，如用力抬举手臂、用力咳嗽、提重物等。       4、不要去高海拔地区，高海拔地区空气稀薄，气压低，低海拔地区的人去高海拔地区，容易出现高原反应，从而导致气胸发生。       5、有肺部疾病的患者要积极进行治疗，避免病情进展进而导致气胸。       6、不要抽烟，避免二手烟的侵害，最好也要少喝酒。

      肋软骨炎是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应，表现为前胸壁处部位较为明确的疼痛，常伴有肿胀的感觉，按压此处或进行活动时疼痛可加重，是一种临床常见的疾病。       肋软骨炎的发病因素：肋软骨炎按照病因不同又可分为感染性（化脓性）肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或者内分泌异常引起肋软骨营养障碍以及其他原因如胸部遭受剧烈撞击、提举重物或剧烈运动、剧烈咳嗽和打喷嚏有关。感染性（化脓性）肋软骨炎多因为手术、创伤等原因所致。细菌血源性感染也可导致感染性（化脓性）肋软骨炎。肋软骨炎一般由以下原因诱发：身体免疫力低下；胸部遭受撞击导致创伤；身体其他部位存在感染性疾病；大强度体力劳动者导致关节劳损；良性或恶性肿瘤。       肋软骨炎的临床表现：非特异性肋软炎的症状：症状轻时可能仅感到稍微胸闷，随着病情严重，可慢慢表现为胸痛；胸前疼痛症状多表现为钝痛、隐痛，偶尔表现为针刺样疼痛，疼痛的部位比较固定；有咳嗽、深呼吸、活动胸壁的动作时疼痛可加重；疼痛部位的肋软骨肿大隆起，按压时疼痛明显；疼痛部位皮肤无发红发热的表现。感染性（化脓性）肋软骨炎的症状：前胸壁病变部位出现持续性的肿痛，位置较为固定；疼痛多无法自行缓解；病变部位皮肤可能出现红肿的表现，可能有窦道形成；按压疼痛部位时疼痛明显，可能触摸到波动的感觉。       肋软骨炎的治疗：非特异性肋软骨炎一般只进行对症治疗，如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。感染性（化脓性）肋软骨炎早期采用针对性抗生素有效控制感染，可先行保守治疗。非手术治疗效果不佳者可采取手术治疗。       肋软骨炎需要注意相关事项：1.肋软骨炎患者日常中应注意休息，避免过度劳累或剧烈运动，劳作操作时避免不恰当的姿势，用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。根据医生建议，在病情稳定后进行合适的康复锻炼；2.肋软骨炎患者饮食需要注意营养均衡，补充充足的蛋白质、维生素，避免烟酒及刺激辛辣油腻的食物，戒烟戒酒，多吃蔬菜、水果、增强免疫作用的食物；3.肋软骨炎手术患者术后需要家庭加强护理，如及时排痰、加强手术切口观察，避免感染等，此外，患者可能出现心理方面的问题，家属需要及时排解；4.由于肋软骨炎的发生可能与上呼吸道感染有关，因此，作好预防感冒，必要时注射流感疫苗；5.肋软骨炎易复发，患者应密切关注病情变化，若出现胸前部位的疼痛需要引起重视，及时复诊；6.肋软骨炎虽对健康影响不大，并非急症，但通常仅通过症状无法分辨胸痛是肋软骨炎还是心脏疾病发作导致的胸痛，因此一旦出现相关症状，应及时就医确诊。

      一名中年妇女岁年轻小伙张某，一年前洗澡时，摸到左侧腋窝一个葡萄大小包块，无疼痛感，曾经自己口服消炎药，腋窝结节不见缩小，特来我院胸外科就诊，彩超检查考虑为腋窝一枚3厘米结节，胸外科门诊医师就其病史及症状，立即决定为其安排手术治疗，入院后予以手术切除了左侧腋窝结节。后病理结果回报为淋巴结坏死并汉塞巴尔感染(俗称猫抓病)，追问患者病史，了解到张某有被猫抓伤病史，不久患者顺利治愈出院。       猫抓病是由病原体汉塞巴尔通体经猫狗等宠物抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病，可以表现为腋窝淋巴结肿大，可以伴有发热，大部分病人可以自行治愈，少数病人腋窝结节肿大不消退者，需手术摘除，一般可以治愈。因此要定期对猫进行驱虫体检，避免被猫咬伤抓伤，抓伤咬伤后要及时处理伤口。

      一年之内，先查出乳腺癌，接着又查出肺癌。       刘女士躺在医院病床上，始终想不明白为何自己会连连被“癌症”盯上；所幸，经进一步检查确定，这两种癌都为原发癌，预后不至于像转移癌那么糟糕，她至少还有手术治疗的机会。       先后出现两种原发癌，临床上称为“双原发癌”。算上刘女士，我们胸外科最近已做了好几例双原发癌手术，包括乳腺癌合并肺癌、乳腺癌合并子宫内膜癌、乳腺癌合并甲状腺癌、肺癌双侧均为原发，食管癌合并胃癌，按照一般情况下，患者活检确诊患癌后，重点就是制定该病灶以及转移病灶的治疗方案，但实际临床上，不乏有个别患者，少见地出现了同时患两种原发癌的例子。双重癌or转移病灶，无疑，治疗和诊断的难度都大幅度增加。       三个月前，46岁的刘女士就发现了右侧乳房有肿块，因为疼痛加剧，刘女士到我科进行了手术及病理活检，活检结果显示，刘女士的右乳腺占位为乳腺浸润性导管癌；遂作了根治性手术，术后化疗，治疗期间复查肺部CT发现左上肺结节状病灶，不排除转移可能。本以为自己的治疗就是围绕乳腺癌展开，刘女士没想到，胸部增强CT提示，肺部肿瘤可能不是转移灶，而是另一个原发病灶。胸部增强CT提示，左肺上叶尖后段占位，较前增大，伴周围云雾状、结节状密度增高影，较前增多，当时考虑转移瘤与肺癌原发性肿瘤相鉴别，随后，病理活检提示，左肺占位穿刺符合肺腺癌。至此，刘女士成为了少见的有两个原发病灶的癌症患者，不仅过去的治疗方案需要全面重新制定，也意味着治疗难度大幅增加。不过幸运的是两处癌都还算是分期较早，肺部遂也做了胸腔镜下肺段切除术+区域淋巴结清扫，术中快速病检提示淋巴结没有转移，肿瘤也在2cm以内，分期较早属于IA期，乳腺癌及肺癌的治疗可以同时进行，不用中断任何一种治疗，也没有漏诊和误诊。刘女士悬着的心也算放下了，目前各方面指标也都正常。 什么叫做双元癌或者多元癌呢？       多原发癌指机体同时或相继发生两个或两个以上彼此无关系的癌肿（或同一患者同时或先后发生两种或两种以上的不同性质的癌肿）。根据发生的时间不同，多原发癌分为同时性多原发癌和异时性多原发癌。是否为多原发癌，须满足以下三种特点：1）每个肿瘤均为恶性肿瘤；2）组织学不同；3）有足够证据排除转移癌。这种同时发生两种癌症的情况称之为双原发癌或叫重复癌，各自有各自的形态特点，与转移灶还不太一样。需要病理学诊断才能鉴别。 有部分肿瘤患者接二连三患上好几个癌，究竟是何原因？       癌症患者往往具有易感体质，患多原发癌的机会较正常人明显增高，发生新癌的概率是健康人群的6~12倍。       目前认为，出现双原发癌的原因，有内在原因就是所谓的易感体质或者携带致癌基因，并且患者免疫力低下，一旦免疫力出现问题，疾病便趁机进入人体，导致得两种癌症的可能也不是没有。还有就是身体长期受外界多种致癌因素，比如甲醛、黄曲霉素等的影响，多个脏器的功能受损，诱使正常细胞发生异变。目前为止，多原发癌的致病机理尚未完全清楚。通常来讲，与患者的遗传基因、生活习惯、环境以及肿瘤的治疗方式等都有关系。       患过一次癌的肿瘤患者，最担心、最害怕的是什么？转移复发自不必说，还可能面临着多原发癌的威胁。但是也不用引起无谓的恐慌，如果说把肿瘤看成是敌人，我们作为患者的医生更是需要在战略上藐视一切敌人，在战术上重视一切敌人，一旦“定时炸弹”二次或三次爆发，不必气馁，借助高科技医学力量，勇敢反击即可。       癌症治疗需要多角度全方面地治疗，中西结合综合治理，从多个角度维持病情的稳定；刘女士就是一个非常好的例子，也获得了很好的治疗并且控制了病情，目前各方面也都恢复得非常好；而作为患者如果能够重视体检，认识到任何肿瘤只要能早期发现早期治疗都是能够获得非常好的治疗效果也是非常重要的。

       “食欲者，性也”，中国人自古就对吃的东西十分讲究，不仅喜欢“以食养生”，还有各种“忌口”。“发物”这个词就经常在老一辈的嘴里出现，做完手术有伤口不能吃“发物”，会留疤；身上起疹子不能吃“发物”，会使疹子更严重;乳腺增生不能吃发物，增生会加重......这个 “发物”到底是个什么呢？ 何为发物？       西医并没有“发物”这个术语，“发物”大多是老百姓的经验总结：一些人在吃了某些食物后，伤口溃疡、红肿加重，或过敏反应加重等情况，这些食物就被人称为“发物”，以鱼虾羊肉等食物多见。后来，越来越多种食物都被列入“发物”之列：蔬菜中的葱、姜、蒜、韭菜，水果中的桂圆、荔枝，肉类中的狗肉、鱼肉，各种菌类菇类等。因此，“发物”的概念更加广泛，现在多是指食用了常规份量后就可以使人体发生某些异常反应的食物，凡是容易诱发某些旧病或加重现有疾病的食物都被称为“发物”。  “发物”致病的机理？       1、含有某些激素的动物性食品：某些动物性食品中含有大量激素，会促使人体的某些机能亢进或代谢紊乱，如糖皮质激素在超过人体的生理剂量时，可以诱发感染扩散、溃疡出血，引起旧病复发。       2、刺激性较强的食物：酒类、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激的食物不仅会刺激肠胃引起不适，也会引起皮肤毛细血管的扩张，加重炎症扩散，不利于伤口的愈合。       3、引起过敏的食物：某些食物所含的蛋白质对一部分体质比较特殊的人来说是过敏源，容易引起变态反应性疾病的复发。鱼类、海鲜、奶类等往往会引起既往有过皮肤过敏的患者产生过敏反应，如荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等顽固性皮肤病的发作。 “发物”需要忌口吗?       事实上，大部分的食物是不会引起疾病的，只有当人的体质处于某种特殊的状态（易过敏体质、服用了某些药物使机体内环境不稳定时等），或患有某些疾病时，食用平时没反应的食物才会诱发疾病，这才有了“发物”一说。而“术后不可以吃发物，影响伤口愈合”的说法也没有科学依据，对于大部分人来说，“发物”不仅不会影响伤口愈合，反而蛋类、猪肉、羊肉、奶类、鱼肉等这些富含蛋白的食物可以为术后伤口的恢复提供必需的营养和能量，改善患者体质，提高免疫力，因此在没有出现过敏的情况下，都可以放心大胆食用，只要饮食清淡、营养均衡即可，真正需要忌口的应该是烟、酒以及刺身等生冷之物，术后其实最重要是增加蛋白质摄入而不是脂肪，像高脂血症、糖尿病，增多了各种脂类、碳水化合物可能会导致术后血管栓塞、伤口愈合延迟，而并不一定都是发物导致。所以忌口也要因病而异，不要盲目忌“发物”，合理饮食、营养均衡更重要！

      17岁的小张在小时侯发现有胸廓畸形，随着年龄的增长，父母发现畸形越来越严重，胸骨处就像一个大坑一样往里凹陷，于是父母带着小张来到当地的医院，医生诊断为漏斗胸，而且因为畸形严重，甚至有可能影响到呼吸机心跳，当地医院建议做了NUSS手术，手术很顺利，校长的漏斗胸因此得到纠正，转眼8年过去了，小张也快成年了，准备取出手术材料，可就在取出材料后，小张左侧胸壁伤口却一直渗液红肿，这个时候小张已经来到武汉读书了。       小张找到了武汉市第三医院胸外科刘主任，刘主任帮他仔细探查了伤口，伤口里面并没有长好，且有可能影响到了肋骨，于是跟小张的家属告知病情，里面形成了胸壁窦道，并且有肋骨骨髓炎的可能性，于是小张和家属同意了手术治疗。       刘主任精心准备了小张的手术，术中将胸壁窦道完整切除，而且探查到了肋骨确实有骨质破坏，将病骨一并切除，术后小张的伤口恢复的很好，现在也将切口重新缝合，已经康复出院。这件事也告诉我们，胸壁伤口迁延不愈一定要注意了，有可能合并感染甚至周边器官组织的感染，要及早的到医院就医。

      近日胸外科病房有一位52岁的胸膜间皮瘤的男性患者，年轻时曾在某大型采石场采矿10年，后转行。因“胸痛3个月，进行性加重”到我院门诊就诊。门诊做了个肺部CT提示：右侧胸膜增厚，胸膜腔、斜裂及水平裂散在肿块，肺内未见明显肿块。后于我科行了手术治疗，病理结果提示是一个良性胸膜间皮瘤。       那究竟什么是胸膜间皮瘤呢？胸膜间皮瘤其实分为良性和恶性，其中良性胸膜间皮瘤预后较好，治疗效果较佳。恶性胸膜间皮瘤由于恶性程度较高，预后一般极差，一般情况下确诊后的中位生存期约12个月。通常发病年龄在50岁以上，石棉是恶性胸膜间皮瘤发病的重要因素。接触石棉人群发病比未接触人群高很多。而且恶性胸膜间皮瘤一般起病较为隐匿，典型表现为胸痛，呼吸困难。胸痛往往较严重，一般的镇痛剂难以缓解。恶性胸膜间皮瘤分为上皮型、肉瘤型、混合型，其中上皮型较为常见。目前临床上主要的治疗方案包括放疗、化疗、手术以及多学科的综合治疗。另外在免疫治疗、靶向治疗和基因治疗也进行着积极的探索。由于恶性胸膜间皮瘤的恶性程度较高，任何一种单独的治疗都不能产生非常显著的疗效。所以每年1次的健康体检对每一个人来说都很有必要。

      浆细胞性乳腺炎(PCM)简称“浆乳”，又称“粉刺性乳痈”，是继发于乳腺导管扩张症(MDE)的一种较常见且危害性较大的乳腺疾病，多为无菌性炎症，好发于30～40岁非哺乳期经产女性。具有起病急，发展快，病程长，易反复等特点，其发生可能与乳头畸形、内陷、乳管开口异常、不洁、外来毛发、纤维堵塞乳孔、外伤性脂肪坏死、异常激素刺激、厌氧菌感染、大乳管阻塞和扩张及自身免疫反应有关。导管内化学分泌物堆积及外溢，在导管周围产生化学性刺激、抗原性反应等,导致浆细胞浸润，进而引发浆细胞性乳腺炎。常表现为乳头溢液、乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛、寒战、高热，疼痛肿块、脓肿破溃形成脓瘘、脓肿破溃经久不愈、乳晕硬结、乳头回缩、乳房变形等。部分患者症状不明显，仅可触及乳腺肿块，容易与乳腺癌混淆。       因为浆细胞性乳腺炎易反复发作，乳房破溃流脓，甚至形成乳房外形严重损坏的一种疾病，往往会造成女性心理、生理、特别是生活、工作的严重影响。部分患者不堪长期受病痛折磨，不得不采取乳房单纯切除的方法来达到治愈的目的。所以浆细胞性乳腺炎在乳房疾病中尽管是一种良性疾病，但是对女性的身心影响比较严重。       武汉市三医院乳腺外科实力雄厚，对乳腺常见病如：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、乳腺脓肿、乳房结节、哺乳期乳腺炎、乳腺增生有着丰富的诊疗经验。门诊经常接诊中青年女性浆乳患者，对于病情早，病灶小，可内服外敷用药、忌食发物、控制情绪、早睡早起等处理，定期复诊等；对于病灶大、乳头凹陷、形成乳腺脓肿者，经抗感染及抗炎治疗，控制炎症后行乳房病灶切除+VSD+乳头成形术，彻底切除病灶，术后持续负压吸引及冲洗引流，效果良好，不易复发。

      随着肺部CT的普及，肺结节发现率越来越高。如果一下子检查出肺部多个结节，想必无论谁都会非常紧张。肺作为呼吸器官分左右两侧，右侧肺分为上中下三个肺叶，左侧肺分为上下两个肺叶。肺部多发结节是指多个小结节局限性或弥散性分布于肺内各处。       从总体上分析，肺结节的发现比例大约为0.7％，而在这0.7％的结节人群中，恶性的可能性为7％～8％。考虑恶性肺结节的形态特征有：边缘不规则、呈分叶状、棘状突起、短毛刺征、血管集束征、小泡征、胸膜牵拉征等。如果发现以上特征，必要时要考虑做增强CT检查，并需要有经验的临床医生对结果进行判断。而考虑为良性肺结节的形态特征有：边缘光滑、无血管进入病灶。 小结节尤其是含有磨玻璃成分的部分实性结节以恶性为主，而实性结节恶性概率相对较低。有学者通过对所有类型肺小结节的直径、形状、边缘特征、内部结构及密度等形态学进行分析，找出了以形态学特征来鉴别磨玻璃结节性质的要点。遇到这样的问题，我们要根据这些结节的危险程度不同，来制定不同的处理策略。       那么，评估后的高危险结节该如何处理呢？原则是优先处理危险度最高的结节。对于相对集中在单个肺叶的多发危险结节，可以行单个肺叶的切除；对于处于多个肺外周的结节，可以在切除危险度高的结节的同时楔形切除其他几个结节；而分散在多个肺叶或双侧肺深部的危险结节，则需要根据危险性分期手术。手术大多可以在胸腔镜下完成。