很多中老年朋友发现腿上青筋凸起，像蚯蚓一样蜿蜒曲折，起初不痛不痒就没当回事。但日子久了，小腿开始酸胀沉重、皮肤发黑发痒，甚至轻轻一碰就破溃出血、久治不愈。

武汉市第三医院心胸血管外科(张倬、董永强主任医师团队) 提醒您：静脉曲张是种渐进性加重的疾病，治疗分“保守”和“手术”两大方向，选哪个，取决于病情到了哪一步。

第一类：保守治疗(适合轻症和术后辅助)

如果您只是腿部有少量毛细血管扩张、或仅有酸胀感但无明显凸起，不需要急着手术。

· 医用弹力袜(核心手段)：这是最基础、最有效的保守疗法。通过从脚踝到大腿递减的压力，帮助血液回流，减轻酸胀感，延缓病情进展。需在医生指导下选择合适压力级别，白天穿、晚上脱。

· 改变生活习惯：避免久站久坐，每隔1小时起来活动几分钟;休息时把腿垫高，高于心脏水平，促进回流。

· 静脉活性药物：如地奥司明等，可作为辅助，缓解腿部沉重感和水肿，但不能逆转已经凸起的血管。

保守治疗能根治吗? 不能。 它只能控制症状、延缓发展，无法让已经曲张的血管消失。如果穿弹力袜后症状仍加重，说明病情已超出保守范围，需要考虑手术。

第二类：手术治疗(适合中重度患者)

当血管明显凸起、酸胀严重影响生活，或出现皮肤变黑、瘙痒、溃疡时，手术是唯一能根治的手段。目前主流有三种方案：

1. 射频消融术(微创首选)：B超引导下，将一根细导管送入病变静脉，用热能精准闭合血管壁。仅针眼大小创口，住院时间短，术后当天即可下床活动。

(超声引导射频消融术中图)

2.泡沫硬化剂注射术(对付“小蚯蚓”)：将药物打成泡沫注入曲张的细小血管，使其粘连闭合。适合毛细血管扩张、网状青筋，或作为术后补充治疗。

3.大隐静脉高位结扎+抽剥术(解决最重难题)：在腹股沟小切口结扎血管根部，将病变主干完整抽除。适合血管迂曲成团、皮肤已溃烂的重度患者，处理最彻底。

我院专科优势

我院张主任、董主任带领血管外科团队，常年专攻下肢静脉曲张、大血管疾病，拥有丰富微创手术经验，根据每个人血管超声结果定制个体化方案：轻症单用硬化剂;中重度采用射频消融联合硬化剂，一次手术同步处理主干与分支，不用分次治疗。

术后科室配套标准化康复指导，规范穿戴医用弹力袜、定期复查血管超声，降低复发风险，轻松摆脱腿胀、脱皮、溃烂困扰。

温馨提示

出现腿部青筋凸起、久站沉重、皮肤发黑、反复湿疹破溃，请尽早到武汉市第三医院血管外科就诊，避免拖至老烂腿增加治疗难度。专科专诊，微创无痛，还您光滑健康双腿。

需要说明的是：每位患者的具体住院天数，需根据手术方式、个人恢复情况、有无基础疾病等综合评估，以医生面诊后的判断为准，我们会在保证安全的前提下，尽量缩短您的住院时间。

武汉市第三医院(首义院区)·心胸血管外科

张倬主任医师门诊时间：周一全天、周四上午

董永强主任医师门诊时间：周二全天

📞 咨询电话：(68894771/68894661)

💻 扫码预约挂号