70岁的朱阿姨被家人用轮椅推着来到武汉市第三医院骨科就诊，他告诉接诊的周龑擘主治医师，自己的左腿疼痛麻木4个多月了，开始时走远了有症状，坐下休息后症状可以减轻，症状的程度越来越严重，正常行走的距离越来越短，1周前症状明显加重了，连站立或坐起时都会出现严重的症状，只能靠躺在床上休息来缓解疼痛，已经不能正常的生活。周龑擘为朱阿姨查体，发现她的腰部活动受限，左小腿麻木，左小腿肌力比右小腿差，完善腰椎影像学检查后确诊为腰椎椎管狭窄症，腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出。我们顺利为朱阿姨实施了腰椎手术，在手术过程中切除了脱出的椎间盘、增厚的黄韧带和增生的部分小关节，手术当天朱阿姨疼痛明显减轻，术后第3天朱阿姨已经能够下地走路了，经过康复治疗痊愈出院了。

周龑擘医师解释，腰椎椎管狭窄症是指椎管发育异常、骨质增生、韧带增生钙化、椎间盘突出、腰椎滑脱等因素造成椎管、神经根管的体积减小，通过的神经或脊髓遭到压迫引发腰腿痛等临床症状的疾病。腰椎管狭窄症的临床表现多种多样，典型表现是间歇性跛行，也表现为腰痛、下肢疼痛麻木乏力、会阴区麻木、大小便障碍等。腰椎管就好比是隧道，而脊髓神经根就像是从隧道中穿过的电缆，腰椎管狭窄症就像隧道(腰椎管)因为各种原因变小导致通过其中的电缆(脊髓、神经根)受压损伤，导致脊髓、神经内的信号传递出现障碍，从而出现临床症状。朱阿姨就是典型的间歇性跛行，原因在于腰椎管狭窄较重，直腰或后伸时椎管容积进一步减小，静脉压增大，毛细血管压增大导致神经的血氧水平降低，而活动时神经的需氧量增加，这种供需失调后产生临床症状;而弯腰休息时神经的供需平衡失调会得到改善，临床症状得到缓解。

周龑擘医生提醒，腰椎管狭窄症常见于中老年人群，当出现腰腿痛、下肢麻木乏力、间歇性跛行、大小便障碍等症状时要警惕这类疾病的可能性，尽早到医院就诊明确诊断及时治疗。对于症状轻的可以采取卧床休息、理疗、药物治疗等保守治疗，大部分患者能够有效地缓解症状。如保守治疗3月无效症状持续加重影响生活和工作、神经功能出现明显障碍的患者可考虑手术治疗。在日常生活中我们可以采取一些预防措施保护腰椎：睡软硬适中的床垫;搬重物采取正确的姿势;加强腰背肌锻炼;采取正确的坐姿，避免久坐不动。