• 首页
  • 医院概况
    • 医院简介
    • 医院文化
    • 医院荣誉
    • 历史沿革
    • 党建行风
    • 院务公开
  • 新闻公告
    • 三医新闻
    • 通知公告
    • 媒体聚焦
    • 三医融媒
  • 患者服务
    • 预约挂号
    • 就医指南
    • 专家介绍
    • 门诊安排
    • 门诊优惠服务
    • 专病门诊
    • 特色医疗
    • 护理天地
  • 科室导航
    • 首义院区
    • 光谷院区
  • 科研教学
    • 科学研究
    • 教学动态
    • 住院医师
      规范化培训
    • 进修管理
    • 医学伦理委员会
    • 药物/器械临床试验机构
  • 人才招聘
    • 招聘公告
    • 简历投递
  • 联系我们
  • 首页
  • 医院概况
    • 医院简介
    • 医院文化
    • 医院荣誉
    • 历史沿革
    • 党建行风
    • 院务公开
  • 新闻公告
    • 三医新闻
    • 通知公告
    • 媒体聚焦
    • 三医融媒
  • 患者服务
    • 预约挂号
    • 就医指南
    • 专家介绍
    • 门诊安排
    • 门诊优惠服务
    • 专病门诊
    • 特色医疗
    • 护理天地
  • 科室导航
    • 首义院区
    • 光谷院区
  • 科研教学
    • 科学研究
    • 教学动态
    • 住院医师规范化培训
    • 进修管理
    • 医学伦理委员会
    • 药物/器械临床试验机构
  • 人才招聘
    • 招聘公告
    • 简历投递
  • 联系我们
骨二科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 骨二科 > 健康科普
返回上一级
  • 10
    2025/03
    只换半个膝关节,60岁大妈告别疼痛10年的“K”形腿
    近日,武汉市第三医院首义院区骨二科成功为一位受右膝关节疼痛困扰10余年的患者实施了右膝单髁表面置换术。术后,患者王大妈的“K”形腿得到纠正,疼痛明显缓解,第二天即能下地活动。 据了解,60岁的王大妈在10多年前就开始遭受右膝关节疼痛的困扰。她走路跛行、下蹲困难,上下楼梯也需借助扶手,甚至偶尔膝关节会突然不能动弹,需摇晃后才能恢复。近两三个月,症状加剧,严重影响生活。 对此,武汉市第三医院首义院区骨二科的张松副主任医师为王大妈进行了详细查体。检查发现,王大妈的右下肢呈明显外翻畸形,右下肢肌肉明显萎缩,右腿比左腿细很多,活动时膝关节还会发出“咔哒”的弹响声。完善相关检查后,王大妈被确诊为右膝骨性关节炎,右膝外侧盘状半月板伴前后角撕裂。 针对王大妈的病情,张松副主任医师为她实施了右膝单髁表面置换术。手术成功纠正了王大妈右下肢的外翻畸形,有效缓解了疼痛。术后第二天,她就能够下地活动。 “骨性关节炎是关节软骨变性磨损和关节周围骨质增生的慢性关节炎。”张松副主任医师介绍,就拿膝关节来说,它由内侧、外侧和髌股间室这3个间室构成。此次就诊的王大妈属于右膝关节外侧间室骨性关节炎。手术中,医生发现她的内侧间室和髌股间室正常,而外侧间室的半月板为盘状半月板并严重撕裂,软骨已全部磨掉。 据张松副主任医师解释,盘状半月板导致膝关节长期负荷异常,加速关节磨损,才会形成“K”形腿。最终,手术通过假体恢复了外侧间室的高度,纠正了膝外翻畸形。 “膝关节炎是中老年人群的常见病,表现为膝关节疼痛、畸形、肌肉萎缩、摩擦音、活动障碍等。”张松副主任医师提醒,出现膝关节不适时,应尽早到正规医院诊治,越早干预,效果越好,并发症越少,生活质量越高。轻度膝关节炎可采取保守治疗,重度则需综合评估,选择适合的手术方式。“长期不治疗可能导致关节交锁、变形、僵硬等风险。”他补充道。
  • 10
    2025/03
    102岁奶奶遭遇“人生最后一次骨折”,多学科专家护航“换髋”助老人重新行走
    日前,武汉市第三医院首义院区为102岁的李奶奶成功完成了髋关节置换,再一次突破“超高龄骨折”的手术禁区。“原本想着要很长时间恢复,没想到居然这么快老人就能重新下地走动了。”15日,看着病床上情况一天比一天好的老人,全家人言语间满是对医护团队的感激。 2024年12月28日,李奶奶在家外摔倒,右臀疼痛剧烈,怎么都站不起来。家人意识到老人可能骨折了,赶紧拨打120将老人就近送往武汉市第三医院。经骨二科医生详细检查,确诊为右侧股骨颈骨折,骨折端有明显移位,急需手术治疗。 髋部骨折后,保守治疗会使老人面临长期卧床,这会带来呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不仅降低了患者的生活质量,这些并发症会直接或间接威胁到患者的生命安全。只有尽快对骨折部位进行复位固定,患者才能尽早下地活动,尽快恢复关节功能。李奶奶患有高血压、糖尿病等基础疾病,对她来说,无论是麻醉关还是手术关,都将面临巨大挑战。 为确保手术安全,医院迅速组织了麻醉科、心内科及内分泌科等专家进行多学科专家联合会诊。麻醉科副主任胡光俊表示,针对老人的特殊情况,他们决定采用超声引导下髂筋膜阻滞进行镇痛,并制定了精细的麻醉计划。在成功纠正了老人的高血压、高血糖等问题后,骨二科专家团队顺利为李奶奶实施了右侧人工股骨头置换手术。 术后,护理团队根据医生量身制定的康复方案,每天指导她进行功能锻炼。经过一周的精心治疗,李奶奶已经能够下地行走,恢复良好。 骨二科专家解释,老年髋部骨折通常被称为“人生中最后一次骨折”。据统计,发生髋关节骨折的老年人采取卧床保守治疗,一年内伤亡率可高达25%。他建议,老年人一旦发生髋部骨折,在身体状态允许的情况下,一定要积极治疗实现尽快手术,尽早下地康复。现如今基本是微创手术,不仅痛苦小,手术时间短,而且能尽快恢复关节功能。同时也提醒老年人,天冷人的反应速度会变慢,生活中一定要注意预防跌倒,降低意外发生的风险。
  • 17
    2024/12
    嗜酒人群出现”瘫痪“,要警惕低钾
    50岁的王先生说自己1周前双下肢开始感觉乏力,症状越来越重,到今天晚上已经完全没有力气下地走路了,他爱人担心他瘫痪在床,就拨打120送至武汉市第三医院骨科。接诊的周龑擘主治医师为王先生进行了体格检查,完善电解质等检查后,发现他的血钾只有2.1mmol/L,已经是危急值了,诊断为低钾血症,口服补钾和静脉输液补钾同时进行,将王先生的血钾及时纠正到正常范围,第二天王先生已经能正常下地行动了。 周龑擘主治医师解释,王先生出现“瘫痪”的原因是低钾血症导致的。钾是人体内非常重要的元素,参与体内的能量代谢,对维持神经肌肉的正常功能至关重要。当体内缺钾时,神经肌肉的正常功能就出现故障:当血钾<3mmol/L时会出现疲惫、乏力;血钾<2.5mmol/L时,会出现肢体瘫痪、呼吸困难、吞咽困难等临床表现。王先生患病主要有以下原因:王先生长期嗜酒,一天最少喝一斤白酒,酒精可能会导致钾的排出增多,而且进食少,会导致钾的摄入减少;他有慢性腹泻,也未进行正规治疗,导致钾的丢失增加。而当王先生体内的钾得到及时的补充恢复正常,他的神经肌肉就恢复了正常的功能,他得以重新恢复正常的活动。 周龑擘主治医师提醒,低钾血症起病隐匿,可能会导致骨骼肌运动障碍、消化系统异常、心功能障碍、中枢神经系统障碍等问题,严重者可出现肌无力、窒息、肠麻痹、心脏骤停、昏迷等严重后果。在日常生活中,人群有以下问题容易出现低钾血症:饮食不均衡;消化系统问题,如呕吐、腹泻等;长期酗酒;大量出汗;患内分泌系统疾病;患肾脏病;长期使用利尿药、糖皮质激素等。这些高危人群出现肢体麻木乏力等不适症状要及时就医,以避免发生严重后果。我们可以采取一些预防措施:注意补充富含钾的食物;尽量避免各种诱发因素,如避免酗酒等;在医师指导下正常使用会引起低钾的药物;患可能导致低钾的疾病早期进行干预。
  • 17
    2024/12
    女子走路摇晃竟是颈椎脊髓“受压”,手术彻底“解压”症状改善
    两年来走路多次摔倒,去医院检查才知是脊髓受压所致。经过手术治疗,张女士终于恢复了正常行走。11月26日,武汉市第三医院骨科专家提醒,颈椎病也会导致下肢无力、走路不稳等症状,发现端倪后应尽早到医院检查治疗。 50岁的张女士最近两年走路时总是摇摇晃晃,如同醉酒一般。尽管平时小心翼翼,但在过去的一个月,她还是因为走路不稳跌倒了四次,同时双手也经常发麻。11月初,张女士来到武汉市第三医院首义院区骨二科。主治医师周龑擘接诊后为她仔细查体,发现张女士双下肢肌力明显减退。进一步检查后,张女士被确诊为脊髓型颈椎病。核磁共振影像证实,她的脊髓受到严重压迫。 针对张女士的病情,周龑擘迅速制定手术方案,为她实施颈前路椎间盘切除术、颈6椎体次全切除术以及椎体融合器植入融合术。术中发现,她突出的椎间盘已经对脊髓造成了严重压迫,手术彻底将压迫解除。术后,张女士走路不稳的症状得到明显改善。 周龑擘介绍,颈椎是生命支柱,然而当它发生病变,一开始却不一定容易察觉。手麻、脚麻这些症状如果不持续,很多人并不会想到就医,直到开始出现影响日常生活的症状才会引起重视,比如走路像踩棉花一样、双手用不上力甚至无法顺利完成拿筷子和扣扣子这样的动作。 在颈椎病中,最严重的就是脊髓型颈椎病。它不仅会导致上肢麻木乏力,影响精细动作如写字等,还会引起下肢麻木乏力,行走不稳,严重时还会造成大小便功能障碍。周龑擘进一步比喻道,脊髓就像是人体内的“快递员”,负责传递大脑和周围器官之间的信息。当脊髓受到压迫时,这个信息传递系统就会受阻甚至被切断,导致躯体出现相应的功能障碍。及时解除压迫,恢复脊髓的损伤,能重新建立起大脑和周围器官的有效交流,使肢体功能得到有效恢复。 周龑擘提醒,压迫脊髓的脊髓型颈椎病需要及时确诊、手术,如果拖延超过半年,即使解除压迫,功能也很难恢复。如今这类脊髓型颈椎病的患者也不再只有中老人,部分年轻人因不良习惯、给颈椎过度施压,也可能出现类似的情况。若是出现类似症状,一定要及时就医。
  • 17
    2024/12
    “拖延症”女士耽误治疗时机,痛失半月板
    44岁的李女士来到武汉市第三医院骨科,她告诉接诊的张松副主任医师,自己的右膝关节昨天2个月开始出现卡顿的毛病,也不能下蹲,害怕自己瘫痪被家人送过来了。在了解病史的过程中,李女士说自己在5年前就发现右膝关节的内侧半月板有轻微的撕裂,但是自己平常工作繁忙,也就没有进行正规的治疗,疼的程度轻就忍着,疼的厉害就吃点止痛药。张松副主任医师为她查体时,发现她的右膝关节活动受限,完善磁共振等检查后确诊为右膝内侧半月板撕裂,张松副主任医师为李女士顺利实施了关节镜的微创手术,在手术中发现她的内侧半月板呈严重的桶柄样撕裂,而且撕裂的部分磨损的非常严重,关节面的关节软骨已经被磨掉了,最后切除了磨损的半月板并实施了软骨修复术。 张松副主任医师介绍说,半月板是连接股骨和胫骨的纤维软骨,就好比膝关节内的“垫片”,起到维持关节稳定性、传递负重、吸收关节震荡等动作。半月板损伤后主要表现为膝关节疼痛、功能障碍、肿胀、打软腿、关节交锁等症状。张松副主任医师解释说,李女士这次手术后剩下的内侧半月板只有正常的1/4不到,而且关节面的软骨也磨损的非常厉害,造成这么严重的后果与她发现问题没进行及时正规的治疗关系很大,在半月板损伤的早期可以通过关节镜的手术进行半月板的缝合术或成形术帮助恢复。李女士半月板的丢失会导致膝关节退变的速度加快,可能会出现膝关节变形、膝关节骨性关节炎等问题,甚至将来要面临膝关节置换的问题。 张松副主任医师提醒说,在日常门诊工作中,经常会碰到半月板损伤的人群,常见于热爱运动的年轻人、中老年人群以及本身半月板发育异常的人群。当出现膝关节间歇性疼痛、弹响、交锁、打软腿、肿胀、活动障碍等膝关节不适,需要警惕半月板损伤的可能性,要及时到医院诊治,避免向李女士一样耽误了最佳的治疗时机。
  • 19
    2024/09
    手术帮忙解决睡眠障碍
    50岁的王女士来到武汉市第三医院骨科就诊,她告诉接诊的张松副主任医师,自己右手麻木、疼痛有半年多了,症状越来越严重,晚上睡着了经常被疼醒或者麻醒,严重影响到自己的睡眠,试过理疗、按摩等方法都没效果。张松副主任医师为她进行体格检查时发现右手拇指、食指和中指麻木,而且手掌的肌肉有轻度萎缩,完善肌电图发现正中神经损伤,确诊为右侧腕管综合征,张松副主任医师为王女士实施了正中神经松解术,术后第2天症状就明显减轻了,也不影响睡眠了,王女士顺利康复出院了。 张松副主任医师解释说,腕管综合征是指正中神经在腕部受压引起的综合征。腕管类似于一个“管道”,正中神经和肌腱从其中经过,在正常情况下正中神经不会受到压迫,但当腕管的容积缩小或者内容物的体积增大,正中神经受到挤压后就会出现相应的神经症状。临床症状主要表现为拇指、食指、中指的麻木、疼痛、无力,夜间痛是较恒定的症状,严重者会出现肌肉萎缩。夜间痛可能因为夜间休息时腱鞘滑膜的小血管充血,静脉回流慢,局部肿胀,腕管内压力增加导致疼痛,通常可以通过摇晃腕关节缓解疼痛。 张松副主任医师提醒,腕管综合征在临床工作中很常见,而且很容易误认为是颈椎病或风湿病,容易耽误治疗。腕管综合征常见于长期从事手工工作的人群及曾经患腕部外伤的人群,当这类人群在生活中出现拇指、食指及中指的麻木、疼痛,要警惕腕管综合征的可能性,及时到医院就诊。我们在日常生活中可以采取一些预防措施:注意休息,避免腕部的过度使用;注意保暖,避免受凉。
  • 19
    2024/09
    老人轻信土方治疗关节炎,膝盖溃烂流脓住进医院
    七旬老人轻信土方草药治疗关节炎,病情未减轻反加重,导致膝关节严重感染,近日,武汉市第三医院首义院区骨二科医师为其进行清创治疗,7月24日,老人康复出院。 陈奶奶(化姓)今年72岁,有右膝骨性关节炎的病史,最近武汉天气热,她想着和老伴一起去外地旅游顺便避暑,奈何前段时间接连下雨受潮,导致膝关节疼痛。最近,她听街坊邻居说小区里有一种草药,将它捣碎后敷在患处有治疗关节炎的奇效,“心动”的陈奶奶立马尝试起来,没想到敷完之后,膝关节处全是水泡。陈奶奶懊悔不已,怕丈夫和女儿知道这件事,就想着独自一个人处理。她拿出针,看着网上的视频刺破水泡,然后包扎并自行消毒。结果第二天,她膝关节处的皮肤溃烂流脓,同时还伴随着发热、行走受限。这下可把她吓坏了,立刻来到武汉市第三医院首义院区就诊。 该院骨二科医师周龑孹接诊后,为陈奶奶开具了住院证,在完善相关检查后,为她进行了清创手术,术后给予抗感染治疗。经过一周的治疗,7月24日,陈奶奶康复出院。 周龑孹表示,民间流传的草药偏方千万不要随意去尝试,尤其是直接接触到人体皮肤外敷的草药。在门诊,医生们经常会遇到这种因为接触性皮炎最后皮肤坏死的患者。接触性皮炎是由于皮肤接触外界的某些物质后,引起接触部位或者周围皮肤的炎症反应,外敷草药导致皮肤红、肿、痛、瘙痒等症状,继而出现水泡。 周龑孹建议,在皮肤过敏出现水泡时,应用冷敷来减轻水肿和瘙痒,避免搔抓水泡,破坏皮肤的屏障功能,从而引起感染,如果症状持续加重,建议尽快到医院寻求医生的帮助,以获取专业的诊断和治疗意见。 为什么在阴雨天气时膝关节疼痛会加重?周龑孹表示,这是由于膝关节周围的软组织覆盖少,保温性能差,在阴雨天,膝关节周围的血管收缩,血流速度减少,代谢减慢,局部的炎症因子不能及时有效的排出,从而导致膝关节僵硬、疼痛,此时可以通过多饮水、适当锻炼、局部热敷等来缓解这些症状。
  • 19
    2024/09
    “暴走达人”脚跟痛 是患了跖腱膜炎
    50岁的李先生来到武汉市第三医院骨科就诊,他告诉接诊的周龑擘主治医师,自己的右脚后跟从半年前开始出现疼痛,症状严重越严重,最近连走路都不敢用力,严重影响了自己的生活,中途还进行过“封闭治疗”,也没起到很好的效果。周龑擘主治医师为李先生进行查体并完善影像学检查后确诊右侧跖腱膜炎,我们为他顺利实施微创手术治疗,李先生经过康复后能够像从前一样正常行走了。 周龑擘主治医师解释说,跖腱膜炎是指长期反复的应力刺激、退变等因素引起跖腱膜的无菌性炎症。主要表现为晨起脚落地时跟部疼痛,活动一会儿疼痛会缓解,疼痛部位主要位于足跟内侧,长时间运动后疼痛可能会再次出现或加重。李先生患跖腱膜炎主要有两个原因:一是他体重大导致足部负荷大;二是他热爱运动,每天最少1万步,运动量过大反复牵拉跖腱膜造成跖腱膜的慢性劳损。 周龑擘主治医师提醒,跖腱膜炎常见于长期站立、行走或步行的人、体重大的人、中老年人。在日常生活中出现足跟痛时要警惕跖筋膜炎的可能性,及时到医院就诊采取正确的治疗措施。这类患者大部分可以通过药物治疗、理疗、热敷、休息、封闭治疗等保守治疗措施获得痊愈,只有很小一部分患者需要手术干预。我们在日常生活中可以采取如下预防措施:控制体重;穿舒适的鞋子;避免过度的运动;足部的保暖。
  • 30
    2024/06
    年轻男子害怕下楼梯,病因是膝关节的结构异常
    30岁的柳先生3个月前搬重物时不小心扭伤了左膝关节,当时痛得都快晕过去了,感觉到左边的髌骨向外侧错动后又自己滑回去了,经过休息后疼痛基本上缓解了,但是却不敢下楼梯和用力下蹲,一旦下楼梯或者用力下蹲时就会产生髌骨要向外错动的恐惧感,平常工作的时候非常小心,这种困扰严重影响了自己的生活。他回忆说,14年前曾经出现过两次类似的情况。接诊的周龑擘主治医师为他进行了详细的查体,伸直膝关节向外侧推髌骨时柳先生有明显的恐惧感,并且膝关节伸屈过程中髌骨表现出运动轨迹的异常,完善影像学检查后确诊为左侧复发性髌骨脱位、高位髌骨、内侧髌股韧带撕裂,我们为柳先生顺利实施了关节镜下左膝内侧髌股韧带重建术+左胫骨结节截骨移位术,通过手术纠正了异常的解剖关系,这从根本上去除了柳先生以后发生髌骨脱位的因素。 周龑擘主治医师解释说,复发性髌骨脱位是指患者发生轻微外伤导致髌骨脱位,常常能够自行复位。常常见于青年人群,特别是运动人群。复发性髌骨脱位的人群常常有股骨滑车发育不良、胫骨结节外偏、膝外翻、高位髌骨等异常的解剖因素。发病时患者通常感觉到膝关节突发剧烈疼痛,可能有髌骨脱位或膝关节无力的感觉,伸膝时常常能自行复位,并可以听到“咔嗒”的复位声。柳先生本身存在高位髌骨,这是造成他复发性脱位的解剖因素,我们为他设计了左胫骨结节截骨移位术的方案,消除了高位髌骨的异常解剖。内侧髌股韧带是维持髌骨稳定性的重要组织,起到防止髌骨向外脱位的作用,所以我们移植柳先生自己的肌腱重建了内侧髌股韧带,从而恢复了维持髌骨稳定的重要结构。 周龑擘主治医师提醒,复发性髌骨脱位常常能自行复位,会被误认为单纯的膝关节扭伤,不及时治疗会错过最佳的治疗时机,可能会造成软骨损伤、退变性关节炎、关节游离体形成等严重问题。因此,要重视复发性髌骨脱位的诊治。髌骨脱位可能同时出现膝关节疼痛、打软腿、弹响、卡压等症状,如果出现类似的情况要尽早到医院诊治,只有及时正确的诊断才能得到合理的治疗,避免发生严重的并发症。复发性髌骨脱位的患者常常存在膝关节的解剖结构的异常,大部分需要通过手术纠正异常的解剖因素,这样能更有效地治疗复发性髌骨脱位。而且每一位患者的病情都不尽相同,必须根据具体的病情采取个体化的治疗方案。
  • 11
    2024/06
    女性膝盖乏力?注意这个问题
    动作一大,膝盖就“脱节”,这可怎么办?近期,在武汉市第三医院骨科,市民王女士经过组合手术治疗,重获健康膝盖。 3年前,王女士在运动时扭伤,导致右髌骨脱位,经治疗后恢复正常行走功能。但1年后,王女士在下楼梯时,再次出现右髌骨脱位,并导致在随后生活中,只要右膝关节动作稍大,就导致不适,有关节脱落感,且偶有腿软情况出现,导致走路只能小心翼翼,严重影响了正常生活。 武汉市第三医院骨科,接诊医生周龑擘主治医师为王女士进行了详细的体检,发现其站立时有明显的右膝外翻畸形,外推髌骨时有明显的恐惧感,完善影像学检查后发现右膝的内侧髌股韧带完全断裂。考虑到王女士病情的复杂性,经过充分准备后为她实施了一系列组合手术:一是实施了右股骨截骨矫形术,恢复了右下肢正常的力线;二是移植自体的肌腱实施了右膝内侧髌股韧带重建术。王女士在手术后经过功能康复锻炼顺利出院了。 周龑擘主治医师介绍,复发性髌骨脱位较常见,好发于女性,发作特点呈发作性,病人多存在解剖结构的异常,轻微外伤会诱发髌骨一过性脱位,通常可自行复位。主要表现为髌骨的反复脱位、膝关节乏力、打软腿、髌骨周围疼痛、膝关节不灵活、膝关节肿胀等临床症状。主要由两个方面的致病因素造成:一是患者存在异常病理因素,如髌骨发育不良、股骨滑车发育不良、膝外翻、扭转畸形、股内侧肌无力等;二是外伤因素,如膝关节扭伤、撞击等。 王女士出现复发性髌骨脱位主要与以下因素有关:她本身存在右膝外翻畸形,这是造成复发性脱位的病理因素;反复的外伤造成内侧髌股韧带的断裂,失去了限制髌骨向外脱位的最重要的软组织稳定结构。这次组合手术可以有效地帮助王女士避免以后再发生右髌骨脱位的情况,彻底解除了她的困扰。 周龑擘主治医师提醒,急性初发髌骨脱位,要及时地到医院就诊,复位后用石膏或支具固定3-4周的时间,帮助修复关节周围受损的组织,然后进行功能康复锻炼,帮助恢复膝关节的活动度,重建膝关节软组织稳定结构。反复的髌骨脱位会导致髌股关节的压力增加、软骨磨损、关节炎等问题,严重影响患者的生活。如果出现多次髌骨脱位的情况要尽早诊治,找到造成髌骨脱位的原因。复发性髌骨脱位的大部分患者存在解剖结构的异常,非手术治疗效果很难满意,所以大部分复发性髌骨脱位的患者应该尽早手术治疗,恢复髌骨正常的活动轨迹,预防髌骨的反复脱位造成的继发性的损伤。
  • 11
    2024/06
    走久了就腿痛,病因是腰椎管狭窄症
    60岁的李先生来到武汉市第三医院骨科,他告诉接诊的周龑擘主治医师,自己左大腿疼痛、麻木的情况已经出现5年多了,这种情况越来越严重,站久了或者走久了症状就会明显加重,坐下休息后又会缓解,现在发展到走20 米症状就非常严重了,就得坐下休息了。我们结合李先生症状、体征和腰椎ct、磁共振等检查后确诊为腰椎管狭窄症,我们顺利为李先生进行了椎弓根钉固定、椎管减压和椎间植骨融合的手术,手术后李先生的症状得到明显的缓解,经过康复治疗后李先生痊愈出院了。 周龑擘主治医师解释,腰椎管狭窄症是指腰椎椎间盘退变、腰椎小关节增生肥大、韧带增厚钙化骨化等因素引起椎管狭窄,压迫马尾或神经出现相应的症状。典型表现为间歇性跛行,行走一段距离后出现下肢的麻木、疼痛、乏力等感觉,停止行走或向前弯腰后症状消失,重新行走一段距离后症状再次出现,休息后症状可缓解。久坐和骑自行车时无症状。李先生出现间歇性跛行的症状由于他的腰椎椎管狭窄的非常严重,当伸直腰时椎管的容积会减少,椎管内的压力升高,血液流速减慢,导致神经根的血氧水平下降。活动后神经对血氧需求增加,进一步加重了神经根的缺血缺氧进而引起临床症状。当弯腰或休息时,椎管的容积会扩大,椎管的压力减小,血液的流速加快,神经的血氧水平增加,而且休息时神经的血氧需求也降低,临床症状得以缓解。 周龑擘主治医师提醒,腰椎管狭窄症常见于中老年人群和重体力劳动者,这类人群出现间歇性跛行的情况要警惕腰椎管狭窄症的可能性,及时到医院诊治。对于程度轻的患者,可以在专业医师的指导下采取卧床休息、理疗、牵引、营养神经等治疗措施,大部分患者的症状能够获得有效的缓解。保守治疗无效,症状严重影响工作生活的患者可以采取手术治疗的措施。我们在平时可以采取一些预防措施:采取正确的坐姿,避免长时间弯腰,定期变换腰部的姿势;注意锻炼腰背的肌肉;避免睡过硬或过软的床。
  • 11
    2024/06
    不能翘二郎腿?试试关节镜下松解
    20多年来走路都只能呈外八字,酷似“青蛙”,关节还咔咔作响。直到近日陈女士姐妹俩才知道是小时候“屁股针”打多了导致的双侧臀肌挛缩症。经过关节镜松解手术,俩人终于恢复了正常步态。“从来没有感觉这样轻松。”21日出院时,俩人一脸轻松。 38岁的陈女士和36岁的妹妹一直为自己的步态苦恼不已:平时走起路来就像青蛙。陈女士说,一双腿就好像被绳子捆着,活动的时候髋关节经常能听到“咔哒”的响声,就连跷二郎腿这种最简单的动作都无法完成。虽然俩人一直坚持长期健身,但是这些问题反倒越来越严重。 接诊的武汉市第三医院骨二科周龑擘主治医师为她们进行了详细的体格检查,完善髋关节磁共振后,发现两人都患上双侧臀肌挛缩症。他为俩人实施了关节镜下的松解术,术后第二天就能下地活动了,响声也消失了。 周龑擘解释,臀肌挛缩主要是臀部注射药物、外伤等原因导致臀肌和筋膜纤维的变性和挛缩所致。主要表现为:“外八字”步态,“尖臀征”外观,坐着时双膝无法并拢,不能跷二郎腿;活动时,髋关节发出响声。追问病史得知,她们俩人小时候都打过很多“屁股针”。 周龑擘提醒市民,如果儿童期有臀部反复注射药物、感染、外伤的病史,出现上述症状时,一定要警惕臀肌挛缩的可能性,及时到医院就诊。臀肌挛缩时间越长,出现的并发症也就越多,可能还会出现下肢发育畸形、髋关节功能异常等严重疾病,这时治疗更困难,效果也更差。大部分臀肌挛缩的患者可以采取微创手术,通过2个小切口就可以达到臀肌挛缩带彻底松解的效果。
上一页 123456 下一页
跳至页
视频专区 护理天地 下载专区 人才招聘
  • 医院概况
  • 新闻公告
  • 患者服务
  • 科室导航
  • 科研教学
  • 人才招聘
  • 联系我们
武汉市第三医院
微信公众号
武汉市第三医院
支付宝二维码
健康武汉
微信小程序
Copyright © 2024 武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院) 版权所有 鄂ICP备13016264号-1 鄂公网安备42018502002779号
友情链接
  • 武汉大学
  • 京伦科技