近日，武汉一位35岁的王先生因右脚走路时持续出现疲劳、胀痛等症状，来到武汉市第三医院骨二科就诊。据他自述，最近两个月行走吃力，站立半小时就疲劳难忍，甚至脚部也明显变形。因工作需长时间行走，王先生的生活备受困扰。 该院主治医师周龑擘接诊后检查发现，王先生右足足弓严重塌陷，伴随足跟外翻，站立时负重力线明显内移。经X光与CT检查，确诊为右足平足症合并副舟骨骨折。由于患者畸形严重、症状持续时间长，对日常生活造成显著影响，医疗团队决定实施手术，切除副舟骨并重建足弓。术后经康复，王先生已恢复正常行走功能。 周龑擘解释，平足症俗称“扁平足”，是因骨骼、韧带或肌肉异常导致足弓塌陷的疾病。致病因素包括遗传、先天性骨骼异常如副舟骨，以及营养不良、肌力不足、踝扭伤等后天因素。其主要表现为足底疼痛、易疲劳，长时间站立或行走后加重，且常伴有足弓塌陷、前足外展、足跟变宽等体征。 “王先生的病情可能与其本身存在副舟骨畸形，加上工作需长期站立行走，导致维持足弓的肌肉和韧带逐渐劳损有关。”周龑擘指出，足弓在人体运动中具有重要缓冲作用，一旦严重塌陷，不仅减震功能减弱，还会改变下肢力线，引发肌肉与韧带代偿性损伤，造成疼痛。 周龑擘提醒，平足症在人群中较为常见，其影响不仅限于脚部，还可能向上引发跟腱炎、膝髋关节疼痛甚至腰部不适。如发现行走后足部容易疲劳、胀痛，或足形出现变化，应尽早就医明确诊断。治疗方案需依据病因与病情严重程度制定：轻症或早期患者可通过矫形鞋垫等保守治疗方式缓解;畸形严重或保守治疗无效者，则需考虑手术矫正。 如何在日常生活中预防平足症呢?周龑擘建议：避免长时间站立或行走，给予足部充分休息;控制体重，减少跑跳等高冲击活动;选择鞋底支撑良好、鞋跟高度合适的鞋子;可适当进行足部热敷、理疗与按摩，同时加强足踝周围肌力锻炼，提升足弓稳定性。

穿梭于清晨喧闹的菜市场，在公园的晨光中翩翩起舞——这些看似平凡的日常，对饱受膝痛困扰的人而言，确是不可企及的生活。2025年，武汉市第三医院开设保膝及运动损伤门诊，整合骨科等多学科诊疗资源，为膝关节疾病患者提供“一站式初诊评估、个性化方案制定、全周期康复随访”服务。 八年之痛，一朝得解 “八年了，每次想出门走走，膝盖就像被针扎一样疼。”68岁的高阿姨(化姓)提起病痛的时光，眼里闪过一丝黯淡。她的生活半径被疼痛一点点蚕食，从不能远行，到上下楼困难，最后连在小区里遛弯都成了奢望。 她曾奔波于多个城市求医，试过各种治疗方法，甚至有人建议她换掉整个膝关节。“我真的不想，过不去心理那一关。”高阿姨的坚持，让她等来了转机。 今年9月，高阿姨来到武汉市第三医院保膝及运动损伤门诊就诊，医生们像精密侦探，通过核磁与下肢全长X线仔细评估，终于找到了症结——她的关节炎仅局限在内侧间室。“就像一扇门只有一个合页坏了，我们只需要修复这个合页，而不必换掉整扇门。”该科副主任医师张松的生动比喻，让高阿姨看到了希望。 经过术前精准个性化设计，为高阿姨制定完善的牛津单髁置换方案后，50分钟顺利完成手术。术后次日，高阿姨就能下地行走了。 双膝新生，重获自由 无独有偶，55岁的张阿姨(化姓)同样因为新的治疗方式，找回了生活的快乐。张阿姨是一名旅行爱好者，但因双膝疼痛病发，导致连下楼梯都要侧身一步一步地“挪”。 担心之下，张阿姨前往北京某医院救助，医生诊断后却对她说：“回武汉吧，你们当地医院有团队能做这个手术，在家门口康复更方便。” 这个建议让张阿姨既意外又期待。回到武汉后，张松副主任医师为她量身定制了胫骨近端高位截骨的方案，并采用分次治疗方式，先解决疼痛更严重的右膝，等恢复好了再治疗左膝。 手术前，医疗团队像精密工程师般反复测算她的下肢力线;手术后，康复师全程指导她进行恢复训练。经过双腿的分阶段治疗，张阿姨终于告别了困扰她长达两年的疼痛。 舞者归来，梦想延续 对于54岁的王阿姨(化姓)来说，不能跳舞的日子，生活都失去了色彩。一次膝盖扭伤，让她告别舞蹈整整五个月。“那段时间，我看着以前的演出视频就会难受，感觉生命的一部分被抽走了。” 在该院保膝及运动损伤门诊，医生发现她的问题是内侧半月板撕裂。“别担心，我们可以用微创的方式解决这个问题。”张松医生的信心感染了她。 王阿姨悬着的心落下了一半，接受了关节镜下半月板缝合术的治疗。这如同一次精准微创“修缮”，在保留自身组织的同时修复了损伤，最大程度延续了王阿姨的舞蹈生涯。 术后，配合个性化的康复方案，王阿姨不仅疼痛消失，更重新找回了舞者的自信与优雅。 张松表示，中老年人的膝关节问题往往关系到他们的生活方式和自我价值认同。保膝及运动损伤门诊，正是通过个体化精准治疗，为每位患者提供最适合的保膝治疗方案。“我们不仅要解决疼痛，更要守护他们的生活热情。”

60岁的赵先生一瘸一拐来到武汉市第三医院骨科就诊，跟周龑擘医师说起病情：1年前开始出现左髋部疼痛，行走过久时会加重，休息后能够减轻，就没在意的，半年前感觉髋部疼痛明显加重了，上下楼梯和下蹲都很困难，走100米远的路程后就疼得不能继续走路了，而且走路都只能跛着腿。周龑擘主治医师为他查体，发现他的左髋部有明显的压痛，髋关节活动障碍，左侧肢体较右侧短缩了，完善左髋关节影像学检查后确诊为左侧股骨头缺血性坏死，股骨头塌陷变形了，我们充分做好术前准备后为赵先生完成了左侧人工全髋关节置换术，术后第3天赵先生已经开始下地活动了，经过康复锻炼后痊愈出院了。 周龑擘医师介绍，股骨头缺血性坏死是指由于创伤、减压病等原因造成股骨头血运被破坏，导致股骨头组织坏死、结构破坏的疾病。最早出现的临床症状为髋关节痛或膝关节痛，疼痛多较轻，发展严重时可表现为跛行、行走障碍，严重者需要扶拐行走。赵先生股骨头坏死变形有以下原因：他从二十岁开始喝酒，每天至少半斤，酒龄长达40年，这会造成脂代谢异常，形成脂肪栓子，堵塞股骨头内的小血管，酒精会损害血管内皮细胞，降低骨修复的能力。另外赵先生早期没有及时进行有效的治疗，骨修复速度赶不上骨破坏的速度，长期负重活动会造成股骨头内的微骨折，继而出现塌陷变形，出现肢体的短缩。 周龑擘医师提醒，股骨头缺血性坏死常见于这几类人群：髋关节脱位、股骨颈骨折等髋部创伤的病人;深海潜水或高空作业的人群;长期服用激素、饮酒的人群;患血红蛋白病、痛风、动脉硬化等疾病的人群。当这些人出现髋关节或膝关节疼痛时，要高度警惕股骨头缺血性坏死的可能性，尽早到医院诊治，以免延误治疗造成像赵先生一样的严重后果。股骨头坏死程度轻的患者可以采取卧床休息、坐轮椅、理疗等保守治疗措施帮助恢复疾病。股骨头坏死程度重的患者可根据坏死程度选择股骨头钻孔植骨术、带血管蒂游离腓骨移植、截骨术等手术方式保留股骨头。髋部严重疼痛、活动障碍、股骨头严重塌陷变形、髋关节炎、髋关节脱位的股骨头坏死晚期患者可考虑行人工髋关节置换术。

男子左膝关节长期酸胀疼痛，左腘窝内还长有鸡蛋大小的包块，去医院确诊为腘窝囊肿。近日，武汉市第三医院骨科医生为他施行了关节镜微创手术，男子膝关节功能恢复正常并顺利出院。8月28日，该院专家提醒，膝窝囊肿常见于中老年人、运动员和体力劳动者，建议出现膝关节胀痛、乏力等症状时及时就医。 32岁的郭先生在1年前开始出现左膝关节酸胀疼痛，站立过久或活动过久时，症状会明显加重。最近1个月，他上下楼梯时感觉膝关节没劲，由于自己长期从事搬运工作，而且上下楼梯比较多，现在已经无法正常工作。自己在家休息、贴膏药、热敷等也不见好转，给生活带来了很大的困扰。 近日，他来到武汉市第三医院首义院区骨二科问诊，该科主治医师杨璞查体时发现他的左腘窝内有鸡蛋大小的包块，按压时有疼痛感，完善磁共振检查后确诊为左腘窝囊肿。杨璞为郭先生充分做好术前准备，顺利实施了关节镜下的微创手术切除腘窝囊肿，术后第二天胀痛感消失，膝关节功能恢复正常，8月28日，他顺利出院。 杨璞介绍，膝窝囊肿是指膝关节处的囊实性病变，囊内容物为胶冻样的液体，主要表现为膝关节的胀痛、局部包块、乏力等症状。郭先生腘窝里的“鸡蛋”是如何形成的呢?杨璞解释，腓肠肌内侧头与半膜肌滑囊和膝关节腔之间存在相通的裂隙，裂隙起到类似单活瓣的作用，当关节腔内的压力增大时，关节腔内的滑液会单向流向滑囊内;郭先生的体重达200斤，加上长期从事搬运重物的工作会导致膝关节腔压力增大，滑囊内的液体会越积越多。滑囊就好比“鸡蛋壳内膜”，滑囊内的胶冻样液体就好比“蛋黄和蛋清”，当囊肿不断增大到最后就长成了“鸡蛋”样的包块，从而引起胀痛的毛病。 杨璞提醒，腘窝囊肿是一种比较常见的疾病，通常见于中老年人群、运动员和从事体力劳动的人群。当出现膝关节胀痛、乏力、腘窝隆起或感觉有包块等症状时要及时到医院就诊。对于无症状的腘窝囊肿可以定期观察，有症状的腘窝囊肿可以先采取保守治疗，如果保守治疗无效可采取开放手术或者关节镜微创手术切除囊肿。

近日，44岁的万先生在羽毛球比赛中因起跳救球拉断了足部跟腱，前往武汉市第三医院就诊。该院骨二科主治医师杨璞表示，高强度运动时，跟腱牵拉力能达到体重的10倍。 据悉，万先生是羽毛球爱好者，在比赛中为了救球跑得非常快，起跳接球的瞬间就听到左脚后跟发出一声闷响，感觉后跟像被棒子敲了一下，当即感到钻心样的疼痛。杨璞为他检查时，发现其左跟腱区压痛，局部空虚，完善磁共振检查后确诊为左跟腱断裂。 “日常行走时，跟腱会承受约2倍于体重的牵拉力;高强度运动时，牵拉力能达到体重的10倍。”杨璞介绍，跟腱是最粗壮的肌腱之一，对维持站立的姿势、完成跑步、弹跳等动作至关重要。但由于万先生经常参加高强度的体育活动，跟腱反复受到牵拉和磨损，承受力下降，所以他在救球起跳时，跟腱受到巨大的瞬间牵拉力，发生断裂。 杨璞提醒，跟腱断裂和多种因素相关：中老年人群跟腱退变和慢性炎症会导致跟腱质量下降;热爱篮球、足球、短跑等剧烈运动的人在运动过程中肌腱会受到过度牵拉;局部注射激素、患有糖尿病等代谢性疾病会导致跟腱质量下降。如果在高强度运动中，感觉小腿被棒子打了一样或者听到闷响声，出现提后跟困难，就要高度警惕跟腱断裂的可能性，尽快到医院就诊明确诊断，及时得到有效治疗。在日常生活中，参加高强度运动时也要量力而行，采取适当的保护措施，运动前要热身，运动中出现疲劳就及时休息。

33岁的王女士来到武汉市第三医院骨科，她告诉接诊的周龑擘主治医师，自己下午在外地的滑雪馆内滑雪时感觉腿发软就摔了一跤，右手撑在地上，当时就听到右边的胳膊发生一声闷响，出现撕心般的疼痛，等缓过神来发现胳膊已经严重变形了，都不敢动弹。到当地医院拍了个X线确诊为右肱骨骨折，简单固定后就赶回来了。周龑擘主治医师为她检查，发现她的胳膊肿得非常厉害，可以摸到骨头的断端，完善CT后确诊为右肱骨粉碎性骨折。我们充分做好术前准备，为王女士顺利实施了右肱骨骨折切开复位钢板内固定术，术中发现骨折端戳断了肌肉，缝合了断裂的肌肉，王女士顺利康复出院了。 周龑擘主治医师介绍说，每年冬天都会碰到像王女士一样滑雪导致受伤的病人。滑倒和相撞是造成受伤的常见原因。膝关节、踝关节、肩关节、肘关节和腕关节是比较常见的受伤部位。轻者伤及肌肉、筋膜等软组织，经过休息后可痊愈;损伤严重时可出现韧带断裂、关节脱位、骨折、软骨损伤、半月板损伤、盂唇损伤、肩袖撕裂、神经损伤等严重问题。受伤时我们可以采取5个急救措施：立即停止运动，保护受伤部位;原地休息，避免加重伤情;局部冰敷，冰块冰敷时隔毛巾或衣物避免冻伤;受伤部位适度加压;抬高患肢减轻肿胀。然后尽早到医院接受正规的诊治。 滑雪是近年来比较时尚的运动，也是容易受伤的一项运动，每年冬天因为滑雪而受伤的人很多。我们要如何避免滑雪受伤?周龑擘主治医师介绍说：平时规律进行锻炼，增强肌肉力量和身体的协调能力。在滑雪运动前要先进行适当的热身运动，同时要做好保暖措施。选择合身的滑雪装备。切忌在身体疲劳时滑雪，如滑雪过程中出现疲劳等不适及时休息。对于初学者要在滑雪教练或有经验滑雪者的帮助下认真学习滑雪技巧，掌握好滑雪的基本动作后再上场滑雪。量力而行，选择合适自己水平的滑雪道。滑雪受伤无小事，受伤后无论病情轻重，都要及时到医院进行正规检查诊治，避免延误病情造成严重的后果。

34的王女士来到武汉市第三医院骨科，她告诉张松副主任医师：王先生是她的弟弟，1年前做了髌骨脱位的手术，恢复得非常好，已经完全正常生活了;自己跟他的病情非常像，也想彻底摆脱髌骨脱位的恐惧。她的右髌骨每几年都会发生一次脱位，每次都能自己复位，最后一次脱位发生在三年前，但是在日常生活中时时刻刻都担心下一秒会发生髌骨脱位，上下楼梯、蹲起、跑步、打球等活动时恐惧感更严重，甚至连走路都不敢太快，让王女士感到痛苦不堪。张松副主任医师查体时发现，她的髌骨脱位恐惧征非常明显，髌骨被动活动时移位明显增大，完善影像学检查后考虑右侧高位髌骨、内侧髌骨股骨韧带撕裂、胫骨结节外偏，确诊为右膝复发性髌骨脱位。张松副主任医师为王女士制定了和她弟弟一样的手术方式，顺利实施了内侧髌骨股骨韧带重建术+胫骨结节截骨向内向下移位术的联合手术，王女士经过一段时间的康复顺利出院了。髌骨就好比是膝关节前方的盖子，复发性髌骨脱位就好比盖子反复向膝外侧掉，联合手术纠正异常结构后能够将盖子维持在正常的位置不再向外侧掉。 张松副主任医师解释说，复发性髌骨脱位指髌骨反复向膝关节外侧脱出，这类病人一般都有膝关节外伤史。髌骨外伤性脱位很常见，通常会累及到内侧髌骨股骨韧带，大部分经过正规保守治疗可以获得满意疗效。但是存在膝关节结构异常或治疗不当会导致髌骨不稳定，发生再脱位。造成复发性髌骨脱位的结构因素包括：股骨和(或)胫骨的扭转畸形，股骨滑车发育异常，内侧髌骨股骨韧带缺失或功能丧失、高位髌骨、胫骨结节外偏等。主要表现为初次髌骨脱位后出现髌骨不稳，在膝关节活动时有髌骨随时脱位的恐惧感，给患者带来严重的心理负担。王女士姐弟俩都存在高位髌骨、胫骨结节外偏的异常结构;内侧髌骨股骨韧带撕裂导致丧失维持髌骨正常位置的力量。他们姐弟俩是典型的例子，初次脱位采取了治疗措施，但由于膝关节存在结构性异常导致膝关节不稳，反复出现髌骨脱位，我们采取联合手术矫正异常解剖结构，尽量恢复了膝关节的正常解剖结构，术后髌骨脱位的恐惧感完全消失了，他们重新恢复了正常生活。 张松副主任医师提醒，出现过一次髌骨脱位的年轻人要注意观察，如果后期有膝关节疼痛、不稳、打软腿或膝关节卡压等膝关节不适时要及时到医院就诊。如果髌骨脱位会导致髌骨和股骨外侧髁发生撞击，发生的次数越多对软骨的损伤越大，王女士在关节镜探查时发现髌骨的软骨已经被磨掉了很多，所以说越早干预预后越好。我们可以采取一些预防措施：加强膝关节周围肌肉的力量，增加膝关节的稳定性;避免跳跃、急转、急停等危险动作;运动前进行适当的热身;控制体重;运动时佩戴髌骨支具。对于首次出现的髌骨脱位，可以采取制动、增强膝关节的肌肉力量、髌骨支具固定等保守治疗措施。针对复发性脱位、解剖结构异常、关节软骨损伤、保守治疗无效的患者，应该根据患者的具体病情而定，采取内侧髌股韧带重建、胫骨结节截骨、滑车成形等手术方式，彻底去除造成髌骨脱位的病因。

近日，47岁的汪先生在家挪冰箱时触电，即刻面色苍白，左上肢麻木，左肩疼痛剧烈，无法活动，家属及时发现状况切断电源后，他被送至武汉市第三医院骨二科就诊。 接诊的主治医生周龑擘发现，汪先生的左手皮肤有烧伤创面，左肩压痛明显，活动严重受限，完善相关检查后确诊为左肩胛骨粉碎性骨折，左肩冈上肌部分撕裂，左肩冈下肌、肩胛下肌、大小圆肌、三角肌损伤。经过几天的治疗，汪先生的病情得到稳定以后，周龑擘又为他顺利实施了左肩胛骨骨折切开复位内固定的手术，术后恢复良好顺利出院。 “电击伤是高能量的损伤，电流通过人体时会对组织和器官造成不同程度的损伤。”周龑擘介绍，热效应会造成组织烧伤，化学效应导致的电解质平衡紊乱会引起组织损伤，物理效应引起肌肉的剧烈收缩会导致骨折、脱位等物理损伤。 据悉，电击伤发生时主要有以下表现：触电的皮肤烧伤局部症状，头晕、心慌、肌肉抽搐、意识丧失、呼吸心跳骤停等全身症状。肩胛骨骨折常常是因为高能量损伤造成的，单纯因电击伤造成肩胛骨骨折的情况很少见。汪先生触电时没有摔跤却出现肩胛骨骨折，是因为电流通过时造成肩关节周围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌等肌肉持续强烈收缩，产生巨大的牵拉力超过肩胛骨的承受能力导致肩胛骨骨折，还造成冈上肌的撕裂和肩部肌肉的损伤。

男子长期进行攀岩等高强度运动，导致右肩关节疼痛难忍、肌肉萎缩。经过武汉市第三医院骨科医生的系统性治疗，4月1日，男子恢复状态良好，顺利出院。 刘先生(化姓)今年27岁，是一位热爱攀岩的户外运动爱好者，一年前，他在一次攀岩活动中不慎受伤，此后便感到右侧肩膀力气不如以前，并伴有持续性疼痛。近两个月来，他的症状愈发严重，影响日常生活和工作。他来到武汉市第三医院检查，该院骨二科医生周龑擘在查体时发现刘先生的右肩部肌肉萎缩，右肩关节活动受限。通过磁共振检查，确诊为右肩关节Slap损伤。 周龑擘介绍，Slap损伤是指肩关节上盂唇的损伤，同时影响到肱二头肌长头腱止于盂唇的锚点处。这种损伤通常由不当运动或外伤引起，导致肱二头肌长头腱产生强烈的收缩运动，力量传递至盂唇，造成肌腱附着点和上盂唇的撕脱。患者主要表现为肩关节疼痛、乏力、不稳、弹响及功能障碍等。 针对刘先生的病情，周龑擘团队决定采用微创手术进行治疗。手术中发现，除了盂唇撕裂外，刘先生的关节软骨也受到了损伤。好在经过精心治疗，刘先生术后恢复良好，肩部功能逐渐恢复。4月1日，刘先生来医院复查，疼痛感大幅减轻。 周龑擘表示，Slap损伤常见于投掷运动(如标枪)的人群以及举重、外伤等造成的巨大外力引起上肢突然牵拉的情况。当这些人群出现肩关节疼痛、弹响、乏力等症状时，应及时就医，采取有效治疗措施，避免延误治疗导致肌肉萎缩、肩关节僵硬、肩关节不稳等并发症。对于轻度损伤的患者，可以采取止痛、保持肩部肌肉力量等保守治疗方法;而对于重度损伤的患者，则可能需要进行手术治疗。 周龑擘提醒广大户外运动爱好者，在进行高强度运动时一定要注意安全，一旦发生意外伤害应及时就医，以免延误治疗时机，造成不必要的身体损害。

老人长年饱受膝关节疼痛困扰，武汉市第三医院首义院区骨二科团队为老人实施3D打印技术辅助单髁置换术。4月14日复查显示，老人已恢复日常生活能力，膝关节疼痛感完全消失。 赵先生(化姓)今年76岁，被右膝关节疼痛困扰了四年有余，近半年症状急剧加重，连日常上下楼梯、下蹲等基本动作都难以完成。3月21日，他前往武汉市第三医院首义院区骨二科进行检查。经过该科副主任医师张松的详细检查，他被确诊为右膝内侧间室骨性关节炎晚期，关节面严重磨损并伴骨质增生。尽管两年前就被告知需要手术，但患者因对传统置换术的担忧而一直拖延治疗。 “我们为患者量身定制了3D打印手术方案。”张松介绍，团队术前通过三维CT扫描获取患者膝关节数据，经计算机建模后精准设计截骨角度、厚度及假体型号，并打印出专用截骨导板。手术中，借助这些个性化导板，原本需要反复调试的截骨步骤变得精准快捷，整个手术仅耗时90分钟，较传统术式缩短约三分之一时间。 术后次日，赵先生已能自主下床活动。对比术前打印的截骨模型，实际截除的骨块形态完全吻合。“就像给手术装上了卫星导航系统。”张松用比喻解释这项技术的优势，通过体外1：1还原关节结构，既能实现毫米级精准截骨，又可减少术中软组织损伤，显著降低感染和麻醉风险。 张松提醒，膝关节出现持续疼痛、肿胀、活动受限时应尽早就医。对于早期病变可采用药物、理疗等保守治疗，而3D打印辅助单髁置换术作为精准医疗新技术，特别适用于像赵先生这样的单侧间室严重病变患者，既能最大限度保留健康骨组织，又能确保假体与骨骼完美契合。目前武汉市第三医院首义院区已常规开展3D打印骨科手术，涵盖关节置换、复杂骨折手术等领域。这项技术突破使得“量体裁衣”式骨科治疗成为现实，让更多患者享受到精准医疗带来的康复红利。

近日，武汉市第三医院首义院区骨二科成功为一位受右膝关节疼痛困扰10余年的患者实施了右膝单髁表面置换术。术后，患者王大妈的“K”形腿得到纠正，疼痛明显缓解，第二天即能下地活动。 据了解，60岁的王大妈在10多年前就开始遭受右膝关节疼痛的困扰。她走路跛行、下蹲困难，上下楼梯也需借助扶手，甚至偶尔膝关节会突然不能动弹，需摇晃后才能恢复。近两三个月，症状加剧，严重影响生活。 对此，武汉市第三医院首义院区骨二科的张松副主任医师为王大妈进行了详细查体。检查发现，王大妈的右下肢呈明显外翻畸形，右下肢肌肉明显萎缩，右腿比左腿细很多，活动时膝关节还会发出“咔哒”的弹响声。完善相关检查后，王大妈被确诊为右膝骨性关节炎，右膝外侧盘状半月板伴前后角撕裂。 针对王大妈的病情，张松副主任医师为她实施了右膝单髁表面置换术。手术成功纠正了王大妈右下肢的外翻畸形，有效缓解了疼痛。术后第二天，她就能够下地活动。 “骨性关节炎是关节软骨变性磨损和关节周围骨质增生的慢性关节炎。”张松副主任医师介绍，就拿膝关节来说，它由内侧、外侧和髌股间室这3个间室构成。此次就诊的王大妈属于右膝关节外侧间室骨性关节炎。手术中，医生发现她的内侧间室和髌股间室正常，而外侧间室的半月板为盘状半月板并严重撕裂，软骨已全部磨掉。 据张松副主任医师解释，盘状半月板导致膝关节长期负荷异常，加速关节磨损，才会形成“K”形腿。最终，手术通过假体恢复了外侧间室的高度，纠正了膝外翻畸形。 “膝关节炎是中老年人群的常见病，表现为膝关节疼痛、畸形、肌肉萎缩、摩擦音、活动障碍等。”张松副主任医师提醒，出现膝关节不适时，应尽早到正规医院诊治，越早干预，效果越好，并发症越少，生活质量越高。轻度膝关节炎可采取保守治疗，重度则需综合评估，选择适合的手术方式。“长期不治疗可能导致关节交锁、变形、僵硬等风险。”他补充道。

日前，武汉市第三医院首义院区为102岁的李奶奶成功完成了髋关节置换，再一次突破“超高龄骨折”的手术禁区。“原本想着要很长时间恢复，没想到居然这么快老人就能重新下地走动了。”15日，看着病床上情况一天比一天好的老人，全家人言语间满是对医护团队的感激。 2024年12月28日，李奶奶在家外摔倒，右臀疼痛剧烈，怎么都站不起来。家人意识到老人可能骨折了，赶紧拨打120将老人就近送往武汉市第三医院。经骨二科医生详细检查，确诊为右侧股骨颈骨折，骨折端有明显移位，急需手术治疗。 髋部骨折后，保守治疗会使老人面临长期卧床，这会带来呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症，不仅降低了患者的生活质量，这些并发症会直接或间接威胁到患者的生命安全。只有尽快对骨折部位进行复位固定，患者才能尽早下地活动，尽快恢复关节功能。李奶奶患有高血压、糖尿病等基础疾病，对她来说，无论是麻醉关还是手术关，都将面临巨大挑战。 为确保手术安全，医院迅速组织了麻醉科、心内科及内分泌科等专家进行多学科专家联合会诊。麻醉科副主任胡光俊表示，针对老人的特殊情况，他们决定采用超声引导下髂筋膜阻滞进行镇痛，并制定了精细的麻醉计划。在成功纠正了老人的高血压、高血糖等问题后，骨二科专家团队顺利为李奶奶实施了右侧人工股骨头置换手术。 术后，护理团队根据医生量身制定的康复方案，每天指导她进行功能锻炼。经过一周的精心治疗，李奶奶已经能够下地行走，恢复良好。 骨二科专家解释，老年髋部骨折通常被称为“人生中最后一次骨折”。据统计，发生髋关节骨折的老年人采取卧床保守治疗，一年内伤亡率可高达25%。他建议，老年人一旦发生髋部骨折，在身体状态允许的情况下，一定要积极治疗实现尽快手术，尽早下地康复。现如今基本是微创手术，不仅痛苦小，手术时间短，而且能尽快恢复关节功能。同时也提醒老年人，天冷人的反应速度会变慢，生活中一定要注意预防跌倒，降低意外发生的风险。