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骨二科健康科普
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  • 24
    2020/06
    腰疼半年贴膏药吃中药不见好,竟是胰腺癌
          6月23日,55岁的王阿姨在儿子的陪伴下来到武汉市第三医院骨二科就诊,由于腰痛的非常厉害,被送来的时候只能躺在床上,蜷缩成一团。       接诊的周龑擘主治医师询问病史时,发现王阿姨腰痛的厉害,在家不能忍受才来住院的。她说自己一直有腰椎病,疼了半年多了,原来疼的不是很厉害,就贴贴膏药吃吃中药的,可是最近一个月疼痛突然加重了,而且食欲也变差了,在当地医院拍了个腰椎x光片也还好的,没发现什么大问题,可是疼的越来越厉害,这才过来看的。周龑擘主治医师在看x线片的时候发现有一节椎体变扁了,开始的时候怀疑王阿姨的疼痛可能与骨折有关。       周龑擘主治医师先为王阿姨缓解了疼痛,并进行了系统的相关检查,发现王阿姨的腰椎并没有骨折,而是不幸患上了胰腺癌,而且已经转移到肝脏,属于胰腺癌晚期。周龑擘主治医师请专科医师会诊后,说王阿姨的病情已经到晚期了,已经失去了手术的时机,只能采取姑息疗法延长生命,缓解疼痛,提高她的生活质量。当王阿姨的儿子听到这个消息也是非常的难过,后悔自己没有早点带妈妈过来看病。       周龑擘主治医师解释到,胰腺位于腹膜后,那里有丰富的腹腔神经丛,一旦胰腺癌侵犯了腹腔神经丛以后就可能引起很严重的腰背痛。王阿姨的胰腺癌已经到了晚期,压迫了附近的腹腔神经丛才会引起如此剧烈的腰痛。胰腺癌是癌症之王,它的发病特别隐匿,由于解剖位置比较特殊,早期胰腺癌根本不会引起特殊不适,而且胰腺癌侵袭性强,发展速度快,胰腺癌不断进展,才有可能出现一系列临床症状。但大多数患者确诊时已经处于晚期,失去了手术的机会。       周龑擘主治医师提醒说,当40岁以上的患者出现食欲减退、消化不良、体重下降、上腹部不适、不明原因的黄疸、夜间痛等信号时,就要警惕胰腺癌的发生。
  • 04
    2019/12
    同280斤痛风患者打赌“谁先瘦” “暴走医生”每周环武汉步行带动患者减重30余斤
    从今年7月开始,武汉市第三医院痛风门诊主任胡海清,每周都要从武昌街道口出发,环武汉三镇“暴走”,全程达30多公里。然而,他并不是为了备战马拉松,而是与体重高达280斤的痛风患者打赌“谁先瘦”!
  • 06
    2019/07
    长跑爱好者“扭伤了脚”进了痛风诊室?专家:运动也可能导致痛风急性发作
    长跑爱好者“扭伤了脚”,最后却进了痛风诊室治疗。专家提醒,痛风并不仅仅是大吃大喝引起来的,外伤及运动也可能导致痛风的急性发作。
  • 05
    2019/06
    男子跑步后脚痛 不是软组织损伤而是痛风
    大部分人认为痛风是大吃大喝引起来的,但是外伤及运动也可能导致痛风的急性发作。
  • 06
    2019/05
    20岁大学生饮食不当引发高尿酸,罪魁祸首竟是这原因!
    在很多人的印象中痛风这种就是中老年疾病,可是当前,随着人们的生活水平的提高,物资生活的丰硕,痛风也越来越趋向年轻化,近年来不少二三十岁的青年人群,也成了高尿酸血症和痛风的高发人群。他们往往并没有酗酒、过度进食高蛋白,也在进行一定的体育活动。但是他们的高尿酸从哪里来?
  • 09
    2019/04
    小手指长“黄金戒指”,痛风患者无奈截指
    痛风的急性发作一般表现为关节突然发生剧烈的疼痛,如果有过关节急性发作的剧烈的情况,建议到医院检查。痛风结节多见于关节软骨及关节周围组织,当出现这些部位的包块,在很小的时候就应该尽早到医院检查,及早采取正规的治疗措施。在发现包块的早期是可以通过药物来缩小包块的,减少局部组织的破坏,以免就诊太晚会影响关节的功能,甚至需要截指。
  • 25
    2019/02
    痛风?怎么又是痛风?
    王度:武汉市第三医院骨科副主任医师,武汉大学医学院硕士学位,中国中医药研究促进会骨伤科分会转化医学会委员,曾在解放军总医院、北京积水潭医院进修学习 擅长:关节运动损伤的微创治疗,骨关节疾病的诊断及治疗以及痛风性关节炎,骨质疏松症的规范化治疗。 痛风与关节疾病门诊时间:周一全天(首义院区) 痛风是怎么回事 痛风为多基因遗传性疾病,其发生是遗传因素和环境因素相互作用及共同作用的结果。原发性痛风60%与遗传因素有关,40%与环境因素有关。 环境因素又包括内环境和外环境,高血压,高血糖,高血脂等是常见的痛风内环境因素。外环境因素包括:温度、湿度、大气污染、土壤及水源污染等。 男性及绝经后女性不高于420μmol/L,绝经前女性不高于360μmol/L 尿酸高的主要原因是什么?哪些人群容易出现尿酸高的情况? 血尿酸高于正常值我们称为高尿酸血症,是一种由尿酸合成增加和(或)排泄减少引起的全身性疾病。发病率:男性大于女性,老年人大于青少年,沿海地区大于内陆。 尿酸高对人体有什么危害? 尿酸盐结晶沉积在心血管系统,可能会诱发高血压、心梗、脑卒中。会影响骨骼肌肉,破坏骨关节,导致肢体出现畸形、关节功能的障碍,严重的可能会压迫重要的神经、肌腱和血管,甚至导致残疾。刺激胰腺,诱发或加重糖尿病。损伤眼睛,痛风性眼病会引起视力障碍。沉积在椎管里,形成类似于椎间盘突出的症状。(极少的病例)肾脏也是痛风的重灾区,可导致肾功能损害,痛风性肾结石,严重者可出现肾功能衰竭。 尿酸高一定会引起痛风吗? 什么情况下会诱发痛风? 痛风主要是哪些部位疼,和其他的骨关节疼痛有什么区别? 高尿酸血症是痛风发生、发展的主要危险因素,但尿酸高不一定都会引起痛风,约1/5的高尿酸血症的患者最终会发生痛风,血尿酸值越高,痛风的发病率就越高。也有少数痛风患者血尿酸值始终不高。 高嘌呤饮食,饮酒,果糖及含糖软饮料,剧烈运动,突然受凉都容易诱发痛风 痛风最常见发作部位是足的第一跖趾关节处,也就是大脚趾周围。也会累及足踝,膝关节,手指关节,腕关节及肘关节。 痛风容易和化脓性关节炎,类风湿性关节炎,骨性关节炎等骨关节疼痛混淆,痛风的特点是突然出现的剧烈疼痛,主要表现为受累关节的红、肿、热、痛,局部的皮肤会发红、肿胀、温度升高及明显压痛,同时有些病人可能会伴有发热。疼痛多在24小时内达到高峰,持续时间一般不超过2周。疼痛消失后关节可恢复如常。患者如果出现了不明原因的关节疼痛,建议到医院就诊,让专科的医生来进行判别。 痛风发作期要注意什么? 尽早足量使用镇痛药物,如秋水仙碱,西乐葆,安康信,乐松,扶他林等,必要时可使用激素类药物;碱化尿液:小苏打,枸橼酸氢钾,多饮水;禁止使用降尿酸药物,除非已经开始规范的降尿酸治疗;同时要限制患肢活动,低嘌呤饮食。 尿酸高怎样治疗? 首先需要生活习惯的改变及饮食调控,做到限酒、减少高嘌呤食物的摄入、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料的摄入、大量饮水(每日2000ml以上)、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律饮食和作息、规律运动、禁烟。如果通过这些尿酸值还无法达标,则需要视情况服用降尿酸药物治疗。 药物治疗的原则 要遵循医嘱规范化治疗,切忌三天打鱼两天晒网,发现尿酸降下来就停药。 生活中要注意些什么? 避免食用动物内脏,酒(特别是啤酒及烈酒),高果糖饮料,肉汤,火锅,浓肉汁 限制食用红肉,鱼类,贝壳类,果汁,肉类尽量过水后食用 鼓励食用奶制品(脱脂奶),蛋类,蔬菜 咖啡、樱桃等食物可降低痛风的发病率 豆制品是可以食用的,新鲜水果要挑选含果糖成分较低的如西瓜、葡萄、樱桃、草莓、菠萝等,不宜多食香蕉、苹果、橙子、荔枝、桂圆。 管住嘴,迈开腿,多饮水,禁烟酒,减体重,注保暖
  • 30
    2018/04
    我科与内分泌科联合开展痛风与关节疾病健康讲座
    我科与内分泌科联合开展痛风与关节疾病健康讲座
  • 01
    2016/12
    姑娘用深蹲减肥,半月板损伤
        武汉28岁的姑娘王欣(化名),希望通过深蹲这个动作减去大腿赘肉,不曾想,腿没瘦下来,相反导致了半月板损伤。   不久前,王欣像以往一样在家进行深蹲,没一会膝盖开始胀痛,她以为是劳累导致的,于是就自行热敷。然而疼痛不但没有好转,相反更严重。几天后,王欣甚至无法正常走路,家人把她送往医院就诊。   骨科医生说,核磁共振显示,王欣左膝盖外侧半月板撕裂,是运动损伤造成的,但之后没有得到及时治疗,长期运动损伤造成继发囊肿。   为什么简单的运动会导致这样的结果呢?原来,王欣为了在夏季来临露出美腿,就对照着网上的视频开始练习深蹲。视频要求次数不超过50次,可王欣为了更快的达到效果,每天打完羽毛球后,加练100次。   “很多人误以为一般的关节扭伤、肌肉拉伤等运动受伤都是‘小意思’,不需要马上去医院。事实上,这种想法是错误的。”健身需要适度,类似深蹲这样的动作对膝盖会有一定损伤。运动损伤的防范意识,如果遇到半月板撕裂、前交叉韧带等的损伤必须及早诊断、及早治疗。
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