我们曾收治过这样一名患者，患者脱去鞋袜后，脚后跟露出两块黑色凹陷的干痂创面。我问患者：“你是不是接触了管道疏通剂?这看着像典型的碱烧伤。”患者惊讶地点头。原来，半个月前她使用管道疏通剂时，液体意外溅到鞋上。当时仅轻微疼痛，未加重视。几天后脚后跟逐渐变黑、发硬，直到出现红肿疼痛才来就诊。由于创面较深，保守治疗难以愈合，最终只能通过植皮手术恢复。

一、为何管道疏通剂如此危险?

管道疏通剂的主要成分是强碱(如氢氧化钠)，具有极强的腐蚀性。强碱类物质遇水会剧烈放热并发生皂化反应，不仅造成热力伤，还会持续破坏深层组织。若直接接触皮肤、溅入眼睛或误食，可导致化学烧伤。早期创面有灼烧感，基底呈赤白色，后期创面湿润黏滑，皮肤变黑，逐渐干燥凹陷。小范围浅度烧伤可门诊换药，但深度或大面积烧伤需住院手术修复。更危险的是，误食可能导致口腔、消化道烧伤，甚至危及生命!

二、如何安全使用管道疏通剂

1.使用前“三看”

➢看成分：优先选择中性/生物酶型(腐蚀性低);若用强碱型，确认包装标注“腐蚀品”警示。

➢看说明：严格按剂量使用，避免过量。

➢看环境：确保通风良好，避免在密闭空间使用;远离儿童、宠物。

2.操作时“三必须”

➢必须戴防护装备：防护口罩、橡胶手套、护目镜、长袖衣物，避免直接接触，使用完毕后彻底清洁双手。

➢必须控制接触时间：投放后快速离开操作区域，避免长时间停留。

➢必须远离金属/老旧管道：强碱可能加速金属管道锈蚀，导致泄漏风险。

3.其他禁忌

➢禁止混合使用：管道疏通剂不能和洁厕灵同时使用，否则可能产生有毒氯气。

➢禁止直接倒热水：高温会加速强碱反应，可能导致液体飞溅烧伤。

4.关键提醒

➢存放安全：置于儿童无法触及的高处或上锁柜中。

➢优先选择替代品：如物理疏通工具或低腐蚀性疏通剂。

三、意外接触管道疏通剂，应如何急救?

一旦发生化学物质接触，核心原则是迅速终止接触，立即清除皮肤或衣物上的残留物，冷水冲洗后尽快送医救治。

1.皮肤接触烧伤

➢清除化学物质：迅速用清洁的布或纸巾轻轻擦拭皮肤，去除污染物，避免化学物质继续与皮肤接触。

➢立即冲洗：用大量流动清水冲洗至少30分钟，水流方向从伤口近端向远端，避免污染扩散。

➢脱除污染衣物：冲洗同时小心脱掉被污染的衣物、鞋袜;若衣物粘在皮肤上，可剪去周围布料，保留粘连部分，避免撕扯皮肤。

➢避免中和反应：强碱烧伤后切不可直接涂醋/柠檬酸等中和，以免加重损伤。

➢覆盖送医：冲洗后用无菌纱布或清洁布料轻盖伤口，避免摩擦，送医前勿自行涂抹药膏、牙膏等物质。

2.眼睛接触烧伤

➢清除化学物质：先用干棉签仔细清除眼内残留化学物质。

➢立即冲洗：用生理盐水或大量清水从眼内角向外侧持续冲洗(避免污染另一只眼)30分钟以上，冲洗过程中可不停眨眼睛，确保彻底冲洗结膜囊(眼睑内侧)。

➢禁止揉眼：揉眼会加重角膜损伤。

➢眼科会诊：当化学烧伤累及眼部时，需根据病情请眼科专科会诊。

3.误食(口腔/消化道烧伤)

➢禁止催吐：呕吐物反流会加重食管、咽喉损伤。

➢立即漱口：用清水漱口，吐出残留物，避免吞咽。

➢口服牛奶/蛋清：仅适用于意识清醒者，可中和部分酸碱(牛奶中的蛋白质、蛋清的黏液可保护黏膜)，但不可替代就医!

➢立即送医：记录误食产品包装上的主要成分，便于医生针对性治疗;必要时可请消化内科专科会诊。(文：刘峰；审核：蒋梅君)

本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。