每逢佳节胖三斤，一听三高吓不轻!"三高症"是指高血压、高血糖(糖尿病)和高脂血症。它们是现代社会所派生出来的"富贵病"，可能单独存在，也可能相互关联。如:糖尿病人很容易同时患上高血压或高血脂症，而高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因素，动脉硬化患者血管弹性差加剧血压升高。所以，出现这三种疾患中的任何一种，后期都易形成了"三高症"，而高血脂是目前年轻化最严重的“一高”。

​高血脂现代医学称之为血脂异常，如果血脂过多，容易造成"血稠"，在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流中断。这种情况如果发生在心脏，就会引起冠心病;发生在脑部会出现脑中风;如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭;发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、老年痴呆等疾病，因此多数人一听血脂检查异常高就有心理压力。

​血脂检查是常规体检的一项非常重要的检查项目。包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白(a)、磷脂酶A2以及小而密低密度脂蛋白等。其中最经典的参考指标包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中总胆固醇较稳定，受短时间饮食影响较小，异常偏高的原因主要是由于患者不注意饮食，摄入高热量、高脂肪的食物过多，但又缺乏运动从而引起人体内的胆固醇逐渐增加。而甘油三酯主要是指平时摄入的油脂过多或者动物脂肪过多，它会明显的升高，短时间内大量摄入脂肪就可能导致剧烈升高。低密度脂蛋白(通常检测低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)增高与冠心病的发生成正比。但是，对，但是来了，高密度脂蛋白却是个异类，它是今天我们要谈论的重点。

​高密度脂蛋白(HDL)所含成分较多，临床上目前尚无方法全面直接地检测HDL的量和功能，故通过检测其所含胆固醇的量，间接了解血浆中HDL的多少，HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。它运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，其含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称“血管清道夫”。近来，众多的科学研究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。高密度脂蛋白主要是由肝脏合成，由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。其颗粒小，密度大，可以自由进出动脉管壁，可以摄取血管壁内膜底层沉浸下来的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等有害物质，转运到肝脏进行分解排泄，是转移清除有害物质的一大好手。

​对于绝大多数血液检查指标而言，低值可能无太大临床意义，但是确实异常高都是非常值得警惕的，尤其当代社会压力、高强度工作、极低的运动量更容易导致以高血脂为典型的健康问题，所以导致了很多人都有这样的惯性思维，甚至谈“高”色变。规律的体检尤其血脂检查对于成年人非常重要，但是每个血脂指标异常的临床意义都是不相同的，高密度脂蛋白大多数情况下是正常或偏低的，变化趋势也经常和其他指标刚好相反，就是一种特殊的血脂指标。

​世界卫生组织研究证实，每100毫升血液中的HDL升高1毫克，可使由动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的发病率和死亡率降低3-4%，世界卫生组织(WHO)专家组宣称：对于心脑血管病，广为接受、最少争议、最重要的保护因素是体内高密度脂蛋白(HDL)含量越高越好!

综合以上，和其他指标相比较，我们不得不说一句，“高密度脂蛋白偏高，虽然异常，真好”!