孩子发烧时突然双眼上翻、四肢抽动、呼之不应，不少家长都会被吓得手足无措，甚至以为孩子烧坏脑子了。

在儿科急诊，热性惊厥是最常见的急症之一。每年都有不少孩子因为高热抽搐被紧急送医。那么，热性惊厥到底是什么?会不会影响智力?会不会留下后遗症?今天就带大家一起了解。

什么是热性惊厥?

热性惊厥是指6个月至5岁儿童在发热过程中出现的惊厥发作，且没有中枢神经系统感染、代谢异常等其他原因。

简单来说，就是孩子在发烧时，由于大脑神经系统尚未发育成熟，对体温升高特别敏感，从而诱发抽搐。热性惊厥多发生于体温快速上升阶段，不一定非要烧到39℃、40℃才会发生。有些孩子刚开始发热，体温达到38℃左右就可能出现惊厥。

据统计，大约2%～5%的儿童在成长过程中会经历至少一次热性惊厥。

热性惊厥发作时是什么样子?

典型表现包括：

突然意识丧失;双眼凝视或上翻;面色发白或发青;四肢僵硬或抽动;牙关紧闭;对呼唤没有反应。

多数发作持续数秒至数分钟，随后逐渐恢复意识。发作结束后，孩子可能会出现短暂的疲倦、嗜睡，这是正常现象。

热性惊厥会烧坏脑子吗?

这是家长最关心的问题。答案是：绝大多数不会。

普通热性惊厥属于良性疾病，大多数孩子发作时间较短，通常在5分钟以内自行停止，不会造成脑细胞损伤，也不会影响智力、学习能力和生长发育。

很多家长误以为是高烧把脑子烧坏了，实际上，真正导致脑损伤的往往不是发热本身，而是脑炎、脑膜炎等严重疾病。

对于绝大多数单纯性热性惊厥患儿来说，预后非常好。

热性惊厥会变成癫痫吗?

这也是家长非常担心的问题。

事实上，大部分热性惊厥患儿不会发展为癫痫。

一般儿童癫痫发病率约为1%左右，而发生过热性惊厥的孩子，未来发展为癫痫的概率约为2%～7%。虽然风险略高于普通儿童，但绝大多数孩子最终都不会患上癫痫。

以下情况发生癫痫的风险相对较高：发作时间超过15分钟;24小时内反复发作;仅表现为单侧肢体抽搐;本身存在神经系统发育异常;有癫痫家族史。因此，并不是所有热性惊厥都会变成癫痫，家长不必过度恐慌。

孩子抽搐时，家长应该怎么办?

正确处理非常重要。首先保持冷静，将孩子平放在安全位置，最好侧卧，防止呕吐物误吸。解开衣领，保持呼吸道通畅。记录抽搐开始和结束时间。观察孩子抽搐表现，以便向医生描述。切勿强行按压孩子四肢。切勿往孩子嘴里塞筷子、勺子、手指等物品。切勿强行灌水、灌药。这些做法不仅不能阻止抽搐，反而可能造成窒息或损伤。

发烧时能预防热性惊厥吗?

很多家长认为只要及时退烧就能避免惊厥。事实上，目前研究发现，退热药可以缓解不适，但并不能完全预防热性惊厥发生。因为热性惊厥更多与体温快速上升有关，而不是体温达到多高。家长在孩子发热时应：多饮水;注意休息;适当减少衣物;根据医嘱合理使用退热药;密切观察精神状态变化。对于曾发生过热性惊厥的孩子，更应注意发热期间的监测。

儿科医生提醒

看到孩子抽搐，任何家长都会紧张害怕。但请记住，热性惊厥虽然来势汹汹，大多数情况下却是一种良性疾病。它不会把孩子“烧傻”，也不会因为一次发作就影响智力发育。与其盲目恐慌，不如掌握正确的急救方法，及时就医寻找发热原因。

当孩子发热时，家长最重要的不是盯着体温计上的数字，而是关注孩子的精神状态、呼吸情况和整体表现。

科学认识热性惊厥，才能在关键时刻从容应对，守护孩子健康成长。