骨折手术成功只是康复的第一步，术后恢复过程中潜藏着一个“隐形杀手”，你知道是什么吗?没错就是大家熟知的深静脉血栓，又被称为DVT。

数据显示，未预防的下肢骨折患者，术后血栓发生率达40%-60%，其中高发骨折部位有：髋部骨折、股骨骨折、胫骨腓骨骨折、骨盆骨折、多发肢体骨折风险最高;上肢骨折制动久也可发生，但下肢远更常见。

为什么骨折患者特别容易下肢静脉血栓呢?

1. 血管损伤(创伤因素)：

骨折时骨骼、软组织挫伤，静脉内膜破损，血管内皮粗糙，血小板容易聚集黏附，形成血栓。尤其髋部、大腿、小腿骨折损伤更重。

2. 血流缓慢(卧床制动核心原因)：

骨折后疼痛、石膏/支具固定、长期卧床、患肢不敢活动;小腿肌肉泵失效(走路、收缩小腿肌肉挤压静脉回流)。下肢静脉血液淤积、流速大幅变慢，血细胞沉积形成血栓。

3. 血液高凝状态(创伤应激)：

骨折属于重大创伤，凝血因子大量释放、纤溶活性下降。失血、脱水、术后补液不足，血液黏稠度升高。

三重危险因素叠加，骨科骨折是下肢深静脉血栓高危人群，当血栓从静脉壁脱落随血流经右心到达肺动脉并堵塞血管时，就会发生肺栓塞。患者可能突然出现呼吸困难、胸痛、咯血甚至猝死。数据显示，肺栓塞是骨折术后患者死亡的主要原因之一，死亡率高达20%-30%。

下肢静脉血栓的典型临床表现：患肢肿胀、增粗，双侧腿围相差明显;小腿或大腿疼痛、压痛，小腿挤压痛、走路牵拉痛;皮肤温度升高、发红，严重的皮肤青紫;轻症可无明显症状，隐匿血栓更危险。

多重措施可预防下肢静脉血栓，让我们一起学习一下!

1、抬高患肢：患肢高于心脏，促进回流;尽早被动或主动活动：股四头肌等长收缩锻炼，关节屈伸、踝泵运动。多饮水，避免血液浓缩;低脂饮食，戒烟等。避免下肢静脉穿刺、紧身衣物压迫腿部。

2.、物理预防：间歇充气加压装置(气压泵)、梯度弹力袜，加速静脉血流，减少淤积。

3、药物预防：(中高危患者，医生评估使用)低分子肝素、利伐沙班等抗凝药，抑制血液凝固;有出血风险者禁用，遵医嘱使用。

骨折术后血栓虽凶险，但掌握科学防范和识别方法，可有效降低风险。患者和家属需密切关注身体变化，遵医嘱护理，让骨折愈合时远离血栓威胁。如果有任何关于血管健康问题，欢迎随时联系我们。热线电话：027-65399964。