重磅预警

自2026年4月1日起，国家卫健委已正式将“发热伴血小板减少综合征”纳入乙类法定传染病管理。

🔔 湖北地区目前已进入该病流行季，林地、草丛等户外活动需提高警惕!

春夏之交，气温攀升。你是不是已经计划好了周末去露营、爬山、挖野菜?先别急——草丛里有一种比蚊子更隐蔽、比蜜蜂更危险的“隐形杀手”，正在悄悄盯着你。它就是蜱，俗称“草爬子”“草篦子”。

🌿 01 蜱：草地里的“吸血忍者”

蜱以吸血为主，可传播病毒、细菌、寄生虫等多种病原体，是仅次于蚊子的第二大病原体传播媒介。全球气候变化与人类活动增加，使蜱的地理分布范围不断扩大，病原体向人类“溢出”的风险越来越高。在发热伴血小板减少综合征流行区，长角血蜱是大别班达病毒(SFTSV) 的主要传播媒介，其呈浅棕色，大约芝麻粒大小，如图1所示。然而，当充分吸血后，成年雌性蜱会膨胀至豌豆大小。雌蜱可以产卵并繁殖，无需交配。成千上万只蜱虫可能同时出现在草地、灌木丛或动物身上。

• 藏在哪里：丘陵、草丛、灌木丛或林地，甚至附着于动物身上。

• 什么时候最活跃：每年3–10月，高峰期5–7月(就是现在!)。

• 如何叮咬：栖息于草尖或枝头，人和动物经过时迅速攀附，专挑头皮、耳后、腋窝、腹股沟、膝盖窝等皮肤薄嫩处叮咬，吸血可持续数天至一周。

引自：Seo JW, Kim D, Yun N, Kim DM. Clinical Update of Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome. Viruses. 2021 Jun;13(7):1213. DOI: 10.3390/v13071213. PMID: 34201811; PMCID: PMC8310018.

🔥 02 发热伴血小板减少综合征(SFTS)

发热伴血小板减少综合征(SFTS)，是由发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)引起的新发蜱传传染病。

• 2009年首次在湖北、河南农村地区发现。

• 全国已有27个省份报告病例，主要集中于河南、山东、安徽、湖北、辽宁、浙江、江苏等地的山区和丘陵农村。

• 发病季节：3月–12月，5–7月为最高峰。

典型症状：“一热二低三出血”

✔高热：体温≥38℃

✔血小板和白细胞减少

✔出血倾向：重症病例可出现皮肤瘀点、牙龈出血、消化道出血等

⚠️ 潜伏期：一般为5–14天;在人际传播病例中，多为6–9天。高龄(>50岁)为重症及死亡关键危险因素，病死率可达6%–30%。

💊目前无特效抗病毒药，也无疫苗

SFTS的诊断需结合临床表现、流行病学史以及病原学检查综合判断。实验室病原学检查是疾病早发现、早鉴别、早确诊和早治疗的关键。因此，在蜱活跃季节/地区或接触可疑环境后出现发热等症状后，应高度警惕，及早发现并对症治疗。

🦟 03 病毒是怎么传播的?

✅ 主要途径：蜱叮咬

长角血蜱是SFTSV的主要传播媒介，其宿主范围广泛，包括牛、羊、狗等牲畜，以及各种野生动物，并且还可以通过经期和经卵的方式传播SFTSV。

⚠️ 次要但不可忽视：接触传播

尽管SFTSV 的人际传播已有相关报道，但仍然少见。SFTSV 在人际传播的一个重要危险因素是直接接触感染患者的血液/血性分泌物，特别是重症或者致命性疾病患者大量排出的血液。因此，在对疑似 SFTS 患者进行治疗和处理时，严格实施接触预防措施至关重要，以避免医院感染或家庭(社区)传播。

🛡️ 04 防护四步法：把蜱挡在门外

👕 穿对行头： 去草丛、树林等户外活动穿浅色长袖长裤，扎紧袖口裤脚，避免或减少裸露皮肤。

🧴 用对驱虫剂：裸露皮肤和衣物喷洒含避蚊胺、羟哌酯的驱虫剂。

🔍 回家检查：户外活动后，重点检查：腋下、耳朵内外、肚脐内侧、膝盖后侧、头发周围、腰部、腹股沟、两腿内侧等处，应2小时内洗澡，帮助冲洗未附着的蜱虫。

🐕 宠物检查：带宠物出行后需仔细翻看宠物全身(尤其头耳、腹部)。

🌍 05 为什么这几年“蜱传病”越来越多?

• 全球变暖：冬季变短或温暖，蜱的存活率和种群数量增加。

• 生态环境变化： 山区退耕还林、城市绿化扩张，为蜱和野生动物创造更多栖息地。

• 人类活动增加： 露营、徒步、旅游、挖野菜、遛狗等，人与蜱接触概率大增。

⚠️ 06 谁处于风险之中

每个人都有被蜱叮咬并因传播的病毒或细菌而生病的风险。中国疾病预防控制中心传染病预防控制所团队研究报道，在过去的十年，我国报道的新发蜱传疾病已有28种。某些群体的疾病风险比其他群体更高，例如，在与蜱活跃/接触的地区生活或居住的人。了解自己感染媒介传播疾病的风险，有助于你知道何时何地会遇到蜱，并采取措施预防叮咬。可能风险较高的人群包括：

儿童、老年人、养狗者、户外工作者、户外爱好者、免疫系统较弱的人

结论：蜱传疾病不是“别人的事”，而是离我们越来越近的现实威胁。

📌就医提示 ：一旦出现发热+乏力+血小板减少，主动告知户外暴露史

特别提醒：湖北省已进入流行季

湖北地区丘陵、山地众多，是发热伴血小板减少综合征的疫区。5月起病例报告风险显著上升，户外活动后务必开展全身蜱检查，尤其农村及近郊区域。