我院皮创科成功治愈一例高难度重症患者
供稿:本站编辑 发布时间:2026-09-10 浏览量:164次

近日,我院皮创科成功治愈一例高难度重症患者。患者因脑梗后遗症长期卧床、气管切开,体重骤降至50斤,全身多发十余处Ⅳ期重度压疮,合并低钠血症、贫血、低蛋白血症、反复肺部感染等多重危症。经1个多月诊疗与精细化护理,患者所有创面完全愈合,身体机能全面好转,顺利脱离生命危险,充分展现了我院在重症康复与难治性创面修复领域的过硬实力。

据悉,患者因突发大面积脑梗死,抢救后遗留四肢完全瘫痪、吞咽功能丧失,需长期卧床静养。为改善气道梗阻、控制反复肺部感染,患者行气管切开术,长期依赖人工气道通气。长期卧床制动、进食摄入不足,导致患者短期内体重急剧下降,身体极度消瘦、机体免疫力大幅降低。加之居家护理减压与皮肤养护不到位,患者背部、骶尾部、双膝、双足等多处受压部位血液循环受阻,形成十余处Ⅳ期压力性损伤,属于临床罕见的全身多发重度创面病例。

患者入院时病情极其危重,多处压疮深达肌层或者关节,量坏死组织与脓性渗出,感染风险极高。同时,患者伴随重 贫血、低蛋白血症。气管切开状态下患者排痰困难、气道分泌物较多,反复诱发坠积性肺炎,多重并发症叠加,随时可能引发脓毒症、多器官衰竭,生命岌岌可危。

压疮是临床最高等级、最难愈合的慢性创面,单一创面救治难度极大。该患者全身多发重度压疮,同时合并脑梗瘫痪、气管切开、重度营养不良等高危因素,救治难度成倍增加。治疗需同步兼顾感染控制、气道管理、营养纠正、创面修复等多项核心工作,对诊疗方案和护理精细化程度要求极高。

为挽救患者生命,我院迅速启动多学科协作诊疗模式,集结皮创科、呼吸科、心内科、营养科等骨干力量,为患者病情定制个性化、分阶段综合救治方案。

创面修复救治中,皮创科队采用个体化湿性愈合方案,每日逐一评估所有创面,分层清理坏死组织与脓液,精准阻断感染扩散。根据创面恢复情况行多次局麻行植皮或清创缝合或皮瓣手术,步步为营,逐步将患者创面治愈。同时落实24小时专属减压护理,定时翻身、调整体位、清洁护肤,从根源杜绝新发压疮。

针对气管切开高危风险,护理团队开展精细化气道管理,定时气道湿化、无菌吸痰,有效规避痰痂堵塞、坠积性肺炎等并发症,稳定患者呼吸功能。营养科结合患者身体状况,定制专属肠内营养方案,精准补充营养,纠正低蛋白血症与贫血,逐步改善患者体质,提升创面修复能力。

经过1个多月救治,患者全身十余处Ⅳ期压疮全部愈合,创面平整无复发。患者体重稳步回升,营养、免疫功能显著改善,肺部感染痊愈,气道功能平稳,整体状态大幅好转。家属对我院精湛的医术与细致入微的护理服务表达了诚挚感谢。

本次复杂重症病例的成功救治,是我院多学科协作、精细化重症护理与个体化康复治疗成果的有力佐证。未来,我科将持续深耕重症康复与难治性创面修复领域,精进诊疗技术,优化服务体系,为更多疑难重症患者筑牢健康防线。