“没想到既能治好病,还能保住完整外形!”近日,45岁的李女士(化姓)从武汉市第三医院甲乳外科顺利出院。一场保乳整形手术,让她在根治肿瘤的同时,几乎看不出乳房外形的改变。而帮她实现“保乳又保美”的,不是假体,而是她自己的乳腺腺体。
不久前,李女士在自查时,突然发现自己乳房存在一个小包块,不痛不痒,但质地偏硬。起初以为是普通增生,但到医院检查后发现,竟是早期乳腺癌。
“第一反应就是会不会要全切?”李女士陷入焦虑。既担心癌症本身,也担心手术治疗后,乳房也会凹陷、不对称,影响穿衣和日常生活。
带着犹豫,李女士前往武汉市第三医院甲乳外科就诊。该科医生王灵颖仔细询问病史后,结合彩超、钼靶、磁共振等检查结果判断,李女士的肿瘤体积不大,但恰恰适合保乳整形治疗。王灵颖介绍,李女士的肿瘤不大,但位置特殊,——在乳房外上象限,表浅且靠近皮肤。该科团队反复研判后,为李女士量身定制了“乳腺癌规范化保乳+术中腺体整形修复”的手术方案。
首先是根治,在术中同步做冰冻病理快速评估切缘,确保在安全边界内完整切除病灶。随后重建,在肿瘤切除后,医生将病灶周围的正常腺体组织充分游离,采用腺体瓣移位技术,对创面进行原位修复。
“整个过程不用外来假体,也不植入任何异体材料,完全依靠患者自身的腺体组织完成塑形。”王灵颖介绍,这样既能最大程度规避传统保乳术后局部凹陷、双侧不对称的问题,又避免了异物植入的顾虑。
术后,李女士恢复顺利,乳房外观自然、对称,与术前几乎没有差别。看着完好如初自己的身形,她感慨到,“现在的医疗真的太人性化了!”后续,她还将按计划完成规范的术后放疗。
王灵颖提醒,如今乳腺外科诊疗早已告别“一刀切”时代。对于符合指征的早期乳腺癌患者,保乳整形手术是优选方案,可在保证肿瘤安全的前提下,最大程度保留乳房完整性,显著改善术后心理状态和生活质量。
据悉,武汉市第三医院甲乳外科团队长期深耕乳腺良恶性疾病精准诊疗,在保乳整形、乳腺微创、乳腺癌规范化综合治疗等方面经验丰富。