通常认为中风多发生于老年人，诚然，但其实各年龄段均可能发生，只是病因谱不尽相同。今天给大家简单介绍一种容易在儿童、青壮年发生的脑血管病-烟雾病，这个名称让笔者不禁想起这些年接诊过的一些20、30岁左右突发脑出血、脑梗患者。
该疾病最早由日本学者报道，因颅内动脉在脑血管造影图像上呈现“烟雾”样改变，故称为“烟雾病”。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。在东亚国家高发，且有一定的家族聚集性，遗传因素可能参与发病，在女性多发，有儿童和青壮年2个高峰发病年龄。
与正常血管相比，这些新生的烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧支循环的代偿作用，但血管质量不高，管径很细，会导致供血不足，同时血管壁也非常薄，容易破裂出血，经常表现脑缺血和脑出血交替发生，出现短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死，脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血等，颅内出血多见于成年患者，主要原因是烟雾状血管或合并的微动脉瘤破裂出血，神经功能障碍与脑缺血或颅内出血部位相关。儿童烟雾病患者会存在智力发育迟滞，严重者甚至伴有智力进行性下降、癫痫。成人烟雾病患者智力损害虽不明显，但影响了认知功能其它各个领域，有研究表明成人执行功能损伤最重，其它工作记忆、感觉运动功能、记忆功能、语言表达也有不同程度影响。
年轻人若出现反复发作的肢体无力，常常拿不稳筷子，不明原因反复昏倒，要考虑是否有此病，及时进行CTA或MRA、脑血管造影等检查常常能得到确诊。
因为病因不明确，烟雾病尚无确切有效的药物治疗，外科治疗，如颅内外血管重建手术，通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路，改善脑内血流，让血“活”起来，降低脑脑缺血和脑出血的风险，是目前烟雾病的主要治疗方法。