谈谈猝死之一：猝死离我们远吗？

大家也许听到过这样的新闻：一位公交车司机，在生命的最后一秒钟把车停在了路边，避免了一起重大的交通事故，在网吧内通宵达旦玩游戏的青年人群、以及IT和金融行业的年轻从业者突然倒在电脑前，在麻将桌前突然倒地的老年人。最近的一次消息有关猝死的消息是3月25日晚上八点多，几名北京协和医院医生正在北京东单羽毛球馆打球，发现隔壁篮球场一中年男性突然倒地。几位医生赶紧飞奔过去，发现是心跳骤停，随即呼叫120，同时立即开始心肺复苏，球馆里正好配备了自动除颤仪（AED），先后除颤四次，复苏总计十余分钟，终于转为自主心律，120迅速将病人就近转到同仁医院急诊，半个多小时后病人已经苏醒并能够讲话了，协和医生抢救中年男子的事，这件事也引起了网友的广泛

关注，事后有网友诙谐的表示，以后要围着协和医院遛弯。

这样的新闻实实在在告诉我们，猝死并不少见，多数猝死因为时间发生太快，通常因缺乏有效的现场施救导致令人心痛的后果。其实发生猝倒的症状后，如果能够得到及时的抢救，也可以挽回生命！

  什么是猝死？

 “猝死”，从字面的意义上来讲，一般是指“瞬间死亡”，世界卫生组织（WHO）将猝死定义为发病后6小时内死亡。发病前通常可以没有任何征兆，病情十分凶险，发生后在几分钟内会夺去将会夺走患者的生命。

猝死的原因有哪些？

  导致猝死的原因很多，最常见的原因包括心脏方面，例如冠心病所致急性心肌梗死、恶性心律失常，其他先天性心脏疾病等；呼吸系统方面的疾病包括肺栓塞，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症），其他包括中枢神经系统如脑出血，大面积脑梗死，蛛网膜下腔出血，罕见原因包括过敏、中毒等等。

常说的“过劳死”与心脑血管有很大关系，“过劳死”，是导致猝死的一种常见原因。死者在死亡之前往往是经历了长时间高负荷地工作，或者是长时间经受精神上高压力，这种身体和精神上承受的高压力可能诱发身体原有的疾病，如冠心病，脑出血等；运动性猝死近年也较为常见，往往是患者合并有先天性心脏疾病运动后诱发的。

还有一种猝死可能在睡眠中不知不觉夺走患者的性命，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症），大部分患者往往由于肥胖，或者上呼吸道疾病导致上呼吸道阻塞引起夜间打鼾，夜间呼吸暂停等导致猝死。急性肺栓塞往往发生于飞机上久坐后血流不畅，形成血栓，改变体位后血栓掉落于血管中，跟随回流血液堵在肺动脉，导致肺栓塞发生猝死，此种疾病通常合并有突发胸闷胸痛等症状，猝死发生之前甚至有的患者因为极度缺氧发生濒死感，会大叫一声而后倒地。

发现猝死该怎么办？

如果身边有人倒地，或者是意识丧失，呼之不应，我们应该如何积极施救，为送入医院进一步治疗争取黄金时间呢？

首先向周围人群大声呼救，拨打120。这时一定不要坐等救护车到来，由于猝死后很短时间即会发生呼吸心跳骤停，此时身体会发生缺氧情况，脑细胞对于缺氧十分敏感，缺氧60秒即开始停止工作，大约4-5分钟，脑细胞即开始死亡，6-10分钟就会造成不可逆转的大脑损伤，进一步可能发展为脑死亡。对于发生猝死，及早地现场开展心肺复苏(CPR)对于缓解身体的缺氧情况是非常有效的。如果有人在你身边倒地，呼之不应，脉搏又摸不到，尽快对他进行有效的心肺复苏术，等待救护车及专业人士到达现场继续施救，也许你能救他一命。

前面提到的“东单猝死”事件就是因为这位中年男性和幸运的和北京协和医院医生一起运动，发生猝死后得到了非常专业及时的心肺复苏，因此侥幸逃脱了死神的眷顾。那么，我们作为非专业人员，身边万一发生了猝死，又该如何施救呢？且待我们后续下文----谈谈猝死之二。