1.急性心梗来势汹汹
半夜凌晨2点,武汉市第三医院首义院区急诊室门口来了一名30来岁的男性患者李先生,他身高魁梧、体型肥胖,一只手搭在胸前方死拽着衣服,张大着嘴巴呼吸、一边呐喊发出求救信号。在急匆匆刚步入抢救室时,李先生就突发意识丧失,呼吸、心跳骤停。急诊当班医生见状立刻赶到患者面前,马上进行心肺复苏,并紧急气管插管连接呼吸机通气,予以肾上腺素间断推注,心电监护提示室颤,遂予以电除颤复律,持续十多分钟救治后,患者终于恢复了自主心率。
2.多学科合作保驾护航
而后急诊医生迅速将患者转送至重症监护室进行进一步生命维持方案。重症值班医生在接管李先生后,再次对其病情进行重新评估。立即建立大静脉通道予以作用于血管类药维持稳固循环、连接呼吸机辅助通气、行动脉穿刺实时监测血压,动态复查心电图检查提示急性广泛前壁心梗高侧壁心梗,电话联系心内科医师急会诊后,予以口服及静脉双重抗血小板类用药,快速充分的完善术前准备,纠正患者内环境及各脏器保护性措施,为急诊PCI创造维稳有利条件。胸痛小组马上通知心导管室,心内科主任带领他的团队在短时间内迅速到位,在呼吸、循环支持下非常娴熟的开通了患者闭塞的血管,术后患者返回重症医学科。短期内顺利脱离了呼吸机以及循环辅助设备,一周后转入普通病房,进行下一步的心血管康复阶段。
3.健康生活远离心梗
许多中青年人不重视这类病,认为这只是常见于老年人,事实上并非如此。近些年来,由于突发急性心肌梗死,经抢救无效、不幸离世的各界精英不胜枚举。研究表明肥胖、高龄、吸烟史、情绪波动及合并基础病均会增加患心血管类病风险。李先生就有长期熬夜、不爱运动,外加体型肥胖等一系列危险因素,使得心血管类病早早找上门来。为了远离心梗疾患,我们可以从多方面着手预防。如清淡低脂饮食,适当运动、规律作息、避免熬夜,规范用药,均可减少并发心梗风险。若日常生活中出现气促、乏力、胸前区不适等警报信号,建议及时医院就诊。