颅颌面外伤后整形修复-武汉市第三医院

颅颌面损伤后的修复我们需要在保证患者生命体征平稳的情况下来尽可能的修复颌面部的外观，这不仅仅需要有经验、有条件的医院多学科的合作，更需要整形科技术的支持。
随着我们生活水平的提高，而随之而来的交通事故及其他意外伤害也逐渐增多，颅颌面外伤的发生率也日渐增加。

涉及到颅颌面后天性的损伤，牵扯到面部多种重要的器官，俗话说“牵一发而动全身”，特别是严重复杂的颅颌面骨折，如果没有及时治疗，常常会造成严重的容貌损毁。

较为常见的颅颌面创伤损伤骨折部位常常分以下几种：
1、眶骨颧弓骨折

主要是表现为受伤侧面部的塌陷，两侧面部不对称，常常伴有伤侧眼球内陷下移，严重影响容貌。

2、上下颌骨骨折

指的是上、下颌骨受外力导致的骨折，也可单独发生，一般表现为张口受限，面中下部歪斜，严重者影响咀嚼功能及表情控制。

3、鼻骨筛窦骨折

主要是在面中部鼻背部处的塌陷骨折，涉及到眼眶内侧壁的骨折，鼻背部鼻骨的塌陷，鼻尖上翘，眼睛目视复视等症状发生，严重者可导致眼球内陷畸形，泪管系统损伤等情况发生。

4、额骨颅骨骨折

主要表现为额部受外力导致局部骨折凹陷，骨折后如果有颅骨的缺损，可导致颅内组织脑脊液等外渗，可引起四肢不协调，感觉障碍，眼球搏动，癫痫等神经系统症状，出现此类情况需要及时先以功能修复为主。

颅颌面皮肤损伤或骨折后的治疗方式有以下几点：
1、对于颅颌面损伤的病人我们提倡早期手术，尽早手术可以及时发现骨折的具体位置，周围软组织水肿也不会影响到骨折的判断，及时的修复骨折部位，早期骨折复位有效的避免了二次损伤及后期修复的组织粘连。
2、如果是颅颌面损伤早期有神经系统功能损伤的情况下需要联合神经外科，耳鼻喉科等相关科室医生一起联合治疗，颅内组织修复完全后就需要我们及时的干预颅颌面外观的修复治疗。
3、颅颌面创伤早期如果没有及时治疗或者治疗后遗留面部外观畸形的问题，这方面的病人占大多数，因面部五官结构比较复杂，个体化差异比较大，我们也可以通过术前细致化的设计，仍会取得较满意的效果。
我们科治疗这类颅颌面创伤有一些优势，首先我们从整形外科的治疗原则出发，兼顾功能、外观，再秉承整形外科技术和理念，选择切口更加隐蔽，对于伤口及手术切口的缝合效果更好，手法细腻能把伤口术后瘢痕降到最低。