中国的新发肝癌以及死亡病例占据了世界的一半以上，并且肝癌在我国是致死率第二的癌症。肝癌病人在生活中会有许多不适，其中以下几种症状尤为明显：

大家在自己的身体如果摸到肿块，就很担心是不是肿瘤。其实这两者之间并没有什么必然的联系，有些肿块是良性的，而且对身体没有很大的影响。当然也有些质地非常不好的肿块，需要到医院进行详细检测。 当出现癌症的时候，身体会发出一些信号，比如出现莫名其妙的出血症状，肿块变得异常，出现疼痛发烧，体重变的很轻，一旦身体突然出现这些症状，就需要引起重视，这可能是癌症的前兆，最好及时到医院进行检查和治疗。

今天为大家介绍一下乳腺的自我检查方法，非常简单实用，甚至早期乳腺癌都能够摸到

水是生命之源，人体内有70%以上都是水分。我们可以几天不吃饭，但若几天一口水不喝，可能难以做到，在中国，多喝水是男女老少都会说的一句话，“包治百病”。随着大家养生意识的增强，喝水也越来越讲究了，很多人听说喝千滚水和隔夜水会致癌，于是宁信其有，不敢喝这两种水了，千滚水、隔夜水真的致癌吗？

最近，经常有患者问我，家里长辈患有恶性肿瘤，是否需要分开吃饭。 首先，我们要清楚一个概念，什么是传染病？传染病（Infectious Diseases）是由各种病原体引起的能在人与人、人与动物或动物与动物之间相互传播的一类疾病。传染病需要有病原体，还需要有特定的传播途径和易感人群。其次，什么是肿瘤，病因是什么？肿瘤是指各类因素作用下细胞的异常增殖。其中，各类因素是诱因。比如物理因素、化学因素、生物因素（遗传）等。 那么，肿瘤的发生和病原体是否相关？部分肿瘤相关。比如： 鼻咽癌：EB病毒感染。主要通过经口密切接触和飞沫传播。5岁以下幼儿90%以上曾感染EB病毒，多呈不显性感染，且大部分人感染过后都有病毒抗体，所以不需要预防。 胃癌：幽门螺杆菌感染。主要通过粪口传播。其中，感染幽门螺杆菌患胃癌的几率大约1.8％。根除幽门螺杆菌可以降低34％的胃癌发病风险。这是需要分餐的。  肝癌：乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒感染。肝炎可以转化成肝硬化，最后转化成肝癌。而且这个过程是不可逆的。如果患有肝炎，我们要定期检查、积极治疗，要密切检测肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等。目前大部分人都接种过乙肝疫苗，所以感染的概率也是很低的。 宫颈癌：HPV病毒感染。主要通过性传播，预防HPV感染最好的办法是与自己的性伴侣保持长期、固定的关系，但即便如此，还是很难明确性伴侣以前是否感染过。目前，已经有HPV疫苗上市，四价HPV疫苗可以预防由6、11、16及18型人类乳头瘤病毒引起的子宫颈癌、前期阴道癌、前期外阴癌、生殖器湿疣。男性基本没有患宫颈癌的风险，因此预防也没有意义。 其他的，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、骨肉瘤、甲状腺癌等，目前均没有找到微生物相关的证据。 综上所述，大部分肿瘤与微生物感染无关，不存在传染的可能。少部分肿瘤，微生物感染是高危因素，我们需要预防这些微生物的感染。

随着靶向治疗的不断成熟，恶性肿瘤的治疗模式正悄悄发生改变，新兴靶向药的出现开辟了肿瘤的靶向治疗时代。靶向药不仅可以精准杀灭肿瘤细胞，还可以提高生活质量，延长生存期。临床上，很多患者对靶向治疗不甚了解，本文将进行系统阐述。 靶向治疗可以抑制肿瘤细胞生长、分裂和扩散，从而达到治疗肿瘤的目的。靶向药针对的是肿瘤细胞的某一基因靶点，主要阻断肿瘤细胞增殖。而化疗则作用于快速分裂的细胞（包括正常细胞），直接杀死肿瘤细胞。 使用靶向药物之前，需要进行肿瘤基因检测，以确定其是否有药物靶点，是否对药物敏感。进行基因检测，可能需要活检，而活检的风险取决于肿瘤的大小和位置。 大部分情况下，靶向治疗仅限于具有特定基因突变的患者，没有基因突变的患者不适合。比如肺癌，EGFR基因突变的患者（约占40%）才适合使用相应靶向药，其他的患者使用靶向药几乎无效果。乳腺癌中，HER-2基因突变的患者约占20%，这类人群可以使用赫赛汀，其他人服用效果则较差。还有一部分靶向药只适用于晚期肿瘤患者，比如多吉美用于晚期肝癌，安维汀用于晚期结直肠癌。 和化疗药一样，靶向药也会耐药，也会有一定的副作用。耐药时，靶向药不能抑制肿瘤生长、转移。这个时候就需要去医院复查，确定肿瘤是否进展，及时更换治疗方案。理想状态下，靶向药针对的是肿瘤细胞的特定靶点，对正常细胞没有伤害，是非常安全的。但在实际的应用中，靶向药或多或少都有一些副作用，比如过敏，恶心呕吐，皮疹，腹泻，心脏毒性等，甚至极少情况下可以引起休克，大出血等。在临床中，我们也发现，服用某些靶向药出现副作用时，往往预示着较好的疗效。比如使用厄洛替尼出现皮疹的患者比不出现皮疹的患者预后要好，至于什么时候选用靶向药，选择哪种靶向药，需要综合考虑病情、身体状态、疗效、副作用、经济等。往往需要在有经验的临床医生的指导下使用。 目前，肿瘤的靶向治疗已成为国际上肿瘤治疗研究的热点，也成为精准医疗的基石。越来越多的抗肿瘤药物被FDA批准上市。我相信，终有一天会能达到“治愈肿瘤”的目标。

对于慢乙肝患者来说，最担心的事情就是出现肝硬化和肝癌。乙肝相关的肝癌多在肝硬化的基础上发生，所以我们首先应该关注和及时干预的是慢乙肝相关的肝硬化。 临床上经常见到慢性乙型肝炎患者自我感觉良好，没有发生消化道不适、腹水、巩膜黄染等现象，但是去医院一做影像学检查就发现已是早期肝硬化了。我们需要明确的是，很多的肝硬化患者早期可以没有任何症状，等到出现消化道出血、腹水、意识障碍等并发症表现的时候基本上已经是失代偿肝硬化了，这个时候再开始治疗虽然也能一定程度上改善患者生存质量、延长一定的生存期，但因为干预太晚，已经错失了逆转肝硬化、大幅度延长生存期的良机。所以，及早发现肝硬化十分重要。因此我们需要提醒广大肝友，以下情况的慢乙肝患者，存在肝硬化的几率较高，需要密切随访、提高警惕： 1、经母婴传播途径感染乙肝病毒的慢乙肝患者（从小就是乙肝病毒携带者）及年龄超过40岁以上的患者（有很多国内外专家已经建议将筛查肝硬化的重点年龄提前到 30 岁），因为感染病毒时间越长，肝硬化发生风险越大。 2、长期生活习惯不健康，如饮酒、熬夜、吸烟等。 3、经常感觉精力不济，疲倦，没有什么特别的原因可解释的时候。 4、经常胃肠道不适，消化不良，时好时坏，而并没有可查出的胃肠道疾病。 5、40岁以上仍然是大三阳的患者。 6、肥胖，或者中重度脂肪肝，伴有肝功能异常的乙肝患者。 7、直系亲属中有患有乙肝肝硬化或肝癌的乙肝携带者。 8、血小板、白细胞计数下降患者，或经常牙齿出血、鼻衄（流鼻血）的患者。 9、对于出现肝病面容（一般面色灰暗）、肝掌、蜘蛛痣，皮肤眼睛黄染、男性乳房发育、性欲明显减退、脐静脉显露、上消化道出血、腹水等的患者更应该提高警惕，发现此类特征应立即到相关科室详细检查。 对于存在上述高危情况的慢乙肝患者，不能只满足于常规的检查项目，比如仅检查乙肝两对半、HBV DNA、肝功能检查，再加个肝脏彩超了事，这些是不够的，必要时需要做肝硬度检查或肝穿刺活检明确肝硬化的诊断和肝硬化的程度，有时也需要加做胃镜检查明确肝硬化门脉高压的并发症-食管胃底静脉曲张的存在与否，必要时需要内镜下操作降低消化道出血的风险。  另外，需要强调的是，慢乙肝肝友需要一个长期、固定的医生进行诊疗和随访，这样才能让医生充分熟悉病情、制定合理的随访计划、个性化的进行检查以早期发现肝纤维化或肝硬化。如果能在较早的阶段发现肝硬化，是完全有可能通过及时有效的治疗逆转肝硬化，实现预期生存期接近健康人群这一目标的。

    艾滋病全称是获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。基于人们对艾滋病的了解不全面，很多人谈“艾”色变。事实上，艾滋病是可以预防和治疗的。 目前公认的艾滋病的传播途径主要有三种，即性接触传播，血液传播和母婴传播。在我国，艾滋病的传播途径以性接触传播为主，其次为注射吸毒。故而，加强艾滋病的防治宣传工作十分重要。 根据艾滋病的传播途径我们可以知道，提倡节制、减少不安全性行为，提倡正确使用安全套，规范治疗性传播疾病，严格筛查血液制品，使用一次性注射器，对HIV感染的孕妇采用产科干预加之抗病毒药物干预以及人工喂养等措施，注意个人卫生，不共用牙具、剃须刀等均可有效阻断HIV的传播。 医务人员等如若被污染针头刺伤或发生实验室意外，在72小时之内（2小时内最好）立即口服艾滋病阻断药（拉替卡韦+恩曲他滨+替诺福韦）预防性治疗，每天1—2次，连续服用28天，可有效阻断HIV感染，阻断率可达95%。

      我国是乙肝大国，很多人会选择乙肝两对半这一检查来了解自己是否得了乙肝。乙肝两对半是目前医院最常用的检测乙肝病毒感染的方法。当我们拿到化验报告时，面对上面的一项项结果，很多人表示一头雾水。接下来的这篇文章会对乙肝两对半的结果进行解释，或许会对您有所帮助。 乙肝两对半里面一共包括五项内容，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。 1. 乙肝表面抗原（HBsAg）是感染乙肝病毒的标志，它是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白，不具有传染性，却可以刺激体内产生抗体，所以它也是乙肝疫苗的主要成分。 2. 乙肝表面抗体（HBsAb）是一种保护性抗体，是乙肝病毒感染恢复期出现的抗体，它的存在提示人体已经对乙肝有了抵抗力。HBsAb阳性一般表明既往感染过乙肝病毒，或者接种过乙肝疫苗并产生了抗体。 3. 乙肝e抗原（HBeAg）来自于病毒内部，是乙肝病毒复制活跃的标志，传染性极强。 4.乙肝e抗体（HBeAb）是由HBeAg刺激产生的特异性抗体，可与HBeAg特异性结合，提示病毒的传染性变弱，处于恢复阶段。 5. 乙肝核心抗体（HBcAb）是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，是判断急性乙型肝炎的重要指标。其持续阳性可以是急性肝炎转为慢性或者HBV 复制活跃的提示。 了解了乙肝两对半的各项内容所代表的含义，拿着化验结果，我们可以根据下表对号入座。 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 - - - - - 过去和现在均未感染，需要注射乙肝疫苗 - - - - + 既往感染未能测出HBsAb；恢复期HBsAg已消，HBsAb尚未出现；无症状HBsAg携带者 - - - + + 既往感染；急性感染恢复期；HBsAb出现前的窗口期 - + - - - 注射过乙肝疫苗；既往感染产生免疫力 - + - + + 急性感染后恢复 + - - - + 急性感染；慢性HBV携带者 - + - - + 既往感染，仍具有免疫力；感染恢复期 + - - + + 急性感染趋向恢复；慢性HBV携带者 + - + - + 急性或慢性感染，传染性强 + - - - - 急性感染早期，急性感染潜伏期；慢性HBV携带者 + - - + - 慢性HBV携带者；急性感染趋向恢复 + - + - - 急性感染早期；慢性HBV携带者，传染性强 + - + + + 急性感染趋向恢复；慢性HBV携带者 + + - - - 亚临床型感染早期；不同亚型HBV二次感染 + + - - + 亚临床型感染早期；不同亚型HBV二次感染 + + - + - 亚临床型或非典型性感染 + + - + + 亚临床型或非典型性感染 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期；HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染 - - + - - 非典型性急性感染；HBcAb出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性 - - + - + 非典型性急性感染 - - + + + 急性感染中期 - + - + - 感染后已恢复 - + + - - 亚临床型或非典型性感染 - + + - + 亚临床型或非典型性感染 - - - + - 急性感染趋向恢复 + + + + + 一种亚型的HBsAg及异型的HBsAb；血清从HBsAg转化为HBsAb的过程        需要注意的是，乙肝两对半的结果并不能反映出病情的严重程度，还需要结合肝功能指标以及乙肝病毒DNA水平等结果进行判断。

众所周知，乙肝的传播途径主要有3种，即血液传播，性传播和母婴传播。母婴传播，是压在每个乙肝妈妈心头的大石头。其实妈妈们可以放宽心，《感染乙型肝炎病毒的育龄女性临床管理共识》明确指出，育龄女性无论是乙肝病毒携带者，还是慢性乙肝患者，甚至代偿期肝硬化，都可以正常妊娠。乙肝的母婴传播途径，是有办法可以阻断的。妈妈们需要注意以下几个方面。 妊娠前：准备妊娠的准妈妈们必须要进行HBV血清学标志物的筛查，并对乙肝的严重程度进行评估，做到计划妊娠。如患有慢性乙肝的妈妈如平时使用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗，那么在治疗期间应该避孕，等治疗结束６月后再进行妊娠；如使用核苷类似物药物治疗期间怀孕，建议咨询专科医生是否需要调整用药方案。妊娠期的患者要切记定期监测肝功能，随时准备启动抗病毒治疗。 妊娠期：对于肝功能正常的妊娠患者，如HBV DNA>10^6IU/ML，可以在妊娠 24 ～ 28 周开始在医生指导下口服抗病毒药物控制，这样可以尝试在产后停药，不仅可以完成足月妊娠，还可降低新生儿感染HBV的风险，但前提是要加强随访和监测。而针对对妊娠期间乙肝处于活跃期的患者来说, 肝功能异常，甚至肝脏出现病变的时候，应及时口服抗病毒药物治疗，待情况得到控制后，尽快回到妊娠的正常轨道上。 胎儿出生后：对HBsAg阳性母亲的新生儿，在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白，最好在出生12h内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10ug重组酵母乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。在孩子1月龄和6月龄时还应分别注射第2针和第三针乙肝疫苗。免疫接种后，应检测抗-HBs水平，如果抗HBs滴度＜10mIU/ml，应加强免疫。 哺乳期：多项研究表明HBsAg阳性或者HBsAg及HBeAg双阳性者分娩的婴儿，生后采用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养不增加HBV的母婴传播。但应注意的是，在母乳喂养过程中，如果发生乳头皲裂或者新生儿口腔溃疡、腹泻等情况时应暂停母乳喂养。

癌痛是肿瘤患者的一个常见症状，初诊肿瘤患者中约25％会出现癌痛；终末期肿瘤患者中约90%会出现癌痛，其中1/3为重度癌痛患者。在我国，约有50％的癌症患者疼痛未得到有效控制，30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。 大部分的晚期癌症患者认为，癌痛仅仅是症状，只要癌症好转，疼痛就会自动消失，因此并不重视治疗癌痛。出现癌痛了，能忍则忍，忍不住了就使用吗啡等强阿片类药物。然而，当不能忍受癌痛时，大多患者已经 癌痛是肿瘤患者的一个常见症状，初诊肿瘤患者中约25％会出现癌痛；终末期肿瘤患者中约90%会出现癌痛，其中1/3为重度癌痛患者。在我国，约有50％的癌症患者疼痛未得到有效控制，30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。 大部分的晚期癌症患者认为，癌痛仅仅是症状，只要癌症好转，疼痛就会自动消失，因此并不重视治疗癌痛。出现癌痛了，能忍则忍，忍不住了就使用吗啡等强阿片类药物。然而，当不能忍受癌痛时，大多患者已经是临终前的严重疼痛阶段。 慢性疼痛让癌症患者食欲不佳、食量减少、内心烦躁不安、睡眠不好，不少人因为疼痛出现抑郁、自暴自弃的情绪，甚至出现自杀倾向。因此，癌痛并不是忍一忍就会过去的，一味忍受反而会越来越严重。 癌症疼痛的等级评估 我们把癌痛分为轻、中、重三级，方法是使用0～10级疼痛评价量表。1～4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；5～6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7～10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。 癌痛的治疗 我们常说的“三阶梯用药”，简单地说就是针对轻中重度疼痛来选择不同的药，轻度疼痛选择非甾体类消炎药，中度疼痛选择弱阿片类药物，重度疼痛选用强阿片类药物；如果患者身不能忍受口服药的副反应，或者由于鼻咽部的肿瘤导致吞咽困难，可以选用皮肤贴剂；如果患者合并有其他症状，医生还会根据情况选用营养神经的药物、辅助镇痛的药物等。当然，除药物外，还有一些其他的癌痛治疗手段。在癌症中晚期，比如肿瘤压迫神经、侵犯脏器了，就可以使用一些微创介入的手段或放疗来解除压迫或者占位。规范化癌痛治疗后，大多数疼痛是可以得到有效的控制。 有些患者认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，这个观点是错误的——使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。永远不要担心麻醉药物的成瘾性问题，耐药性问题，对癌症晚期病人来说，有效的止痛，提高生活质量才是最重要的。 综上所述，癌痛不能忍，也不必忍，治疗癌痛与治疗肿瘤一样重要。只要及时就诊，积极配合医生的治疗，疼痛大部分是可以有效控制的。在积极抗肿瘤治疗同时一定要把疼痛问题解决好，这样才有体能接受放化疗，才有足够的抵抗力与癌症作抗争。 是临终前的严重疼痛阶段。 慢性疼痛让癌症患者食欲不佳、食量减少、内心烦躁不安、睡眠不好，不少人因为疼痛出现抑郁、自暴自弃的情绪，甚至出现自杀倾向。因此，癌痛并不是忍一忍就会过去的，一味忍受反而会越来越严重。 癌症疼痛的等级评估 我们把癌痛分为轻、中、重三级，方法是使用0～10级疼痛评价量表。1～4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；5～6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7～10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。 癌痛的治疗 我们常说的“三阶梯用药”，简单地说就是针对轻中重度疼痛来选择不同的药，轻度疼痛选择非甾体类消炎药，中度疼痛选择弱阿片类药物，重度疼痛选用强阿片类药物；如果患者身不能忍受口服药的副反应，或者由于鼻咽部的肿瘤导致吞咽困难，可以选用皮肤贴剂；如果患者合并有其他症状，医生还会根据情况选用营养神经的药物、辅助镇痛的药物等。当然，除药物外，还有一些其他的癌痛治疗手段。在癌症中晚期，比如肿瘤压迫神经、侵犯脏器了，就可以使用一些微创介入的手段或放疗来解除压迫或者占位。规范化癌痛治疗后，大多数疼痛是可以得到有效的控制。 有些患者认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，这个观点是错误的——使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。永远不要担心麻醉药物的成瘾性问题，耐药性问题，对癌症晚期病人来说，有效的止痛，提高生活质量才是最重要的。 综上所述，癌痛不能忍，也不必忍，治疗癌痛与治疗肿瘤一样重要。只要及时就诊，积极配合医生的治疗，疼痛大部分是可以有效控制的。在积极抗肿瘤治疗同时一定要把疼痛问题解决好，这样才有体能接受放化疗，才有足够的抵抗力与癌症作抗争。

根据2018年全球癌症统计报告，在全球新发癌症和癌症死亡的比例中，肺癌是发病和死亡率最高的癌种。而中国的肺癌发生率和死亡率在世界上排行前列，有统计显示，中国肺癌死亡率将在2015-2030年间上升40%。2019年发表的中国肺癌流行病学报告显示肺癌的发病率呈逐年上升趋势。肺癌发病率在我国男性恶性肿瘤中占第一位，在女性恶性肿瘤中居第二位。肺癌的发生和死亡率在城乡和男女之间的差距逐渐缩小。 一、肺癌发病因素有那些： 1、吸烟和被动吸烟（吸烟是公认的肺癌最重要的危险因素，被动吸烟主要见于女性） 2、室内污染(室内污染包括室内燃料和烹调油烟所致的污染。雾霾的组成较复杂，需进一步探索)、室内氡暴露（氡是一种化学元素，以气体形式存在，无色无味，有放射性。人体吸入后可在人的呼吸系统造成辐射损伤，引发肺癌。而建筑材料是室内氡的最主要来源，如花岗岩、砖沙、水泥及石膏之类的。烟草的烟雾混合高浓度的氡气被人吸入后，会严重危害健康，同样吸入高浓度氡气，吸烟者较非吸烟者患癌机率高出3倍）、 3、室外空气污染 （主要包括苯并芘、苯、一些金属、颗粒物质等） 4、职业因素 （长期接触石棉、石英粉尘等） 5、家族史和遗传易感性 （肺癌患者中存在家族聚集现象，遗产因素可能在对环境致癌易感人群和个体中起重要作用） 6、其他 （如营养、膳食、社会心里因素、免疫状态等目前还在研究） 二、那些人需要进行肺癌的筛查 高危人群需要筛查 。那些是高危人群：有吸烟史（年龄55~74岁，吸烟史大于等于30包每年，戒烟小于15年；或年龄大于等于50岁，吸烟史大于等于20包每年）和被动吸烟史的、氡气暴露史、职业暴露史、恶性肿瘤病史、一级亲属肺癌家族史、慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。 在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。CT检查对发现早期肺癌的敏感度是常规X线胸片的4~10倍，可检出早期周围型肺癌。 三、肺癌有那些临床表现 1、原发肿瘤局部生长：咳嗽、咳血、呼吸困难、发热、喘鸣； 2、肿瘤侵犯临近器官（心包、膈肌、食管等）：胸腔积液、声音嘶哑、吞咽困难、心包积液等； 3、远处转移：（脑转移）头痛、恶心、等；（骨转移）剧烈且不断进展的疼痛等。 四、肺癌辅助诊断有那些 1、影像学检查：X线胸片、CT、PET-CT、MRI等； 2、实验室检查：如血常规、肿瘤标志物等； 3、内镜检查：支气管镜检查和超声支气管穿刺活检术； 4、纵膈镜检查； 5、痰脱落细胞学检查； 6、胸腔镜或开胸肺活检。 五、肺癌的分型有那些 肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌约占80%。 小细胞肺癌恶性程度高，但对化疗敏感，易早期远处转移。多见于中年男性，与吸烟有密切相关。 非小细胞肺癌包括：鳞癌（多见男性，跟吸烟有关）、腺癌（多见于女性）、腺鳞癌、肺肉瘤样癌（比较少见）、大细胞癌（又称未分化癌，恶性程度很高）。非小细胞肺癌相对幸运，靶向治疗、免疫治疗临床实验多，结果可喜。 案例 1，袁某某， 女，77岁，长期被动吸烟，2018年7月单位体检，CT检查发现左下肺占位，无明显咳嗽、咳痰、发热症状，手术病理检查为“小细胞肺癌”，术后予化疗。 案例 2，金某某， 男，80岁，长期吸烟约50年，2018年6月因久咳不愈住院，发现右肺中间段支气管新生物，行纤支镜活检提示考虑腺癌，行PET-CT示：考虑右肺恶性肿瘤性病变。因年事较高，未行手术及放化疗，予靶向药物吉非替尼治疗。