手汗症治疗

      2020年12月底，在我院年终病历总结中，我科李雪曼医师获得“病历书写优秀奖”。 在过去的一年中，光谷胸外科在本职工作各方面取得了一定的成就，其中在和日常医疗工作息息相关的病历书写方面更是认真完成了本职任务。众所周知，病历是医务人员对患者疾病的发生、转归，对病人进行检查、诊疗等医疗活动过程的记录，既是临床实践工作的总结，也是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，对医疗、预防、教学、科研、等都有重要的作用。 在平日我科例会中，科主任张倬主任时刻提醒各级医生病历的重要性，并举出各种实例，提取平常医疗工作中容易被临床医生忽略的细节，让大家时刻保持对病历的高度严谨态度，与此同时，不定期邀请我院病案室老师对我科病历方面存在的问题进行专项指导，并参与到我科例会，对例如首页信息，诊断编码等容易出现漏洞的地方进行一对一指导，我科医生从中学习到不少知识，并将自己对病历的认识与时俱进。 我科李雪曼医生深知病历方面的重要性，不管手术诊疗有多忙，在病历书写这一环节，一丝不苟，及时完成，为年轻医生树立了优秀的榜样，李医生也会秉持着大家希望，继续为提高病历质量及其他医疗工作继续奋斗！

11月份我科王医生于门诊接诊了一位双侧乳头溢液的女性患者，该患者入院后行了双侧乳管镜检查发现左侧乳管内占位性病变，经过乳管镜下精准定位后行了手术治疗，术后病理回报为左侧乳腺恶性肿瘤，后于我科及时行了一个左乳癌改良根治术，经病理检测发现该患者属于早期乳腺癌，术后无需放化疗，远期预后良好，患者生活质量得到极大的提升。 近几年，纤维乳管镜为乳头溢液患者提供了一种更加精准的辅助诊断和治疗手段，它的最大优势在于能够对乳腺疾病进行早期诊断、准确定位、对症治疗，避免了传统疗法的盲目性和风险，保证了手术质量，也使患者今后的生活质量得到提高。

    余老汉是洪山区左岭新城的一个退休老人，过着幸福而平静的生活，然而，在9月2日这一天，一场突如其来的车祸打破了他平静幸福的生活。当天上午，他一如既往在小区中散步，在经过一地下车库出口时，一辆小车突然以飞快的速度驶出，余老汉猝不及防，被小车撞倒后卷入车底，小车司机因紧张惊吓将小车继续开出数米后车方才停下，此时余老汉尚能呼救，车主赶紧下车并呼喊救援，此时小区其他居民赶紧渗出援手，众人合力将小车掀开，余老汉此时已经多处血肉模糊，居民通知120急救赶紧送至武汉市第三医院光谷院区治疗，刘医生接到急诊科会诊，结合检查结果，给出会诊意见，患者目前已有右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，右侧锁骨骨折，头部及腹部未见明显出血，患者右侧血气胸量较多，需急诊行右侧胸腔闭式引流术，经患者及家属同意，刘医生急诊给患者行右侧胸腔闭式引流术，将患者右侧胸腔积液积气充分引流，余多处伤口行消毒清理或包扎，在病情稳定后，对患者行右侧多发肋骨骨折内固定、右侧锁骨内固定，右肺修补术，术后复查胸部CT，余老汉恢复顺利，渐渐下床行走，且能活动自如，先已康复出院。        出院后的余老汉对刘医生感激不尽，回忆起这段祸事也是心有余悸，希望余老汉以后的生活能回到以往的幸福与平静。在此也提醒各位，一定要注意小区里及马路上的车辆，安全你我他！

    8月5日，一名青年男性患者因发热、咳嗽咳痰2天于我院就诊，行胸部CT检查，示：双肺感染，行系统抗炎治疗后，患者仍有发热，且复查胸部CT，左侧胸腔明显积液，且部分呈包裹性，患者咳嗽胸闷症状加重，我科刘医生详细阅片后，认为该患者为左侧急性脓胸，肺部感染，在系统抗炎保守治疗近一周后，症状仍没有好转，且形成多处包裹性胸腔积液，考虑到肺上可能已有纤维板形成，建议行胸腔镜左侧脓胸廓清术加胸腔闭式引流术，在对患者行术前评估没有手术禁忌且征得患者同意后，我科刘医生主刀对患者行手术治疗，术中将患者胸膜粘连在胸腔镜下充分游离，然后将已形成纤维板仔细剥脱，并且充分探查胸腔内每一处细节，将包裹性积液充分引流出，再用稀释碘伏、生理盐水对胸腔进行反复冲洗，对剥脱纤维板肺叶进行试水，未见明显漏气，置入胸腔引流管，患者安返病房，术后效果立竿见影，患者再无发热情况，复查胸部CT,胸腔内多处包裹性胸腔积液充分引流，后拔出胸管，再度复查胸部CT，未见明显积液积气，患者顺利出院。     患者术后出院前对刘医生表达了感激之情，刘医生语重心长同患者交待，以后要戒烟，注意休息，预防肺部感染，同时还要定期复查，在此也提醒所有人，出现发热胸闷咳嗽咳痰等症状一定要及时到医院就医，关爱生命，关爱健康。

陈天佑医生代表我科参与第二届“同仁榜样”评选

我科荣获心跳骤停应急救治竞赛三等奖

在2018年病历工作中，我科陈天佑医师被评为“病历质控优秀个人”

我科陈天佑医生被评为首届同仁手术名医

我院胸外科被评为市级重点专科

       我科目前积极开展乳腺微创手术，取得了圆满成功；不久前成功诊治了多名疑难病例（浆细胞性乳腺炎），效果满意；近期刚刚成功实施一例复杂残胃食管癌手术，患者已在康复之中；我院在积极开展三甲复评的准备工作，通过三甲复评，我科不断在优化医疗服务质量。