大年初二中午12时许，武汉市第三医院心内科主任李东升正在吃午饭，手机提示音突然响起：微信“胸痛救治群”里，有社区医生上传了患者的心电图。李东升放下筷子，放大图片，仔细查看后，迅速回复：“高度疑似急性心梗，立即启动急救车转院。”        虎年春节期间，微信群内会诊截图。       像这样的“胸痛救治群”，李东升手机上有3个，群内除了本院心内科、急诊科、手术室的科室同事外，还有近300名社区医生，分别来自市内30多家社区医疗机构。 心脏犹如人体的“发动机”，一旦出了状况，就可能引发生命危险，需要尽快排查隐患，时间就是生命。2021年，市三医院联合首义、光谷两个院区周边的30多家社区医疗机构，搭建胸痛中心绿色通道，共建胸痛单元。如有居民突发胸痛，尤其是急性心梗，社区医生可以通过微信群，请市三医院的专家远程会诊、及时识别、提供快速救治。        虎年春节期间，李东升和群内同行们坚守网络平台，日夜轮流值班，为居民提供24小时不停歇的“护心”服务。        2月1日，虎年正月初一，李东升和同事一起，给心内科住院患者送饺子。供图/通讯员陈舒        2月1日大年初一，一名63岁市民因为胸痛，在南湖一家社区医院就诊。社区医生将他的心电图及血液检查单上传到微信群，会诊后确认为急性心梗。李东升在群内答复：“直接送到首义院区，我来安排。”随后，患者被转运到市三医院接受介入溶栓治疗，闭塞的心脏血管很快被开通。一次危及生命的心脏危机，就这样悄然解除。        另一名6岁儿童，春节前已经胸痛发作两次，家长没多在意。2月1日下午胸痛加剧，影响到呼吸，家长这才送到附近的社区医院看病。社区医生将检查结果上传到微信群后，李东升初步判断为心肌炎，建议赶紧到医院看病。目前，孩子正在医院儿科做进一步检查、治疗。      李东升介绍，今年春节期间的急救情况相对平稳，像这样的远程会诊，从除夕至初二中午，共开展了6次，这说明市民的健康意识提高了。他说：“无论是节日还是平日，我们都会坚守防护网络，守护好居民的心脏健康。”

节前守好心脏防线！专家提醒：春节前警惕心梗高发

2021年7月21日，武汉市第三医院心内科李东升团队，成功给一名61岁的刘爹爹进行了经皮房颤射频消融术联合左心耳封堵术，业内俗称“一站式疗”。

无导线起搏器，没有导线的起搏器。体积仅0.8cm，重量约2克，大约一个胶囊大小。

2021年7月14日，89岁高龄的谢爹爹为武汉市第三医院心内科护士送上了最朴实的感谢信，这是对这群可爱的天使最大的肯定。 据了解，这位谢爹爹是一位大学数学教授，也是卡片爹爹。有人让座他就奉上感谢卡，23年间送出感谢卡840张，楚天都市报连续报道的“卡片爹爹”谢文健。曾经获得阿里巴巴“天天正能量”三等奖，奖金1000元。领取这笔奖金后，用来买米和油，送给白沙洲星苑社区10户困难户的书匠爹爹。 2021年6月28日，谢爹爹因头晕不适入院，病情稳定后，在医生的建议下做了体外反搏，遂对体外反搏有了很大的好感，出院后仍每天坚持过来做。 我国心血管病患病人数约为2.9亿，且未来十年仍处于快速增长趋势，心血管医疗费用以每年18.6%的速度增长，极大超出了国内生产总值的增长速度，心血管病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，心血管病防治刻不容缓，这也是为什么我国要启动心脏康复项目的主要原因。心脏康复是心血管病持续医疗和二级预防的重要手段，是心血管病全程管理的必要条件，是心血管病防治工作的核心组成部分。“健康中国行动2030规划”提出系统连续的预防、治疗、康复、健康促进的心血管疾病诊疗的全流程管理，而心脏康复中心的建设就是实现闭环管理的最后一环。

86岁的张爹爹在接受了经导管主动脉瓣置换(TAVR)心脏手术后，顺利康复。

无导线起搏器是最近几年国际新进的技术，是心脏起搏器领域的飞跃性创新，并将是心脏起搏器领域的发展趋势。武汉市第三医院心内科是最早开展无导线起搏器治疗的医院之一，随着这项技术的开展与成熟，将会为更多的患者带来获益。

世界高血压日

辽宁的赵女士来武汉旅游，想看看疫情过后的武汉，登黄鹤楼时突发心梗。

冠脉造影原来是这么回事 如今对于心脏血管的检查，冠脉造影已经普遍应用于临床，但很多患者对这个微创手术仍不了解，心存恐惧。 今天我们就来看看，冠脉造影是怎么做的： 冠脉造影 手术地点什么样儿？ 冠脉造影术必须住院，且在导管室进行。手术中患者平躺在一个可以活动的小床上，小床连接一个C型架，所以我们常形象的将其称为C臂机。 这个C型架是非常重要的组成部分，包括床底部的“X线发射器”和床上部的“图像采集增强器”。 因此冠脉造影是有辐射的，但是不用担心，单纯冠脉造影的射线量有时甚至比冠脉CTA还要低，均在人体可接受的安全范围内 冠脉造影是怎么做的？ 医师用一条细小的空心导管插入手腕的桡动脉或腹股沟区的股动脉，然后这条导管就会被顺血管送至主动脉根部左、右冠状动脉开口处，再经导管注入造影剂进入冠状动脉，医生便可在X线透视下经电脑屏幕观察冠状动脉的清晰轮廓。  整个过程患者均平躺在介入室的C臂机检查床上并始终处于清醒状态，冠状动脉造影一般只需约十余分钟，经皮冠状动脉介入治疗的持续时间则由病变的复杂程度决定，绝大部分患者在导管进入血管后无特别不适，仅当造影剂注入血管或手臂时，可能会有短暂的热气上涌的感觉。 手术采取的是局部麻醉，因为除穿刺的时候有些疼痛（程度类似输液扎针）外，其余基本没有疼痛感觉。整个手术过程中患者均保持清醒状态，有任何的不适和诉求都可以和医护人员交流。 手术穿刺部位为桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿根处），穿刺切口约圆珠笔心大小，糖尿病患者大可不必担心伤口长不好。 目前通常采用桡动脉途径，术后恢复时间短，在上肢动脉严重迂曲、血管痉挛或紧急情况下会采用股动脉途径。 股动脉途径术后要求平卧24小时，这个比较难熬，目前可使用血管缝合器等将平卧时间缩短至12小时。 冠脉血管是怎么显影的？ 血管本身是不显影的，因此冠脉造影需要注入造影剂。 心脏血管是很丰富的，最主要的动脉包括三支：前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉。前降支和回旋支动脉在心脏左边，前降支往心脏前面走行一直到心尖；回旋支往心脏侧面走行一直绕到后面；右冠状动脉在心脏右边。支架或搭桥也主要是解决这三支血管的狭窄。  注意，心脏本身并不是白色哦，为了清楚的显示出血管才刷白的。除去心脏肉肉就成了上图最右侧的图，冠脉造影看见的就是此图各种旋转后的黑色版本。这样冠脉造影就算做完了，只有血管狭窄程度及部位明确以后才能决定下一步治疗，因此无论是冠脉支架还是搭桥都得先行冠脉造影。 冠脉造影后注意些什么？ 经皮冠状动脉介入治疗后，部分患者将被转移至心脏专科监护病房（CCU）观察一段时间后再转回普通病房。在此期间，建议患者适量增加饮水，促进体内造影剂经尿液排泄。通常桡动脉压迫4~6小时，术后会间断减压直至撤除压迫器，应避免术侧腕关节弯曲，但肘关节及肩关节都可以活动.                                                                                               

2021年3月17日，健康社区，美丽金都蓝湾”健康知识讲座及咨询。

武汉市第三医院心血管内科成功完成一例全球最小心脏起搏器植入手术