心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一，不仅导致心慌、乏力，更悄无声息地大幅增加脑卒中风险，是威胁公众健康的“隐形杀手”。在湖北省全面推进心脑血管疾病防治的“323”攻坚行动中，房颤的规范化诊疗与长期管理成为关键一环。 聚焦这一挑战，武汉市第三医院率先开设房颤专病门诊，以“防、管、治”深度融合为目标，不仅构建起覆盖城乡的协同救治网络，更创新推行全病程健康管理，并依托精准分层策略实现“一人一案”的个性化治疗。 防治单元“一根线”，拉起区域协同救治网 在湖北省着力解决心脑血管病等突出健康问题的“323”攻坚行动版图上，心律失常的防治是至关重要的一环。作为武汉地区重要的区域医疗中心，武汉市第三医院心内科主动牵头构建了一张覆盖广泛、反应迅速的心律失常协同救治网络。 这张网的“纲”，是医院建立的标准化区域心律失常防治单元。它并非简单的机构挂牌，而是一套包含统一技术标准、规范诊疗流程、高效转诊机制和持续人才培养的立体化体系。李东升主任带领团队，将本院在房颤等复杂心律失常诊疗中积累的“金标准”方案，转化为可供基层医疗机构学习和操作的工作手册与路径图。 医院定期举办“心律失常诊疗基层行”培训班，李东升和同事们带着心脏模型、手术模拟器和最新指南，走进社区卫生服务中心。他们培训的不仅是知识，更是实用的心电图判读技巧、抗凝药物应用的社区管理经验，以及对危急征兆的识别能力。 “过去看到复杂的心律失常心电图，心里没底，只能建议病人去大医院。现在经过系统培训，我能进行更准确的初判和稳定的前期管理，病人也更信任我们社区医生了。”一位参与多次培训的社区全科医生这样描述她的变化。 65岁的刘先生在社区体检时，通过远程心电系统记录到一段短暂且危险的室性心动过速。这份心电图在传输至武汉市第三医院后的几分钟内，就被值班专家标注为“高危”，并立即通知社区医生，指导患者服用应急药物，同时启动绿色转诊通道。当天下午，刘先生便在医院接受了详细的电生理检查，并植入了心脏除颤器，有效预防了猝死风险。“没想到社区体检救了我一命，大医院的专家在线上就看到了我的问题。”刘先生事后感慨道。 对于筛查出的房颤等慢病患者，防治单元引入了专属患者管理APP，实现院内院外管理的无缝衔接。患者李阿姨确诊后，她的主治医生通过APP为她设定了个性化的用药提醒、心率和血压监测计划以及健康教育等内容。李阿姨每日上传数据，一旦出现异常波动或自觉心悸，APP会即时生成预警，医生团队可远程评估并给出调整建议。这种规范化的“一对一”管理模式，将传统的间歇性门诊，延伸为持续性的日常健康监护，极大地提高了治疗依从性与效果。 心律失常防治单元建立了清晰的双向转诊与随访路径。急重患者通过绿色通道“上转”治疗，术后及稳定期患者则“下转”回社区，由家庭医生在APP协同及三医院专家指导下进行长期管理，形成完整闭环。 武汉市第三医院心内科团队 从一次手术到十年陪伴，全病程管理“管到底” 王先生今年42岁，2015年因为急性心梗在武汉市第三医院做了心脏支架手术。从那天起，他就进入了医院的“长期管理名单”。术后第一个月，护士每周给他打一次电话，就问他三件事：“今天吃药了没?”“有没有哪里不舒服?”“能走多远的路了?”三个月后，电话变成一个月一次。一年后，变成三个月一次。每次电话都有记录，下次电话前护士会先看上次的记录。 “他们比我自己记得还清楚。”王先生说，“有一次我说最近有点头晕，护士马上问我是不是降压药吃多了，一查还真是我女儿给我多准备了一份药，我无意中吃了两次。” 到2022年，王先生在常规复查时随口说了句“最近爬楼有点喘”。这句话被医生记了下来，安排他做了个24小时心电图，结果发现了房颤。又做了个心脏彩超，发现主动脉瓣也出了问题。因为他有多年完整的管理记录，医生很清楚他的身体底子。2023年初，医生们开会讨论后告诉他：“你年纪大了，开胸手术风险高，咱们做个小切口的瓣膜手术。”手术前，医生拿着他过去八年的血压记录、用药记录，和麻醉科一起定了详细的方案。 手术后，管理又进入了新阶段。现在王先生每半年回医院复查一次，每天自己量血压和心率都记在本子上。2025年春节，他忘了带记录本，门诊护士打开电脑，把他过去三年的数据都调了出来，连2021年那次因为感冒血压偏高都查得到。 “这就是我们的全病程管理。”李东升说，“就是从患者第一次踏进医院起，我们就开始为他建立一个不断更新的健康档案，然后一直管下去。不是只管一次病，而是管这个人长期的健康。” 全病程管理的方式很朴素：该打电话时打电话，该复查时通知复查，数据异常时及时提醒。但正是这种朴素的一贯坚持，让医疗成了一场跨越多年的陪伴。患者知道有问题可以找谁，医生了解患者这些年身体是怎么走过来的。这种相互了解和长期建立的信任，本身就是治疗的一部分。 李东升(右)在手术中 房颤诊疗“一人一案”，精准匹配治疗方案 在房颤专病门诊，没有两套完全相同的治疗方案。这里的诊疗遵循着严格的分层管理体系，分层涵盖患者年龄、房颤类型、卒中风险、出血风险、心功能状态、合并疾病、生活质量影响等多个维度。 陈奶奶卒中风险评分5分(高危)，且有明确的消化道出血史，出血风险评分4分。她的核心矛盾在于，必须预防卒中，却又无法长期耐受标准抗凝治疗。因此，她被精准划分至“高出血风险、高卒中风险的卒中预防”路径。门诊为她选择的方案是左心耳封堵术——目标并非消除房颤，而是封堵心脏内最容易形成血栓的“盲端”。术后，她仅需短期抗凝治疗45天，待封堵器表面内皮化后，终生卒中风险便得到控制，同时永久规避了长期抗凝的出血风险。 刘先生因阵发性房颤频繁心慌，EHRA症状评分高达8分(严重影响生活)，但心脏结构正常，出血风险低。他被归入“症状性、药物难治性阵发性房颤”组。对于他来说，治疗的首要目标是根治异常心律，提升生活质量。门诊为他施行了三维标测指导下的射频消融术。在手术中，通过高密度标测技术，计算机屏幕上重建出他左心房独特的“电路地图”，清晰地显示四个肺静脉口存在异常放电灶。医生按照地图指示逐一隔离病灶。术后次日，他心慌症状消失，恢复了稳定的窦性心律。 “分层管理的核心是精准匹配。”李东升解释道，“我们根据最新国际指南，结合患者特点，制定了分层体系。每级都有相应的首选方案、备选方案和转诊标准。” 此外，对于持续性房颤患者，门诊会通过心脏磁共振评估其心房纤维化程度。对于纤维化较轻(心房基质尚好)的患者，可能采取标准的肺静脉广泛隔离;而对于心房已明显瘢痕化(基质差)的患者，则会在上述基础上，增加针对复杂碎裂电位的个体化基质改良。这种“结构分层”指导下的术式选择，显著提高了治疗成功率。

“茫茫涛浪卷风云，黄鹤悠悠几度春。得月阁前梅影俏，武昌羁旅病游人。”2月25日，武汉市第三医院收到一份特殊的新春礼物：来自西安的83岁退休语文教师雷爷爷，将一首原创诗作《绝句・病羁武昌》赠予医护人员，以笔墨抒怀，记录自己在汉历经生死、重获安康的暖心经历。 雷爷爷写的《绝句・病羁武昌》。通讯员供图 2月17日(大年初一)，来武汉旅游的雷爷爷因除夕夜观看节目情绪激动，一夜未眠后突发心前区不适，被紧急送至武汉市第三医院首义院区急诊科。心电图提示：急性前壁心肌梗死。急查心梗三项显示：肌钙蛋白0.215ng/mL、肌红蛋白83.1ng/mL、肌酸激酶同工酶16.8ng/mL，各项指标均提示心肌损伤，情况危急。 医院立即启动胸痛中心绿色通道。急诊科副主任医师周斌第一时间让老人服用阿司匹林及替格瑞洛进行双联抗血小板治疗，心内科导管室同步准备就绪。 当日22时25分，雷爷爷进入导管室;22时44分，心内科李本磊主治医师利用导丝顺利通过堵塞的冠状动脉前降支，成功植入2枚心脏支架，血管开通。从进入导管室到导丝通过仅用时19分钟，入门至球囊扩张时间(D-to-B)远低于国际标准的90分钟。 术后，雷爷爷转入心脏重症监护室(CCU)。在CCU病房，管床护士的细心照护让老人深受感动。身为退休语文教师，他将生死瞬间、江城景致与感恩之情凝于笔端，写成这首绝句。雷爷爷解释，“茫茫涛浪”指发病时的凶险，“梅影俏”既指冬日景色，更指春节期间坚守岗位的医护人员。 目前，雷爷爷病情稳定，恢复良好。一纸绝句，跨越千里;医患情深，温暖江城。

“我本来打算中午饿一餐的，没想到护士们把免费的热饭送到了床边。”1月20日中午12点，在武汉市第三医院(首义院区)心内科病房，68岁的钟云(化名)接过护士送来的热乎盒饭，笑得眼睛弯弯。窗外大雪纷飞，护士长李晓问她冷不冷，她摇摇头：“不冷，心里暖和。” 护士们中午为钟云送餐。 当天，武汉迎来大雪，气温骤降、路面湿滑，对于心血管疾病患者尤为不利。为保障住院老人安全用餐，心内科医护人员自发组织起来，为不便外出、无人送餐的老人免费订餐，并承诺“雪下几天，饭就送几天”。 这份温暖的行动，还源于医护人员的感同身受。心内科护士长李晓告诉记者，她早上通勤时，因路面结冰多次险些滑倒，原本不到一小时的路程走了近两小时。“我们走都这么难，病房里的老人要是出去买饭，多危险?” 上午8时，在晨会交接班时，李晓向科室提议：重点排查无人送餐、又不会使用手机点外卖的老年患者，免费为他们点餐、送餐。 每周二开展健康宣教的“宣教班”护士王燕燕应下了这个建议。她在逐床宣教时，特意多问一句：“今天下大雪，您午饭怎么安排?尽量别出门了。” 前来体检的老人接过护士递来的姜茶。记者赵萌萌 摄 不到两小时，她就从57张床位中，摸排出了两位需要帮助的老人：一位是独自住院的钟云，另一位是当天安排做冠脉造影手术的张蕾(化名)。 “手术本身就可能让患者焦虑，下雪天，我们不想让她再为‘中午吃什么、怎么买’这种小事分心。”心脏重症监护室护士长田荣告诉记者，“吃上一口热乎饭，安安稳稳地等待手术，就是对病人的心理支持。” 中午12点，与医护人员相同的20元盒饭准时送达：牛肉、菜薹、豆芽，配一碗热豆浆。 “您趁热吃，下雪天，饭我们都给您安排好，您放心。”李晓叮嘱道。 医院工作人员正在扫雪除冰。 坐在床边的张蕾夹起一片牛肉，连连点头：“好吃，都是热的。”她吃着饭，脸上的笑容就没停下。 据悉，在大雪天气，除了这份特别的“床边送餐”服务，武汉市第三医院体检中心还为患者准备了免费的姜茶，急诊入口通道已铺设防滑垫并固定，安排专人及时清理积雪及积水，确保急救通道全天候安全、通畅。全院紧急调拨2000斤工业盐等物资，全力做好路面防冻化雪准备。今天清晨，由院领导带队，职能部门工作人员对院区主要通道、门诊及住院部门前区域进行集中扫雪除冰，切实保障患者就医安全与道路通畅。

12月14日下午，武汉市第三医院首义院区心导管室内，一场与时间赛跑的抢救紧张进行。1月19日，武汉市第三医院胸痛中心成功救治一名72岁急性心肌梗死合并左主干重度狭窄的极高危患者。从患者抵达急诊室到完成关键血管开通，医疗团队争分夺秒，在“黄金时间”内完成了一场高难度的生命救援。目前，患者恢复良好，已康复出院。 患者有多年高血压史，但因未规律服药控制，心血管基础条件较差。发病前一日，他已感到明显胸痛不适，却因故未及时就医，直至症状持续第二天才在家属的坚持下前往医院。此时，病情已进展为急性心肌梗死。 1月19日17时30分，患者被送至医院急诊。急诊心电图提示了一个极其危险的信号：aVR导联ST段轻度抬高，同时伴有广泛导联的显著ST段压低。心内科熊晓昉主任医生迅速判断，这很可能是左主干或等同病变引发的急性冠脉综合征，病情危重，猝死风险极高。 时间就是心肌，时间就是生命。胸痛中心立即启动绿色通道。在明确无禁忌证后，医护人员迅速为患者喂服了负荷剂量的阿司匹林与替格瑞洛进行强化抗血小板治疗，为后续手术做好准备。与此同时，导管室已接到通知，紧急激活。 18时30分，患者被送入导管室。冠状动脉造影结果证实了医生的最坏预想：供应心脏大部分血液的“生命主干道”——左主干至前降支近段重度狭窄并可见血栓影，另一重要分支钝缘支也呈次全闭塞。这是心血管疾病中最凶险的情况之一，手术风险极高。 心内科熊晓昉副主任医师介入团队迎难而上，他们首先处理了风险最高的左主干—前降支病变，成功置入一枚药物涂层支架，稳住了“主干道”。紧接着，又对钝缘支实施了介入治疗，置入另一枚支架。19时48分，手术顺利结束，患者血流恢复，被送往心脏重症监护室。

9.23日 秋冬交替，气温骤降，正是心血管疾病的高发期。为提高病区患者及社区居民对急性心肌梗死的防范意识，掌握科学的预防与急救知识，在武汉市第三医院心内科主任李东升和副主任医师严喜胜带领下，心内科的专家团队将一场别开生面的健康科普情景剧搬进了病区走廊和读书院社区的活动中心，让患者和居民们在“沉浸式”观剧中，轻松学懂秋冬护“心”秘籍。 活动一改以往单向灌输的健康讲座模式，创新采用“情景剧+专家点评”的形式。在CCU田荣护士长的指导下，护士们化身“演员”，生动演绎了两个贴近生活的场景：一是“清晨突击”，展现一位有高血压病史的居民在寒冷早晨猛然起床、外出剧烈锻炼而诱发胸痛的惊险一幕;二是“家庭急救”，演示了突发心梗时，家属从识别症状、拨打120到在医生指导下进行初步急救的正确流程。 “演员”们逼真的表演，将心梗的典型症状(如胸痛、胸闷、大汗淋漓)和不典型症状(如肩背痛、牙痛、恶心)表现得淋漓尽致，受到患者和居民一致好评。 针对如何科学预防，田荣护士长给出了“健康四大基石”的建议： 1. 合理膳食：低盐、低脂、低糖，多摄入新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。 2. 适量运动：选择中午或下午气温较高时进行温和运动，如散步、太极拳。 3. 控制三高：高血压、高血糖、高血脂患者务必遵医嘱服药，定期监测。 4. 平和心态：避免情绪激动，保证充足睡眠。 活动现场气氛热烈，在互动问答环节，患者和居民们纷纷就自己关心的健康问题提问，如“血压降到正常能不能停药?”“吃阿司匹林预防靠谱吗?”等，专家们均给予了细致耐心的解答。 “这活动办得太好了！以前听讲座总觉得记不住，今天这情景剧像看电影一样，里面的错误做法我老伴好像也有，回去得赶紧提醒他。关键时候，这可是救命的学问啊！”社区居民李阿姨感慨地说道。 李东升主任表示：“本次活动的成功举办，是武汉市第三医院心内科积极践行“健康中国”战略，推动优质医疗资源下沉社区的一次有益尝试。通过居民喜闻乐见的形式，将专业的医学知识转化为通俗易懂的生活语言，真正把健康送到了百姓家门口，为守护社区居民安然度过秋冬心血管疾病高发季筑起了一道坚实的防线。”

在端午佳节来临之际，武汉市第三医院心内科将传统民俗与健康科普相融合，举办了一场主题为 “粽情端午，关爱‘心’健康”的特色活动。腹式呼吸训练、手工香囊制作、专家详解“三高”人群端午健康攻略……这场充满温情的活动，为住院患者送上了独特的“安康”礼物。 心内科倪丽婷护士长手持人体呼吸模型，为患者们带来一堂实用的心脏康复课。“吸气时肚子鼓起来，呼气时肚子瘪下去，这种腹式呼吸能有效减轻心脏负担。”她深入浅出地讲解原理，主管护师林青现场示范，手把手指导患者调整呼吸节奏。 “端午佩香囊，辟邪祈福又健康。咱们选的药材，安神助眠，对心血管也有益。”手工环节，护士长倪丽婷一边演示缝制技巧，一边讲解传统习俗的现代健康意义。“住院还能亲手做香囊过节，真暖心。”一位患者将作品挂在床头，满脸笑意。 “三高”人群如何安心过端午?武汉市第三医院心内科主任李东升结合端午饮食特点，用真实案例敲响警钟：“糯米粽子升糖快，咸鸭蛋盐分高，‘三高’朋友可得管住嘴!”他建议 ，粽子优选杂粮馅，浅尝辄止;咸鸭蛋要少吃;务必按时服药;餐后适当散步消食。 “把深奥的健康知识，融入节日的烟火气里，让患者在动手动脑的欢乐中自然接受，效果事半功倍。”心内科李东升主任表示，此次活动不仅传递了科学的健康管理方法，更让患者感受到浓厚的节日氛围和医院的人文关怀。

“胸痛中心群消息一响，整个导管室瞬间进入‘战斗状态’!”5月19日15时许，武昌区积玉桥街社区卫生服务中心医师接诊了一位胸痛患者，通过武汉区域胸痛救治网络完成了一场急救接力。 当天下午，69岁患者张婆婆(化名)因持续4天的胸痛走进武昌区积玉桥街社区卫生服务中心。接诊医生敏锐捕捉到心电图AVR导联ST段抬高这一危险信号，结合肌钙蛋白数值，当即拉响警报。“这是典型左主干病变的心梗表现，必须马上转诊!”社区医师回忆，从确诊到启动转诊流程仅用8分钟。不到20分钟，救护车顺利到达武汉市第三医院首义院区。 武汉市第三医院心内科主任李东升说：“通过专属胸痛救治群，患者检查报告、用药记录等关键数据会实时传输。”当载着患者的救护车抵达医院时，等候多时的心内科团队立即开启“绿色通道”——提前完成挂号的电子病历系统、预热就绪的数字减影血管造影机、待命状态的IABP(主动脉内球囊反搏)辅助设备，构成无缝衔接的救治链条。 “婆婆抵达医院后，迅速进入导管室进行急诊冠脉造影。术中探查发现患者冠状动脉病变极为严重，左主干完全闭塞，前降支慢性闭塞，回旋支重度狭窄。”武汉市第三医院首义院区心内科副主任医师熊晓昉介绍，医生在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下，为患者在回旋支至左主干成功植入3枚支架，重建血运。目前，张婆婆恢复状态良好，将择期出院。 李东升表示，社区医院对急性心梗的快速识别与转诊，以及院内绿色通道的极速响应，是降低患者死亡率、改善预后的核心环节。社区与医院通过信息化平台实现“患者未到、信息先达”，为危重患者搭建起“生命高速路”。未来，医院将进一步深化医联体合作，优化救治流程，为更多心血管急症患者提供高效、精准的医疗服务。

湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员张素华、陈舒)“需要一半，留下一半，打一字。”2月12日，武汉市第三医院举办了一场别开生面的“猜灯谜、闹元宵”健康教育讲座活动，72岁的冠心病患者陈玉芬第一个喊出谜底——“雷”。 活动当天，心内科病区走廊高悬着红灯笼，灯笼下系着各式各样的字谜，现场喜气洋洋。该院武汉市第三医院心内科主任李东升说：“此类活动是当代医疗人文关怀的生动注脚。” 在健康科普环节，心内科护士长倪丽婷提醒患者及家属：“在日常生活中要注意戒烟限酒、合理饮食、适当运动，保持健康的生活方式。” “医院在节日里举办这样的活动，让我们感到非常温暖，不会觉得孤单冷清。”85岁的患者孙奶奶激动地说。

1月17日，武汉市第三医院首义院区心内科病房举办迎新年健康教育讲座。此次活动，旨在为广大患者普及高血脂管理知识，让患者在住院生活中感受到家的温馨与节日的氛围。 活动现场，武汉市第三医院首义院区心内科医生就“高血脂是心脑血管疾病的重要危险因素”进行了讲解，医生表示：“心脑血管疾病早期症状不明显，容易被忽视。待出现并发症时，往往已经错过了最佳治疗时机。因此，春节期间，大家在享受美食的同时，也要警惕高血脂的侵袭。” 相关数据显示，高血脂已成为威胁国民健康的重大问题，高血脂不仅会增加心脑血管疾病的风险，还会导致其他疾病的发生，如肝脏脂肪变性、胆固醇结石等。 医护人员向住院患者送“福” 讲座结束后，医护人员与患者共同书写“福”字。一幅幅寓意吉祥的“福”字跃然纸上，病房内顿时充满了浓浓的年味。此次活动不仅让患者在欢乐的气氛中暂时忘记疾病带来的不适，也让他们感受到了医护人员的关爱。 家住武汉白沙洲的邓爹爹(化姓)因间断胸闷心悸入院，他感慨地说：“这次高血脂警示教育让我学到了很多知识，对高血脂有了更深刻的认识。我一定要养成良好的生活习惯，积极预防高血脂。” 武汉市第三医院首义院区心内科护士长田荣表示，此次活动的成功举办，既让患者在春节前感受到了家的温暖，也为他们的健康生活提供了有力保障。本次活动还提升了科室团队的凝聚力，展现了武汉市第三医院医护的人文关怀，拉近了医护患之间的距离。

长江日报大武汉客户端8月12日讯 “我不仅捡回了一条命，还能够恢复成现在这个样子，多亏是碰到了在社区医院坐诊的武汉市第三医院专家，才能这么快得到救治。”12日早上，73岁的陈老伯说起上个月突发心肌梗死，在鬼门关前被家门口医联体的医生“拉”了回来，言语间满是感激。长江日报大武汉客户端8月12日讯 “我不仅捡回了一条命，还能够恢复成现在这个样子，多亏是碰到了在社区医院坐诊的武汉市第三医院专家，才能这么快得到救治。”12日早上，73岁的陈老伯说起上个月突发心肌梗死，在鬼门关前被家门口医联体的医生“拉”了回来，言语间满是感激。 7月4日上午9时，家住徐家棚街道惠誉社区的陈老伯突感胸痛胸闷，独自前往武昌区徐家棚街社区卫生服务中心就诊。平时10分钟的路，他走了半个多小时才走到。一进门，陈老伯就向医务人员诉苦说“胸闷得不行”。中心护士长唐丽丽听到后，立即意识到老人很可能出现了心血管急症，立即请来正在中心坐诊的武汉市第三医院心内科副主任张远恒。 吸氧、开通静脉通道，急查心电图和心肌梗死三项……一套检查应急措施立即启动。结果显示陈老伯心率异常，结合其胸闷、行走艰难等症状，张远恒初步诊断陈老伯为急性心肌梗死，立即给他用了急救药，并呼叫120请求转运。同时，将陈老伯的检查报告和基本情况上传到武汉市三医院胸痛中心微信群，请求院内胸痛中心做好救治准备。 每周四，武汉市第三医院心内科副主任医师张远恒都会下沉到武昌区徐家棚街社区卫生服务中心坐诊。这是市三医院为医联体单位提供的服务。 9时28分，陈老伯被120送达武汉市第三医院。由于信息传递及时，病人全闭环无缝对接。一到医院，立即进入绿色通道，接受冠脉造影检查。造影显示，陈老伯给心脏供血的最大通道堵塞达到95%，情况十分危急，当即为其进行心脏支架植入手术。经过十余天的治疗调理后，康复出院。“幸亏医生治疗及时!现在感觉很好!”回家继续休养的陈老伯，不断感慨自己幸运。 “快速识别、快速转运、院前高效救治，使急性心肌梗死患者转危为安，体现了医联体联动转诊绿色通道的巨大效能优势。”徐家棚街社区卫生服务中心主任刘鼎明表示，通过医联体，让优质医疗资源上下贯通，为百姓托起了稳稳的安全感。 近年来，武汉市第三医院通过医院周边的23家社区医联体单位合作，建立同质化的院前急救单元，不断推动优质医疗资源下沉共享，让更多市民在家门口享受触手可及的高质量医疗服务。该院心肌梗死患者从入院到血管再通的DToB时间比全国水平高50%，卒中患者血管再通率达到国际领先水平。

      3月15日中午12点，57岁的任先生跌跌撞撞地走进龙城中心社区卫生服务中心，“救命医生，胸闷，快要喘不过气了”内科医生卢晶晶立刻给患者进行心电图检查，检查结果同步上传至武汉市第3医院光谷院区胸痛中心心电图室，当班李晴医生看到后，迅速警起来，考虑急性下壁心梗，于是立刻启动胸痛中心标准流程，一辆120急救车驶向社区卫生服务中心，同时院内急诊科和介入手术室进入准备流程20分钟之后，急救车载着任先生到达医院，直接绕行急诊科进入与管室进行了冠急诊脉造影检查，显示回旋支闭塞，快速开通血管护进行了支架植入。         半小时后，危机解除，任先生生命体征平稳从患者发病到社区求医，到手术开通闭塞血管，前后一共1小时时间，全程在心梗黄金120分钟之内。自2017年，武汉市第三医院组建胸痛中心以来，广泛和辖区内社区医疗机构联合构建区域救治联盟，通过胸痛救治单元项目建设，规范胸痛病人的诊治流程，加强远程网络设置识别预警，并建立急性胸痛急危重症患者快速诊疗通道，使心梗患者在第一时间得到有效救治，大大提高救治成功率。及时有效的救治，不仅能提高患者存活率，并能为患者赢得较好的预后，提升生活质量。

“最近天气转冷，心血管疾病高发，大家转运时要多注意鉴别。”24日一早，武汉市第三医院心内科主任李东升就在微信“院前急救群”里给同事们留言。 这个微信群组建于今年中秋节，群成员是该院胸痛中心的120急救团队。遇到突发心血管危急重症的患者，通过微信群，可在转运过程中先行启动相关检查与救治，进一步前移急救关口。近一个月来，李东升和同事在院前急救群提早参与急救40多人次，患者有的是突发急性心梗，有的是凶险的主动脉夹层，有的是心绞痛，还有气胸等情况。前移急救关口，帮他们提高了救治成功率。 李东升（中）和同事在为患者做介入手术，植入无导线起搏器。李东升供图 10月8日凌晨3时，急救群里有同事发消息称，一位38岁男性患者，晚上在家突发胸痛，忍到半夜越发严重，连夜呼叫了救护车，即将送往市三医院。根据随车检查结果，当晚“值守”急救群的医生推断，患者可能是凶险的主动脉夹层。一到医院，立即安排患者做胸腹部增强CT，确认为主动脉夹层，主动脉内膜撕裂，面临生命危险。控制好病情后，李东升和同事为患者做了微创手术，用支架封堵住血管内膜破口，患者目前恢复良好。 “心脏是人体发动机，突发‘故障’就可能带来生命危险。时间就是生命，尽早确诊、尽快治疗是救治的关键。”李东升说，为缩短胸痛患者确诊时间、降低死亡率，他和同事此前还组建了3个“胸痛群”，与医院周围23个社区的192名社区医生共同搭建了胸痛绿色通道。如有市民突发心血管急症，尤其是急性心梗，医生们通过微信群可第一时间确诊、及时转诊、尽快治疗。 一位47岁患者胸闷1小时，社区医生将心电图检查结果上传到胸痛群，“值守”微信群的医生马上协助评估，发现高度疑似心梗，建议立即转院。随后，救护车将患者转到市三医院，他的基本健康记录和初步诊疗信息也通过微信群传达到医院，等患者到达医院，可在最短时间内接受手术。 这样的微信群内“会诊”，每月有50多人次。通过微信群，医院与急救团队、社区医疗机构搭建起“护心”网络，确保突发心血管急危重症的居民能得到快速救治。 2020年9月，李东升被评为武汉市抗击新冠肺炎疫情先进个人。他说：“无论是在抗击新冠肺炎疫情的战场上，还是在救治心血管急危重症的跑道上，都要全力以赴，跑在时间的前面。”