回家后一切都挺好的，您放心!感谢你们给了我第二次生命!3月29日，武汉市第三医院重症医学科主任董芳接到了17岁男孩小张打来的感谢电话。听到小张的情绪和身体都恢复得不错，董芳很是欣慰。 3月5日，小张不慎从高处坠落，路人发现后立即拨打120将他送到了武汉市第三医院首义院区;达到医院时，小张处于昏迷状态，口吐大量鲜血，全身紫绀。急诊科医生检查发现，从高处坠落过程中强大的压迫导致他全身多处血管被震破，立即为清理气道咯血，随后送入重症医学科继续抢救。 由于咯血凶猛，小张血压迅速下降，血氧饱和度仅有60%，已经出现失血性休克。如不能快速止血，前期的出血窒息和休克后的脏器损伤会直接影响他的预后。重症医学科董芳主任立即为小张进行气管插管，第一时间为小张进行纤支镜检查，查找出血源头。结果发现他的右肺中叶有个血管正“突突突”冒着鲜血，半个小时不到纤支镜引流瓶内就积了800毫升鲜血。 医生一边清理血块，联系介入科会诊，一边使用收缩肺部血管的药物，喷洒凝血酶粉，申请输血补充凝血因子。一系列紧急处理后，出血慢慢止住，小张的血压也开始逐渐稳定下来。经检查，小张是急性肺损挫伤和肺内出血。在重症医学科治疗10天后，小张的情况一天比一天好，胸外科在胸腔镜下为他进行了肺叶切除术后，转入普通病房。 “经过医护人员14天的全力救治，小张终于健康出院。这个奇迹来之不易，这背后除了医护人员争分夺秒的抢救和努力，也离不开那还自身的坚强和家人的坚持。”董芳介绍，每年科室都会收治很多严重外伤多发伤的患者，对于严重出血的患者，紧急止血非常重要，不同部位出血止血方法也不相同。小张是呼吸道出血，随时可能出现窒息风险，迅速清理血块和镜下止血非常关键，对救治团队能力及配合度要求极高。

花季女孩突发疾病 一天内瘫痪，突破传统药物治疗血浆置换术重换新生！

庆祝武汉三医院重症医学科全体医师医师节快乐

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从三高来谈脑卒中的预防及科普 脑卒中作为我国居民很重要的死亡原因，它的发病率正以每年百分之8.7的速度上升，并呈现出高发病率、高致残率、高复发率、高经济负担五大特点，而据2013年(GBD)研究，超过百分之90的脑卒中是由于可干预的危险因素所致，超过百分之75的脑卒中环着可以通过控制代谢和行为风险因素来减少其发生。 脑卒中的危险因素包括可干预和不可干预因素，其中不可干预因素包括年龄、性别、种族、遗传因素及出生体重。那我们可干预的因素有哪些呢？下面我来详细介绍。

热射病俗称中暑，是一种危及生命的损伤，据报道热射病28天和2年的死亡率分别为58%和71%。世界范围内常用的定义是布沙马定义，该定义为核心体温＞40℃，并伴有皮肤干燥和中枢神经系统异常，例如谵妄、惊厥或昏迷。暴露于高温环境或剧烈运动时会导致热射病。 热射病的发病机制：体温通过下丘脑调节，正常体温大约维持在37℃。出汗可起到体表降温作用。随着体温升高，交感活跃，皮肤血管舒张，增加皮肤血流量，并引起发热出汗。皮肤血管舒张引起血管内容量相对减少，导致热晕厥。除非开始就适当补充水和盐，否则通过汗水损失盐和水会导致脱水和盐耗竭，这与热衰竭和痉挛有关。进一步的盐和水的损失会损害体温调节，血液从循环分流到皮肤和肌肉，导致内脏灌注减少，导致器官衰竭。因此热射病是炎热环境导致的多器官功能衰竭。。 那么我们日常工作中，怎么做到预防热射病呢？当出现高温气候，我们可以穿宽松衣物，戴帽子，做好防晒，适当的补充水盐和防暑饮料，避开日光强烈、气温较高的时段外出活动，缩短减少烈日下或高温下的工作时间，或准备降温药品，出现不适，及时使用。

2018年7月1日，在庆祝建党的节日里，黄鹤楼之畔，在童延华主任医师的积极组织下，武汉市第三医院重症医学科举办了《第四届黄鹤重症心脏论坛》。当天，全场座无虚席，大会开幕，吴院长致辞，感谢来自省内外知名教授对大会的支持，也对大会越办越好寄予了深切的期许。      7月1日上午，来自中南医院ICU专家李建国教授讲授了ICU容易忽略的右心室衰竭的诊治，同济医院心内科知名专家郭小梅教授讲解了急性心梗的诊治流程，武汉市中心医院许卫江教授讲解了心力衰竭的诊治，武汉市第三医院烧伤科王德运教授站在烧伤专科的角度讲授了烧伤患者休克的治疗，中南医院蔡书翰教授讲解了重症超声血流动力学评估流程从定性到定量。下午，我们分两个会场，主会场中，我院护理部针对重症血流动力学护理技能新进展进行了经验交流，在分会场，来自阜外的心外科张海涛教授讲了心脏功能的五阶段、四象限概念，为我们清楚地讲解了心衰患者如何治疗，来自协和医院的尚游教授讲解了ECMO的临床应用，还有来自武汉市第一医院、武汉市中心医院、梨园医院及我院的揭凤英医师等四名医师带来了精彩的重症超声临床应用的病例分享。精彩的内容，火热的氛围，仅仅围绕主题展开。我们感受浓厚的学术氛围的同时，在重症心脏领域的知识也更进一步。       童延华主任总结，在前三届黄鹤重症心脏论坛成功举办的基础上，此次大会，我们再接再厉，精益求精，各位教授的精彩讲解，在重症领域的同道们及远方的大力支持下，本次大会圆满结束，期待来年更好。

      2016年8月ICU顺利完成扩建，目前编制床位数17张，并使用最先进床单位安置病人，引进的多功能防褥疮床减少压疮发生。     8月，科室配置了纤支镜清洗槽，ICU目前具有独立操作及清洗支气管镜设备的能力。