近日,47岁的汪先生在家挪冰箱时触电,即刻面色苍白,左上肢麻木,左肩疼痛剧烈,无法活动,家属及时发现状况切断电源后,他被送至武汉市第三医院骨二科就诊。
接诊的主治医生周龑擘发现,汪先生的左手皮肤有烧伤创面,左肩压痛明显,活动严重受限,完善相关检查后确诊为左肩胛骨粉碎性骨折,左肩冈上肌部分撕裂,左肩冈下肌、肩胛下肌、大小圆肌、三角肌损伤。经过几天的治疗,汪先生的病情得到稳定以后,周龑擘又为他顺利实施了左肩胛骨骨折切开复位内固定的手术,术后恢复良好顺利出院。
“电击伤是高能量的损伤,电流通过人体时会对组织和器官造成不同程度的损伤。”周龑擘介绍,热效应会造成组织烧伤,化学效应导致的电解质平衡紊乱会引起组织损伤,物理效应引起肌肉的剧烈收缩会导致骨折、脱位等物理损伤。
据悉,电击伤发生时主要有以下表现:触电的皮肤烧伤局部症状,头晕、心慌、肌肉抽搐、意识丧失、呼吸心跳骤停等全身症状。肩胛骨骨折常常是因为高能量损伤造成的,单纯因电击伤造成肩胛骨骨折的情况很少见。汪先生触电时没有摔跤却出现肩胛骨骨折,是因为电流通过时造成肩关节周围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌等肌肉持续强烈收缩,产生巨大的牵拉力超过肩胛骨的承受能力导致肩胛骨骨折,还造成冈上肌的撕裂和肩部肌肉的损伤。